Находящееся в сосуде молоко может быть использовано самое большее спустя 24 часа после кипячения; позже этого срока его уже нельзя давать ребенку.
После того, как содержащееся в бутылочке молоко доходит до комнатной температуры или же его нагревают для кормления, содержащиеся в нем возбудители могут весьма быстро размножаться. Поэтому опасно давать ребенку молоко из уже начатой бутылочки, которая в течение нескольких часов содержалась в комнате или в коляске ребенка.
Если обстоятельства заставляют держать бутылочку вне холодильника (когда ребенок по различным причинам — болезнь, переезд и т. д. — перемещается) молоко или чай наливают в хорошо вымытый термос. При его отсутствии сейчас же после наполнения бутылочку завертывают в 10 слоев газеты — газетная бумага хорошо изолирует.
Если новорожденный засыпает, оставив половину молока в бутылочке, молоко можно хранить в холодильнике до следующего кормления, но не слишком долгое время.
337. Что представляет собой разведение? В роддоме и, главным образом, в рекомендациях патронажной сестры можно услышать слово «разведение», которое по существу представляет собой смесь коровьего молока (или какого-либо другого молочного препарата) с подслащенной водой или с рисовым отваром. Вода и сахар добавляются к коровьему молоку для того, чтобы приблизить его по возможности к составу материнского молока.
Предметы, необходимые для искусственного питания грудного ребенка (см. главу «Инвентарь грудного ребенка», пункты 224–230).
338. Как приготовить разведение молока для грудного ребенка в первом месяце его жизни? В этих целях обычно приготовляют количество, необходимое для 12 часов. Как мы уже отмечали, коровье молоко, даже если его покупают пастеризованным, кипятится и сразу же охлаждается, в соответствии с возрастом ребенка его разводят (50% молока + 50% вода), после чего подслащают 5% сахара. Если ребенку больше трех недель, в смесь можно добавить мучной продукт — рис, поджаренную муку, специальные мучные препараты для детей — в 1–2% концентрации, которая может быть увеличена до 8–10%.
Практически, для того чтобы приготовить 750 мл продукта, необходимо:
— 350 мл молока,
— 375 мл воды (считая, что часть воды испаряется во время кипячения), — 40 г сахара (приблизительно 8 неполных чайных ложечек).
— По указанию врача, ребенку старше трех недель добавляют 10 г, а затем 20 г рисовой муки (приблизительно 3–4 полные ложечки).
Вода, сахар и рисовая мука смешиваются и кипятятся при постоянном помешивании, а после охлаждения смесь пропускают через сито и смешивают с молоком, после чего вновь кипятят. В случаях, если муку не добавляли, смесь не пропускается через сито.
О бутылке с соской и ее использовании (см. пункты 224, 225).
339. Хранение приготовленной смеси. Молоко делится на порции и распределяется в бутылочки по числу кормлений, покрывается чистым полотном и ставится в холодильник до соответствующего часа кормления. Если холодильник недостаточно вместительный, приготовленное молоко помещают в литровую стеклянную бутылку, которая отдельно кипятится в большом сосуде и закрывается предварительно прокипяченной пробкой из пластмассы. Каждый раз при кормлении соответствующее количество смеси разливают в стерилизованные бутылочки и подогревают — холодное молоко может вызвать колики и даже понос.
Во время приготовления молочной смеси и манипуляции бутылочек соблюдается тщательная гигиена: предварительно хорошо моют руки, пользуясь только стерилизованными предметами, не притрагиваются к горлышку бутылок, к внутренней поверхности сита и воронки.