В комнате ребенка следует поддерживать температуру, при которой вся семья чувствует себя хорошо. В заграничной литературе рекомендуется, как правило, температура в 18–19°C, а ночью и того меньше — 16–18°C. В Румынии в большинстве семей комнатная температура несколько повышена: 22–24°C; если в комнате не очень холодно и не очень тепло, ребенок адаптируется к температуре, которая взрослым кажется более приятной. Нужно, однако, сказать, что грудные дети спят лучше и лучше закаливаются, если они содержатся в помещении с умеренной температурой.
500. Стул. У вскармливаемого грудью ребенка стул варьирует от 1 до 5–6 раз в день, и у этих детей настоящие запоры отмечаются редко; поэтому не следует предпринимать никаких особых мер при редком стуле. Надо сказать, что при введении фруктовых соков стул вообще становится более частым и более жидким.
У искусственно вскармливаемого ребенка стул отмечается реже: 1–3 в день. Испражнения, однако, являются более обильными.
Пеленки следует менять всякий раз после стула в моменты, когда он просыпается.
Кроме того, перед каждым кормлением следует обмывать задний проход и наружные половые органы (удалить все пеленки с испражнениями или с остатками мочи); все обмывается теплой водой с мылом, а затем кожные покровы соответствующей области смазываются кипяченным растительным маслом или специальным составом, который рекомендует участковый педиатр.
501. Мочеиспускания у грудного ребенка достаточно многочисленны: около 10 раз в течение суток; пеленки следует у ребенка менять не всякий раз, когда он мочится, а только до кормления.
Исключением являются дети, которые «не терпят» быть мокрыми (беспокоятся, не спят, плачут) или же те, у которых имеется предрасположение появлению ягодичных эритем — в большинстве блондины с весьма нежными кожными покровами.
502. Одежда. Штанишки. Грудной ребенок сучит ножками настолько сильно, что пеленки уже не держатся на нем; «педалирование» доставляет ему большое удовольствие и является большим стимулом для его дальнейшего развития. Для свободы движений он нуждается в штанишках; для этого предпочитается использование двух прямоугольных марлевых пеленок.
Штанишки должны быть так завязаны, чтобы не перемещаться при движениях, предоставляя в то же время ребенку свободу движений.
503. Приготовленные из целлюлозы пеленки весьма практичны, они экономят белье и не раздражают кожу. Однако, их следует изготовлять из обладающих гигроскопическими свойствами материалов; после использования выбрасываются.
504. Клеенчатые или пластмассовые штанишки обладают непромокаемостью, но препятствуют дыханию кожи. Зачастую они обусловливают покраснение кожных покровов и раздражение, а у некоторых детей вызывают аллергические дермиты. Этого рода штанишки применяются только в особых обстоятельствах (небольшие экскурсии и т. д.); в случаях ягодичной эритемы они противопоказаны.
505. Одежда грудного ребенка для прогулки. Если ребенка выносят на прогулку или он находится на свежем воздухе — на балконе, в саду — когда во дворе холодно, ему надевают шерстяную кофточку и шапочку. Некоторые дети не переносят шерсти. Поэтому воротничок, манжеты или же шнурок шапочки не должны быть в непосредственном контакте с кожей. Ребенка накрывают пледом или перинкой, а в теплые солнечные дни шерстяные предметы одежды должны быть исключены; его следует одевать только в хлопчатобумажные веши. Летом должны приниматься меры для того, чтобы защищать ребенка от прямого действия солнечных лучей.
506. Обувь. Ножки ребенка должны обладать свободой движений начиная с периода, когда он уже «педалирует»; на ножки следует одевать чулки или колготки.
507. Сосание пальцев. На 2-м месяце редко отмечается, чтобы грудной ребенок начал сосать пальцы, и в возрасте 2 месяцев это наблюдается только случайно; начиная с 3-го месяца, а в особенности с 4-го, когда он в состоянии контролировать свои пальцы — сосание пальцев становится уже проблемой.
Если ребенок сосет палец только до кормления, это обозначает, что он голоден; если же он это делает после кормления, можно предположить, что он не насытился или у него создалась уже эта привычка до засыпания.