177. Лечение. Область вульвы промывают тонкой струей теплой воды. Женщина может подниматься с постели и, если возможно, ее оставляют одну в палате, где открывают водопроводный кран, откуда течет непрерывная струя воды.
Если эти простые мероприятия не сопровождаются желаемым результатом, врач-акушер назначает лекарство, которое повышает тонус мышц мочевого пузыря. Если в течение 12 часов после родов роженица не может помочиться, прибегают к катетеризации мочевого пузыря; если функционирование мочевого пузыря не возобновляется, в пузырь вводят катетер, который оставляется там на 3–4 дня и который зажимается на 2–3 часа. Рекомендуется ежедневное промывание мочевого пузыря слабым дезинфицирующим раствором, к которому добавляется 1% новокаина.
178. Недержание мочи состоит в том, что роженица непрерывно выделяет мочу. В большинстве случаев это является последствием функциональных расстройств шейки мочевого пузыря вследствие акушерской травмы. В таких случаях рекомендуется специальная гимнастика, предназначенная для повышения тонуса мускулатуры тазовых мышечных плоскостей.
179. Цистит. Пиелонефрит. Наиболее частой причиной цистита являются катетеризации мочевого пузыря, а пиелонефрит в большинстве случаев появляется еще во время беременности и обостряется в условиях, создаваемый послеродовым периодом.
Лечение состоит в назначении антибиотиков, согласно указаниям антибиограммы, только при соблюдении соответствующих указаний врача и под его наблюдением.
ИНВЕНТАРЬ НОВОРОЖДЕННОГО
180. Рекомендуется приготовить все нужное для ребенка к моменту возвращения матери из родильного дома. Роды не являются болезнью, но все же роженица устала от родов, она переполнена различными переживаниями, сомнениями, надеждами. Акушеры рекомендуют ей в таких случаях соблюдение совершенно необходимого для нее физического и психического покоя. Следовательно, ни в коем случае ей в таком состоянии нельзя ходить по магазинам.
Наилучшей помощью со стороны отца, бабушки и дедушки, остальных родных и даже со стороны товарищей по работе является приобретение всего того, что необходимо для нового члена семьи. Вначале приобретаются необходимые предметы, причем следует избегать ненужных вещей; в этом случае отец ребенка должен советоваться с патронажной сестрой, с бабушкой и дедушкой ребенка, а также с продавщицами магазинов для матери и ребенка.
В педагогических целях мы приводим ниже список необходимых предметов для периода грудного возраста.
181. Отдельная комната. Независимо от размеров квартиры, первым вопросом является выбор места, куда следует поместить ребенка и его мать по возвращении из родильного дома. Если имеются хорошие условия, то, по нашему мнению, грудной ребенок должен находиться один в комнате; это, конечно, трудно осуществимо при определенных условиях квартиры, но особенно вследствие душевного настроя, с которым встречают новорожденного ребенка. Многие беспокойные родители предпочитают по крайней мере в течение первых трех месяцев помещать коляску или кроватку ребенка возле своей постели. Каждая мать хочет «слышать дыхание» своего ребенка.
Иногда аритмическое дыхание и даже некоторые нормальные явления со стороны новорожденного ребенка воспринимаются, комментируются и интерпретируются неверно, что влечет за собой нарушения покоя и режима дня ребенка.
Следовательно, если имеется возможность отдельной комнаты для ребенка, следует выбирать самую солнечную и легко проветриваемую комнату. Предпочитаются помещения, расположенные к югу или юго-западу, предпочтительно с окнами в сад, а не на улицу; идеально, чтобы комната непосредственно сообщалась с комнатой родителей.
В семьях, где ребенок помещается в одной комнате со взрослыми, она не должна использоваться для приема гостей или для телевизора. Родители должны пойти на эту жертву для ребенка. Если семья располагает помещением, которым она пользуется также и в качестве кухни, его необходимо тщательно проветривать, так как перегрев и наличие испарений может обусловить тяжелые заболевания, иногда ведущие к драматическим последствиям: высокая температура, возбужденное состояние, сонливость, дегидратация.
До возраста 15–18 месяцев ребенка не следует оставлять спать или бодрствовать на попечении старшего брата или сестры, которые, конечно без всяких дурных намерений, могут повредить малышу в результате неосторожной игры.