Лучше всего обрезать ногти ребенка после ванны.
Вечером ногти можно смазывать детским кремом или прокипяченным растительным маслом, чтобы они всегда были мягкими.
У грудных детей, которые начинают ползать, ногти следует чистить весьма осторожно при помощи тонких щипцов для ногтей, ручки тщательно мыть несколько раз в день и обязательно перед едой.
У нервных грудных детей, которые могут царапать лицо, применяют специальные рукавички без пальцев — вроде небольших мешочков из байки или мягкого полотна, которые завязываются сверху кисти.
376. Уход за кожей головки ребенка. После ванны, одевания и надлежащего ухода за лицом, глазами, носом, ушами ребенка и обрезания ногтей, переходят к последнему этапу ежедневного туалета — за волосами. Какими бы редкими и мелкими не были бы волосы ребенка, их следует ежедневно причесывать головной щеткой — лучше всего с ручкой и тонкой, легко моющейся щетиной. Причесывание производят мягкими движениями по ориентации волос, пока они не становятся гладкими. Если кожа головы очень «шершавая», можно втирать до причесывания несколько капель кипяченого масла — оливкового или подсолнечного.
Если у ребенка отмечается предрасположение к появлению экземы или образованию кожных корок, кожу головы следует за 10–12 часов до вечерней ванны смазывать 1–2% салициловым вазелином (по рецепту врача); после смазывания этой мазью, корковые отложения смягчаются и могут быть удалены простым причесыванием. После этого головку ребенка моют водой с мылом, а при необходимости смазывают тонким слоем подсолнечного масла. Во всяком случае, при тенденции к появлению экземы и корок, этого совета не следует забывать, так как могут появиться значительные и досадные поражения головы с инфекциями.
Мягкую часть детской головки — родничок — вычесывают, как и остальную часть головы; нельзя опасаться того, что гребнем или щеткой могут быть нанесены раны мозга в соответствующей области.
Больным детям, которых нельзя купать, необходимо раз в несколько дней внимательно чистить кожу головы при помощи влажного компресса: удаляются следы загрязнения и пота, а затем избыток влажности удаляется, волосы на головке приглаживаются гребнем или щеткой.
Пеленание
377. У грудных детей выделение мочи и стула происходит самопроизвольно. Необходимо эти экскреции удалять таким образом, чтобы не пачкать постель ребенка. Для этого с самых давних времен применяются пеленки, которые меняются всякий раз, если они загрязняются. В течение первых дней жизни пеленание ребенка сохраняет также и нормальную температуру тела; правильная смена ребенка предупреждает появление раздражения и инфекций кожи. Мать должна научиться методам правильного пеленания и следить за своевременной переменой белья ребенка. При каждой перемене белья пользуются чистыми пеленками, выстиранными мылом, вываренными, хорошо прополощенными и высушенными предпочтительно во дворе с предварительным подогреванием перед пеленанием ребенка.
Ошибками при пеленании ребенка, обусловливающими его заболевание и главным образом, появление эритемы на ягодицах и бедрах, являются следующие:
— использование пропитанных мочой пеленок, высушенных без всякой стирки;
— использование выстиранного, но не прокипяченного детского белья;
— использование недостаточно прополощенного белья, пропитанного мылом или моющими средствами;
— жесткие пеленки, вследствие качества полотна, жесткого накрахмаливания, либо пропитывания мочой;
— использование клеенки в непосредственном контакте с кожными покровами ребенка;
— пластмассовые пленки или клеенка между пеленками препятствуют проветриванию кожных покровов;
— сохранение чистого детского белья в негигиенических местах или же в контакте с грязными пеленками;
— пеленание ребенка без того, чтобы ягодичная область была предварительно очищена от остатков фекальных масс, а кожные складки — от ранее наложенной пудры.
378. Техника пеленания является различной в зависимости от возраста и степени развития ребенка; методы пеленания новорожденного отличаются от пеленания более взрослого грудного ребенка. В течение первых недель жизни ребенка пеленают в несколько пеленок во избежание охлаждения. Позже, отвечая на возросшие необходимости ребенка в движениях, наружные пеленки удаляют, а внутренние завязывают в форме штанишек, надевая поверх более широкий комбинезон. Рекомендуется также использование спальных мешков, позволяющих ребенку свободно двигаться.