Распространение болезнетворных возбудителей происходит при помощи рук, пеленок, слюны, предметов ухода, пищевых продуктов и воздуха.
Агрессия бактерий из наружной среды исходит из следующих источников: в родильных домах «коллеги» из палаты для новорожденных, мать, санитарки, патронажные сестры, лечащий врач, отец ребенка, бабушка и дедушка, братья и сестры и все гости соответствующей семьи.
В семье следует больше оберегать новорожденного ребенка от контакта с окружающей средой, а для малого ребенка и ребенка школьного возраста это невозможно и даже нежелательно: ребенок старшего возраста развивается лучше, если он полностью включился в соответствующий детский коллектив и контакт с возбудителями различных заболеваний (патогенными) и даже некоторых детских болезней является для него неизбежным.
Помимо перечисленных выше мероприятий, резистентность ребенка в отношении инфекции можно повысить при помощи общих мер по закаливанию организма: усиленные движения на свежем воздухе, гимнастика, спорт, физическая работа, холодный душ по утрам до пояса, строгое соблюдение ежедневной программы занятий, а главным образом, часов сна и гигиены тела. Ежедневная общая ванна, души, мытье рук (до и после каждой еды и после посещения туалета), тщательный уход за зубами.
Прививки также являются одним из средств предупреждения некоторые заболеваний.
Защитные силы организма усиливаются путем рационального питания: грудное вскармливание и добавление содержащих большие количества витаминов продуктов, а также правильный уход за новорожденным.
Ошибочной является тенденция защитить ребенка в возрасте свыше 5 лет от какого-либо заразного заболевания. Если до 3 лет эта забота несколько оправдана ввиду меньшей защиты организма и большой частоты осложнений, все же в детском саду контакт является неизбежным и даже желательно, чтобы ребенок переболел в легкой форме наиболее часто встречающимися заразными заболеваниями (корь, ветрянка, свинка, краснуха) до поступления ребенка в школу. В этих условиях ребенка можно держать дома весь период выздоровления без заботы о том. что он «теряет школьное время».
Предупреждение перехода заболевания в хроническую форму и предупреждение осложнений
996. Многие не знают, что болезнь не считается излеченной вместе со снижением температуры. После любого лихорадочного заболевания ребенка следует держать в постели 2–3 дня после снижения температуры, даже если он чувствует себя хорошо. Разумная и рационально поступающая мать сможет выдержать ребенка в постели, даже если он себя хорошо чувствует, подыскав для него различные развлекающие его занятия. Слабовольные матери не могут удержать ребенка в постели, подвергая его опасности осложнении: даже спустя 3–4 дня после возвращения температуры к нормальным значениям, ребенку нельзя разрешать двигаться весь день: утром он может вставать позже, а после обеда должен оставаться некоторое время в постели.
Опасность осложнений — нефриты, острый суставный ревматизм, осложнения со стороны сердца — значительно больше, чем это себе представляют большинство родителей. К сожалению, критерий лихорадки еще считается главным при оценке болезненного состояния. Как это было указано выше, лихорадка представляет собой защитный процесс организма, и мать поэтому должна регулярно измерять температуру. Но следует сказать, что целый ряд заболеваний (осложнений) наступает и развивается без лихорадки: почечные болезни, болезни сердца, некоторые заболевания крови. Внимательно наблюдающая за ребенком мать сейчас же заметит изменения и обратится к врачу.
Предупреждение инфекций дыхательного аппарата
997. В эту группу заболеваний включаются: насморк, ангины (амигдалиты), ларингиты, отиты, пневмонии и т. д., которые являются наиболее частыми заболеваниями детства и заставляют мать переживать многочисленные дни беспокойства.
Обычно говорят о «простуде». Конечно, простуда может объясняться тем, что ребенка недостаточно тепло одели или купали в слишком холодной комнате, что конечно, ускорило заболевание. Ребенок, однако, не заболевает, если болезнетворные возбудители не существуют уже в организме; соответствующие возбудители происходят почти всегда от взрослых лиц, от старших брата или сестры, которые переболели насморком или ангиной и которые были около ребенка или прикасались к нему. Большинство взрослых лиц в семье не считаются с опасностью, которой подвергается ребенок, заражаясь от них насморком, не придавая значения тому, что заражение ребенка возбудителями обычной простуды может иметь очень тяжелые последствия. Если мать заболела насморком и все же вынуждена наблюдать за ребенком, контакт с ним и опасность инфекции являются неизбежными. Все же мать может соблюдать некоторые меры предупреждения для того, чтобы не передать заболевание ребенку в том смысле, что она должна прикасаться к нему, только когда это совершенно необходимо после того, как помоет руки и должна одевать на лицо маску или по меньшей мере большой носовой платок, покрывающий лицо и нос.