Самые обычные формы дермоидной кисты часто содержат кости и зубы. Тератома, в свою очередь, может иметь хрящи, железы, слизистые и серозные мембраны, мышцы, нервы, позвонки, части глаз, пальцы с ногтями, молочные железы и т.д. На рис. 64 изображена киста, содержащая длинные рыжие волосы. Она была вырезана у светловолосой сорокачетырехлетней женщины. Саллингурорт описывает историю женщины, имевшей дермоидную кисту на обоих яичниках. Женщина имела двенадцать детей и три выкидыша, последний из которых произошел за три месяца до операции. Иллюстрация 3, позаимствованная из учебника Бальди демонстрирует вскрытую дермоидную кисту и ее содержимое. Мирс из Филадельфии описывает пример кисты яичника, удаленной в 1875 году Бредфордом из Кентукки у десятилетней пациентки. Практически все музеи медицины хранят образцы дермоидной кисты, и чуть ли не все врачи неоднократно сталкивались с этой проблемой. Ее любопытное формирование, содержимое и замысловатые формы могут быть самыми различными.Грейвс описывает дермоидную кисту, содержавшую левую часть человеческого лица, глаз, большой коренной зуб и кости. Кроме яичников, киста может также образовываться и в других областях организма. К подобным случаям относятся так называемые “окулярные лупы” дермального характера, а также дермоидная киста носа и шеи.
Рис. 64 Дермоидная киста с длинными рыжими волосами, извлеченная у светловолосой женщины 44 лет (Монтгомери).
Уэйл приводит пример двадцатидвухлетнего мужчины, родившегося с врожденным расщеплением позвоночника в нижней области крестца. Опухоль никогда не вызывала болезненных ощущений до того момента, пока не началось воспаление. Она самопроизвольно раскрылась, и обнажила гнойную массу с элементами волос и жировых тканей. Тогда врачи диагностировали дермоидную кисту. Ее надрезали и обнаружили многочисленные поры потовых желез с вытекающими из них каплями пота.
Редко встречается грудная дермоидная киста. Один из таких случаев описывает Бремени. Речь шла о небольшой опухоли, расположенной на грудине в месте соединения с рукояткой. Другое идентичное новообразование сформировалось у левого рога подъязычной кости. Читтен оперировал кисту грудины у 39-летней женщины, которая содержала 300 грамм атероматозного вещества. В Лондоне, в музее больницы Сент Бартоломэ, хранится врожденная опухоль, которую вырезали из средостения у 21-летней женщины; она содержала фрагменты кожи, жира, сальных тканей и костей, похожих на верхнюю челюсть. Дермоидная киста может образовываться на стенках неба и глотки. Что касается открытой кисты конъюнктивы, то Саттон относит их к классу пузырных заносов. По словам Сенна, Баркер произвел шестнадцать операций по удалению дермоидной опухоли языка. Брик вырезал опухоль подобного типа размером с кулак. Уеллингтон Грей наблюдал пациентку, имевшую огромную опухоль в ротовой полости. После ее удаления, в ней был обнаружен килограмм атероматозного вещества (рис. 65).
Имели место случаи образования дермоидной кисты прямой кишки. Дайз сообщает, как во время родов, из заднего прохода вышла дермоидная киста, содержавшая мозговую везикулу, рудиментарный глаз, клык, большой коренной зуб и костные фрагменты. Вполне вероятно, что большинство случаев присутствия эмбриона в плоде, на самом деле являлось примером дермоидной кисты прямой кишки.
Уорд описывает удачно проведенную операцию по удалению семикилограммовой опухоли у пациентки тридцати двух лет. Вкратце доклад звучал следующим образом: "Пациентка хорошо себя чувствовала до прошлого года; в это время она начала быстро худеть. Когда доктор Джеймс из Уильембурга (Канзас), привел ее ко мне на осмотр, она была уже очень слаба." Опухоль у пациентки развивалась уже несколько лет, но почувствовала она ее только недавно. Был поставлен диагноз кистомы левого яичника. Вскрытие мешка происходило с помощью троакара, однако, это не оказалось эффективным: содержимое кисты не могло вытечь, так как было густым и вязким; оно закупорило сделанный надрез. Однако, нам все же удалось высвободить некоторое количество жидкости. Затем, мы увеличили брюшной надрез и удалили опухоль. С правого яичника была вырезана гематома размером с крупный апельсин. Некоторое количество содержимого кисты вылилось в брюшную полость, и из-за этого пришлось промыть все кишки.