512. Прогулка на свежем воздухе. В пункте 300 было указано, что если во дворе хорошая погода, новорожденного ребенка можно выносить на воздух в возрасте уже 2 недель, а если это происходит зимой и вследствие плохих метеорологических условий ребенка нельзя было вывезти на прогулку в течение первых недель жизни, это следует обязательно осуществить, когда ребенку уже исполнился один месяц.
Помимо правильного питания и правильного ухода грудной ребенок нуждается в достаточном количестве свежего воздуха и солнца для своего развития. Его пребывание на балконе или в саду требует немного времени от матери. Если это возможно, ребенка следует выносить на воздух на 1–2 часа каждый день после полудня, что будет полезно и для матери, для её небольшого отдыха и движения. Если погода плохая или же очень холодно, можно установить кроватку возле открытого окна и держать её 1–2 часа, конечно, одев ребенка как для прогулки.
«Прогулка» ребенка вовсе не означает его выход «в свет». Мать должна всегда следить, чтобы чужие люди не приближались к коляске ребенка; лучше всего её следует устанавливать в спокойном месте, защищенном от ветра, на балконе или же в саду. Если ребенка вывозят на прогулку, следует избегать шумных улиц, скоплений пыли, воздуха, загрязненного различными выхлопными газами от транспорта и т. д.
513. Солнечные ванны. При хорошей погоде ребенка следует полностью или частично раздевать и выставлять на солнце. Коляску следует помещать в защищенном от ветра месте, защищая от солнца главным образом головку. В первый день солнечная ванна не должна превышать 2 минут при облучении спины и 2 минут при облучении груди; затем продолжительность солнечных ванн следует увеличивать каждый день, достигая 15 минут с каждой стороны. Ввиду того, что кожа ребенка очень тонкая и нежная, надо соблюдать большую осторожность. Если кожа краснеет, солнечные ванны надо прекратить на несколько дней и возобновить с меньшей продолжительностью, чем та, которая обусловила покраснение кожи.
В очень жаркие дни летом коляску ребенка надо помещать в тени, в месте защищенном от ветра.
Если солнечные ванны проводят в комнате, надо поступать таким же образом; солнечные лучи должны падать прямо на ребенка — при прохождении через стекло солнечное облучение теряет свою ценность.
Солнечные ванны не заменяют витамина Д. Даже если ребенка выставляют ежедневно на солнце в летние месяцы, все же в первый год жизни не следует отказываться от назначения витамина Д.
514. Врачебный осмотр. Даже если грудной ребенок здоров и хорошо развивается, он подлежит осмотру со стороны врача 2 раза в месяц, а также со стороны патронажной сестры: 1–2 раза в неделю. Этим путем врач может контролировать стадию его развития, вовремя установить возможное заболевание и установить надлежащее питание ребенка. От патронажной сестры мать ребенка может узнать подробности, касающиеся его питания, ухода и правил воспитания. Мать должна своевременно записать вопросы, выясняя их с врачом и патронажной сестрой — во время посещения ребенка на дому — или же в «детские дни» посещения диспансера. Недостаток должного внимания в течение первых месяцев жизни ребенка может обусловить в дальнейшем продолжительные курсы лечения.
515. Приготовление для поступления в ясли. Если мать работает и нет никого в семье, кто бы мог её заменить, в таких случаях ребенка отдают в детские ясли; за 2–3 недели перед этим следует подробно обсудить с патронажной сестрой как может быть заменено кормление грудью каким-либо молочным препаратом, а также в какие ясли отдать ребенка и в чем заключаются необходимые формальности.
Третий месяц жизни ребенка
Последующие 4 недели можно было бы назвать «золотые недели грудного возраста».