Эмили Пламли, родившаяся 1 января 1850 года с окклюзией анального отверстия, прожила всего 102 дня. За указанный период она испытывала легкую тошноту и, вследствие обильного кормления, часто срыгивала материнское молоко. Криппс рассказывает о мужчине 42 лет, страдавшем сужением прямой кишки. Данная аномалия вызвала полную кишечную окклюзию, продлившуюся около двух месяцев; за этот период пациента вырвало всего один или два раза. У него был хороший аппетит, однако, предпочтение отдавалось более жидкой пище. После предписанной ректотомии, мужчина полностью поправился.
У Флека описан случай с пациентом из Голландии, у которого в течение последних двух лет, вследствие особой формы кишечной иннервации, дефекация осуществлялась всего пять или шесть раз в год. В другое время, один раз в 8-10 дней, пациент испражнял небольшое количество твердой фекальной массы. За два-три дня до основного выделения, у пациента начинались боли в животе и спине. После острых коликов, пациент высвобождал большое количество твердых и зловонных экскрементов. Через два-три часа состояние пациента нормализовывалось, затем болезненные симптомы возобновлялись. Подобный процесс повторялся четыре-пять раз в день. На утро у него происходил легкий понос, а затем кишечник возвращался к своему обычному ритму. Самые большие фекальные скопления осуществлялись в восбрюшной стенкой. Пациента хорошо кормили, все же предписанные средства были напрасны. В итоге мужчина отправился в Маринбад, где благодаря лечебным ваннам дефекация возобновилась с частотой один раз в два-три дня.
Нам удалось ознакомиться с историей болезни мужчины, утверждавшего, что в течение двух лет, его фекальные выделения высвобождались не через задний проход, а через рот. Причем дефекация осуществлялась каждый вечер строго в 18 часов. Подобный феномен был продемонстрирован врачам. В одних случаях испражнение происходило без осложнений, в других пациент ощущал небольшую боль в пищеводе, сопровождаемую легкими конвульсиями. За несколько часов до дефекации живот твердел и вздувался, а к концу дня все приходило в норму. В данном случае причиной подобной аномалии явилось поражение верхней подвздошной области.
Первыми, кто более и менее ясно выразил свои идеи по поводу такого заболевания, как вухерериоз, были Разес, Хали-Абас и Авиценна. Видимо поэтому, болезнь была также названа арабским элефантиазом. Позже о ней писали Форестус, Меркуриалис, Каемплер, Людов и др. В 1719 году Проспер Алпинус упоминал о подобном заболевании в своих “Египетских записках”. В них говорилось, что многие военные врачи французской армии, захватившей Египет, близко ознакомились с болезнью, которая с тех пор стала хорошо известна во всем мире.
Алар, в качестве примера элефантиаза (слоновая болезнь), описал случай с одной жительницей Берлина, представленный также в “Эфемеридах” от 1694 года. Пациентка страдала брюшной опухолью, нижняя часть которой свисала до колен. Сама опухоль располагалась в коже, не затронув брюшной полости и вен. Делпек упоминает о схожем примере элефантиаза, поразившем брюшные стенки двадцатичетырехлетней жительницы Тулузы.
При лимфедеме или вухерериозе имеет место расширение лимфатических сосудов, а также лимфостаз, которые поражают ткани какой-либо части тела или конечности. Подобное происходит вследствие обструкции большого количества протоков, сходящихся в крайней точке или же в основании части тела; при этом коллатеральное кровообращение способно слегка облегчить заболевание. Пораженный участок тела твердеет и разбухает, достигая, таким образом, огромных размеров. Между расширением и размножением кровяных сосудов и гипертрофией соединительных тканей имеется большое сходство. Мышцы атрофируются, а кожа грубеет и увеличивается в размерах. Конечность набухает, образуя огромную лобулярную массу, скапливающуюся в разных частях тела и разделяемую глубокими бороздами, особенно заметными в местах соединения. Несмотря на то, что элефантиаз встречается во всех климатических широтах, наибольшее распространение отмечено все же в тропиках, где, как это было доказано, заболевание вызвано наличием в лимфатических сосудах кровяного канала. На рис. 272 показана нога молодой двадцатиоднолетней девушки через пять лет после заболевания лимфедемой. Фотография, с которой сделал рисунок, была снята в 1875 году. На сегодняшний момент (по прошествии 17 лет) болезнь переродилась в самую тяжелую форму элефантиаза. За этот период у пациентки произошло несколько приступов лимфангита, значительно ухудшивших картину заболевания. В области под коленом, из-за скопления большого количества гипертрофированной массы нога сильно деформировалась. Внешняя область бедра здорова, по кожа внутренней части разрослась, превратившись в огромную висячую лобулярную массу. Подобный процесс начал развиваться и на правой ноге, которая на сегодняшний момент уже почти ничем не отличается от левой. На рис. 273 заболевание показано в своей самой тяжелой форме, что для нашей страны считается достаточно редким явлением. Чтобы наглядно показать те весовые изменения, которые претерпевает человек, страдающий подобным заболеванием, мы бы хотели процитировать случай, описанный Гриффитсом.