В вышеприведенной дискуссии я описал только главные принципы всеобъемлющей программы ЛСД терапии. Детали терапевтической стратегии и тактики в каждом отдельном случае зависят от многих факторов и должны быть творчески разработаны терапевтом на основе его клинического опыта и собственного непосредственного участия в учебных ЛСД переживаниях. Сама практика психоделической терапии основывается как на интуиции, так и на знании терапевтических принципов, и она, возможно, всегда будет иметь в себе элементы науки и искусства.
1. Префронтальная лоботомия – это нейрохирургическая процедура, разработанная португальским неврологом Эдгаром Монизом, за которую он получил нобелевскую премию по медицине в 1949 году. Она использовалась при хронических психозах, импульсивном поведении и некоторых обсессивно-компульсивных состояниях. Первоначально она представляла собой перерезание связи между фронтальными лобовыми долями и остальной частью мозга. Ущерб иногда был столь велик, что большая часть мозговой полусферы обращалась в большой кровавый пузырь.
2. Заинтересованный читатель найдет больше информации об использовании музыки на психоделических сессиях и в ходе немедикаментозной переживательной работы в статье Хелен Бонни и Уолтера Панка «Использование музыки в психоделической (ЛСД) терапии» (Helen Bonny and Walter Pahnke, The Use of Music in Psychedelic (LSD) Therapy (14) (http://csp.org/practices/entheogens/docs/bonny-music.html) ) и книге Хелен Бонни и Льюиса Савари «Музыка и сознание» (Helen Bonny and Louis Savary, Music and Your Mind. (15))
3. В медицинской литературе это называется «синдромом гипервентиляции» и представляется, как физиологическая реакция на интенсивное дыхание. Многочисленные наблюдения, сделанные в ходе психотерапевтической работы, использующей дыхательные техники, ясно показали ошибочность этого мнения. Если субъекту предлагается продолжать гипервентиляцию после того, как эти спазмы появились, она парадоксальным образом облегчает напряжение. Более того, после нескольких начальных сессий с использованием этого метода, организм перестает реагировать на интенсивное дыхание «синдромом гипервентиляции».
Осложнения в ходе ЛСД психотерапии: частота, предотвращение и терапевтические мероприятия
Обсуждая риски и опасности ЛСД психотерапии, мы должны различать те сложности, которые связаны с самим препаратом и психоделическим процессом, и те, которые критически зависят от экстрафармакологических факторов. Первые могут при каждом приеме препарата вне зависимости от особых обстоятельств, последние в большой степени условны, и на их появление, степень и существенность влияют установки и обстановка, а также техника проведения сессии. Опасности ЛСД психотерапии могут быть значительно снижены, если мы исключим из списка кандидатов людей из групп риска, и если мы проведем сессию, осознавая и уважая специфическую динамику ЛСД реакции.
Все клинические и лабораторные свидетельства, накопленные за последние три десятилетия, показывают, что с биологической точки зрения фармакологически чистый ЛСД является на удивление безопасным веществом. Однако, это утверждение не распространяется на так называемую «уличную кислоту». Качество образцов, продаваемых на черном рынке, значительно различается, и некоторые примеси оказываются физиологически более опасными, чем ЛСД. В разных образцах подпольного производства, которые продавались под видом ЛСД, химический анализ выявлял амфетамины, стрихнин, STP, фенциклидин (PCP) и другие вещества.