Выбрать главу

В случаях ишурии, скопление мочи может достигать чрезвычайно крупных пропорций. Так, де Вильд сообщает об извлечении 9,08 литров мочи. У Мазони указанная цифра достигает 6,8 литров, у Уилсона — 7,25 литров, у Франка — 5,44 и 13,6 литров. В документе, датированным началом века, описывается пример ишурии с удалением 14,06 литров мочи.

Очень часто отсутствие мочеиспускания вызвано токсичными и тепловыми нарушениями, или же заболеванием почек. Похожий случай, описанный Галлером, продлился 22 недели. В примерах же, представленных Домонсо и Марцеллусом Донатусом, аномалия протекала почти 6 месяцев.

Уайтлоу описывает восьмилетнего мальчика, у которого вследствие скарлатины, в период с 7 декабря по 20 декабря мочеиспускание отсутствовало полностью. 20 декабря, после покрытия почек волдырями, Уайтлоу удалось извлечь 56,7 сантилитров мочи. 2 января было извлечено такое же количество жидкости. Через некоторое время кишечные функции нормализовались. 5 января пациент самостоятельно высвободил 0,568 литров мочи; вскоре почки заработали в нормальном режиме, и мальчик поправился.

Лемери сообщает о наблюдении им одного монаха, у которого в течение 8 дней, вместо нормального мочеиспускания, вся жидкость выходила с рвотой. За пять часов до позывов к рвоте пациент ощущал сильные боли в почках. Рвотные массы имели темно красный цвет и пахли мочой. Пациент мало ел, однако злоупотреблял красным вином. Рвота была для него единственным облегчением, ибо без выделений он страдал еще больше.

Брайс описывает случай анурии, продлившейся 17 дней. Батлер рассказывает о пациенте с одной почкой, мочеиспускание у которого отсутствовало 13 дней вследствие тромбоза почечных вен. Дюбук наблюдал пример 17-дневной анурии со смертельным исходом. В случае, представленном Фонтеном, мочеиспускание задержалось на 25 дней. Наннели предъявил описание почек женщины, мочевой пузырь которой бездействовал 12 дней; за этот период у пациентки не наблюдалось никаких признаков уремии. Пиблс приводит пример нарушения функции почек, неоднократно возобновлявшегося в течение пяти недель; при этом, пациент находился в сознании, его не рвало, и он не проявлял никаких признаков ступора. Оук сообщает о случае полного недельного отсутствия мочеиспускания с последующим выздоровлением пациента. В работах Паксона упоминается о ребенке с пятидневной задержкой мочи и успешном его выздоровлении. У Рассела описывается случай полного двадцатидневного прерывания мочеиспускания, вызванного непроходимостью с таким же положительным исходом.

Устойчивая констипация (запор) может продолжаться в течение нескольких недель и даже месяцев; сильно влияя при этом на общее физическое состояние пациента. Подобный феномен очень интересовал древних авторов.

Так, де Кабали сообщает о примере констипации, продлившейся 37 дней, Калдони — 65 дней, Лекгеверел — 34 дня и Помма — 8 месяцев. Что касается Сильватикуса, Байи, Бланшара, Сметиуса, Трайона, Девилье и Жигони, то их показатели соответственно 30 месяцев, 15 недель, 6 недель, 5 месяцев, 3 месяца, 2 года и 7 лет. Ривериус повествует о случае смертельного исхода вследствие месячной констипации, а Мусман — вследствие запора, продлившегося 60 дней.

В начале века Револа из Марселя наблюдал психически нездорового пациента, злоупотреблявшего потреблением пищи. В течение шести месяцев у него не было никаких кишечных испражнений. Пациенту предписали тонизирующие средства, умеренное питание и т.д. В томе XV Лейпцигских Комментариев имеется рассказ о мужчине, фекальные выделения которого осуществлялись только по средам; однако подобная аномалия никак не повлияла на здоровье пациента. Дисфункция проявилась еще в детстве, и поскольку испражнения были регулярны и обильны, она не переродилась в порок развития. Тем не менее, другие выделения были немного выше нормы. Зарегистрировано большое количество примеров длительной констипации, но ни один из них не обладал подобной периодичностью.

Томмассини приводит историю тридцатилетнего мужчины, ведшего нормальный образ жизни, у которого запоры усиливались от года к году. Между 10 и 24 годами частота испражнений уменьшилась, и в итоге дефекация стала осуществляться каждые десять дней, а в 26 лет — один раз в 22 дня. За этот период пациент сильно похудел, однако к тридцати годам у него уже был хороший аппетит (мужчина ел за двоих). Он постоянно испытывал сильную жажду, однако количество и состав мочи не превышали норму. Ни одна предписанная форма лечения не возымела успеха, а слабительные средства лишь ухудшали его состояние. Испражнения имели вид маленьких твердых шариков, живот не увеличивался, а пульс и температура были как у абсолютно здорового человека.