Болезненность дефекации наблюдается у каждого десятого пациента. На более поздних стадиях болезненность возникает и в состоянии покоя, сидя, при ходьбе.
Выделение слизи, за счет чего развивается опрелость, мокнутие, жжение и зуд кожи вокруг заднего прохода, все это также достаточно часто сопровождает геморрой.
Чувство неудовлетворения после опорожнения кишечника. Иногда развивается недержание кала.
Для геморроя характерно волнообразное течение. Это хроническое заболевание имеет четыре стадии. Образовавшиеся геморроидальные узлы вначале находятся внутри организма. Затем узлы увеличиваются и начинают выпадать в область ануса, но еще с возможностью их возвращения обратно в кишечник. Такой геморрой называют внутренним. Он характерен для двух первых стадий. На третьей стадии самостоятельное вправление узлов затрудняется — их приходится вправлять вручную. И на последней, четвертой, стадии геморроидальные узлы постоянно выпадают, остаются за пределами анального отверстия, и решение проблемы возможно только хирургическим путем.
Клиника зависит от степени выраженности геморроидальных узлов и наличия осложнений. В течение длительного времени геморрой может протекать бессимптомно, совершенно не беспокоя больного. Затем появляется незначительно выраженное ощущение неудобства, зуд в заднем проходе. Обычно эти явления возникают при нарушениях функции кишечника, после приема алкоголя.
Клиника выраженной стадии заболевания зависит от локализации, наличия и степени выраженности геморроидальных осложнений. Обычно первым симптомом является кровотечение, которое возникает преимущественно во время дефекации. Кровотечение возникает, как правило, при внутреннем геморрое, наружные узлы не кровоточат. Больной обнаруживает кровь на каловых массах, на туалетной бумаге, иногда кровь капает после дефекации из заднего прохода. Кровотечение появляется периодически, кровь обычно свежая, жидкая. В этом и состоит отличие от ректального кровотечения при раке прямой кишки или при неспецифическом колите, при которых выделяется измененная кровь во время каждой дефекации.
У большинства больных геморрой протекает с периодическими обострениями, воспалением, выпадением и ущемлением геморроидальных узлов. В начальных стадиях обострения наблюдается болезненное припухание узлов, ощущение распирания в заднем проходе, ощущение неловкости при ходьбе. В более выраженной стадии узлы резко увеличиваются в размерах, появляется сильная боль, наблюдается отечность всей области заднего прохода. Дефекация очень болезненна.
К осложнениям, часто наблюдающимся при геморрое, относятся трещины заднего прохода, анальный зуд, острые парапроктиты и свищи прямой кишки, прокталгия.
Кроме такого вида геморроя различают вторичный, представляющий собой симптом другого заболевания. Он может иметь место при циррозах печени, при опухолях забрюшинного пространства, при сердечной декомпенсации.
До острой стадии, когда геморрой только-только начинается, человек начинает испытывать дискомфорт в области заднего прохода и замечает периодическое выделение небольшого количества крови после дефекации. В это время недуг легко предупредить — стоит наладить питание и начать больше двигаться.
Лечить геморрой, как и многие другие заболевания, легче всего при появлении первых симптомов. Всё, что требуется на этом этапе — снять опухоль и устранить неприятные симптомы. Важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, поскольку необходимо не просто устранить болевые ощущения, но и восстановить кровообращение в сосудах. Самым популярным методом лечения на этом этапе считаются свечи и мази. Как правило, этого бывает достаточно, если следовать всем рекомендациям врача.
Если начальная стадия геморроя пропущена, он переходит в более серьёзную форму — первую стадию.
Для лечения этой стадии одних свечей может оказаться недостаточно, поэтому врачи часто назначают терапию инфракрасным излучением. Эта процедура в буквальном смысле слова сжигает воспалённый участок, после которого геморроидальный узел отмирает.
На второй стадии развития заболевания геморроидальные узлы проявляются более заметно и доставляют больше неудобств. Наиболее популярное лечение геморроя второй стадии — это перетягивание узлов специальными латексными кольцами. Они блокируют доступ крови к узлам, после чего узлы отмирают. Способ довольно радикальный, но действенный. Альтернатива этому способу — инъекции, которые вызывают такое же отмирание узлов.