У новорожденных детей питание с применением «оранжевого» Пеларгона можно применять только у крепких детей и вначале только в 10% растворе; позже его концентрацию постепенно увеличивают; большие концентрации рекомендуются только врачом.
Из молочных продуктов подкисленного молока, частично обезжиренных, могут быть названы препараты: «Продиетон» (Нестле) и «Камельпо» — Нутрипия — препараты, приготовленные из полуобезжиренного пастеризированного, подкисленного молочнокислыми ферментами и гомогенизированного молока после добавления смеси Декстринмальтозы (3,5%) и сахара (3,3%) в случае «Продиетона» и Декстринмальтозы 3% и крахмала (6,7%) в случае «Камельпо».
787. Препарат «Продиетон» начинают назначать в течение первой же недели жизни в концентрации 12–14%; начиная со 2-й недели переходят на 15%, на 3-й неделе — 16–17%, а после 3-го месяца — 18%. Если в роддоме ребенку давали «Эледон», назначения «Продиетона», независимо от возраста, начинают с концентрации 12–14%, но затем быстро переходят к соответствующим весу и возрасту ребенка пропорциям.
После возраста 8 недель Продиетон сохраняется только у «трудных» детей, а здоровым детям, начиная с 8-й недели, дают простой молочный порошок или порошок подкисленного молока.
Этот препарат весьма хорошо переносится недоношенными, слабыми детьми, а также и дистрофиками, давая отличные результаты в острой стадии и, главным образом, в периоде выздоровления от диспепсии.
Приготовляется следующим образом: 18 г «Продиетона» растворяют в 80 мл воды и получается 100 мл обезжиренного молока (содержащего 1,7% липидов), подкисленного и содержащего 3,5% питательного сахара и 3,5% простого сахара.
788. Препарат «Камельпо» — Нутриция усиленно применялся в последнее время в Румынии, давая весьма хорошие результаты при питании новорожденных детей, грудных детей в возрасте до 6 месяцев, детей-дистрофиков, а также грудных детей с пищеварительной непереносимостью коровьего молока и молочного порошка. Значительно худшие результаты были получены при питании детей с легкими диспепсиями; зато препарат хорошо переносится в периоде выздоровления детей после легких поносов.
Методы использования: после кипячения вода охлаждается до 37°, вливается в чистую чашку, добавляется порошок, хорошо все перемешивают взбивалкой или пластмассовой ложечкой с длинной ручкой; сахар не добавляется. Концентрация устанавливается согласно указаниям, данным на этикетке коробки.
По нашему мнению, после 7 месяцев этот препарат следует заменять препаратом из цельного молока, конечно, в соответствии и с другими показаниями.
789. «Адаптированные» препараты молочного порошка («Гуманизированные»): «Гумана» — С. М. Г. Хохдорф; «Симилак» — Англия; «Адапта» — Вандер и т. д.
Принцип. Основываясь на теории Ридерта, были сделаны попытки получить промышленным путем молоко, которое по своим свойствам приближается к материнскому молоку как с количественной так и качественной точек зрения. Конечно, было невозможно дойти до точно такого же препарата. Основным принципом этих препаратов явилось снижение содержания казеина и минеральных солей в коровьем молоке и повышение содержания глюцидов и жиров для того, чтобы улучшить переваривание, метаболизм и использование молока. Эта попытка приблизить состав коровьего молока к составу женского молока производилась бесчисленное число раз, а в последние годы опять начались эти попытки.
По существу, «адаптированное» молоко представляет собой разведенное коровье молоко, обогащенное липидами, глюцидами и витаминами. т. е. разведенное молоко с добавлениями.
Изменения, которые получаются при помощи этих методов, являются следующее:
а) Протеины. Снижается повышенное содержание казеина и препарат обогащается другими протеинами. Одновременно со снижением содержания кальция происходит створаживание казеина в тончайшие хлопья, подобно хлопьям материнского молока, что обеспечивает легкое переваривание этих протеинов. Продолжительность пребывания молока в желудке уменьшается.
б) Жиры. Низшие жирные кислоты, содержащиеся в коровьем молоке и не подходящие для грудного ребенка, заменяются высшими жирными и ненасыщенными кислотами, извлеченными из растительных масел таким образом, что получается повышенное содержание ненасыщенных жирных кислот, характерное для материнского молока.