И я заказал себе подобный паровой ящик с дверью для входа и с отверстием наверху, через которое можно
было удобно высовывать голову. Пары входили в ящик извне, и пациент или вообще всякий пожелавший
вспотеть стоял или сидел внутри ящика и с тихим смирением смотрел на находившийся перед ним
термометр. На шею повязывался сухой платок, чтобы препятствовать выходу пара; голова покрывалась
мокрыми компрессами для охлаждения, тогда как все тело в течение 10—15 минут было в сильнейшем поту.
После паровой ванны следовало обливание всего тела или же полная ванна. Когда нужно было больному
вспотеть сильнее, я заставлял его входить в ящик 2 раза по 15 минут, а затем делать быстрое обмывание по
1/2 минуты каждый раз.
Такая полная паровая ванна казалась мне замечательно хорошей; меня только удивляло, почему результаты
не были так же хороши. Особенно зимою дело это было очень затруднительно. Горячий пар в несколько
минут окутывал равномерно все тело со всех сторон и вызывал в нем обильное выделение пота, а вместе с
тем и большую чувствительность к холоду. Мне, по крайней мере, всегда было очень трудно предохранить
кожу после ванны от холодного зимнего воздуха так, чтобы не пострадало ни одно местечко на коже и чтобы
не причинить более или менее продолжительных страданий, иногда очень сильных. Я перепробовал многое,
чтобы предупредить опасность, и еще больше передумал о том.
Однажды зимой мне пришлось быть в Мюнхене; я страдал довольно сильным катаром. Случайно здесь
попалась мне в руки газета, где на последней странице превозносилось до небес чудотворное действие
русских паровых бань. Между прочим, было сказано следующее: «Стоит только один раз попробовать: от
одной такой бани излечивается сильнейший катар». «Нужно проверить это»,— подумал я. Отыскал бани,
выпарился там, и, действительно, после этого русского лечения от моего катара не осталось и следа. Однако
не надолго! Едва прошло 5-0 часов, как появился новый катар, гораздо сильнее того, что я оставил в русской
бане.
«Вот что! - подумал я. - Этот способ применения паровых ванн, вероятно, неправилен. Это я вижу на самом
себе. II возможно ли применять к больному, ослабленному человеку средство, пугающее даже здорового
крепкого человека? Очевидно, с больным нужно в данном случае обходиться иначе».
Дальнейшие исследования и опыты привели меня к убеждению, что то же положение, которое имеет общее
значение во всех случаях применения воды, остается в силе и здесь, при паровом лечении, а именно: чем
умереннее применение, тем оно лучше. Самым умеренным применением я называю самое простое и
наиболее щадящее тело. Никогда я не стану (например, для согревания тела) употреблять паровую ванну
там, где вполне достаточно обливания или полуванны; никогда не стану изнурять и мучить все тело полною
паровой ванной в тех случаях, где достаточно действия пара на отдельные его части.
Т.е. применяя паровые ванны, я держусь золотой середины: не насиловать природу, а помогать ей, заставляя
ее при помощи незначительных средств действовать самостоятельно себе на пользу. Вот мое правило. И все
мои паровые ванны применяются только к отдельным частям тела; но при этом каждая из них действует и на
все тело. В этом именно и заключается большое их преимущество перед другими. Пар действует только на
больные части тела, совершенно не задевая, не ослабляя здоровых частей. Здоровое тело сохраняет при
этом все свои силы и как бы отдыхает в то время, когда больная часть, подверженная действию пара,
находится в работе. Многие из моих паровых ванн служат только для того, чтобы подготовить организм к
водолечению и, пожалуй, сделать водолечение более действенным, повышая природное тепло внутри тела
вдыханием пара и помогая действующим снаружи способам применения воды. Очень редко приходится при-
менять какой-либо вид паровых ванн отдельно от другого способа самостоятельно.
Необходимые меры предосторожности относительно охлаждения тела, одевания, движения указаны в
специальном описании отдельных паровых ванн.
Необходимо предостеречь еще от одной ошибки. Очень часто случается, что некоторые виды паровых ванн,
особенно для головы и ног, действуют особенно хорошо. Они весьма сильно и легко растворяют и выделяют
из организма болезненные продукты и нравятся многим пациентам. Но дут-то и заключается опасность:
больные злоупотребляют добром, слишком часто пользуются такими ваннами, чем и причиняют большой
вред своему здоровью. Во всем следует держаться меры — пусть это обратится в правило. Приведу здесь
для примера несколько случаев.
У выздоравливающего от тифа или какой-нибудь другой тяжелой болезни существуют еще значительные
застои крови в некоторых частях тела. Паровые ванны в таком случае были бы очень полезны, и именно
умеренные и легкие для головы или ног, потому что здесь мы имеем дело с малокровным и ослабевшим
индивидуумом. Чтобы потушить спичку, мне не нужен кузнечный мех, достаточно лишь дунуть. Это же
относится ко всем малокровным лицам. Согревающие паровые ванны приятны им, но, будучи слишком
частыми, они отнимают кровь, тепло и жизнь. А крепкие полные люди много ли могут перенести паровых
ванн, часто ли могут потеть? Менее других, потому что они малокровны. Именно им-то я редко назначаю
паровые ванны, предпочитая обертывания, чтобы усилить выпот А где последний в порядке, там усиленное
потение не нужно.
Пациент жалуется на сильную боль в ногах и просит паровые ванны для своих высохших, истощенных ног.
Было бы глупо исполнить его просьбу! Кожа да кости — чему уж тут испаряться и выделяться! Тут следует
применять полуванны и частые обливания колен.
Мною применяются следующие паровые ванны.
1. Паровая ванна для головы
Рис. 6 - 7
Для приготовления этой ванны необходимы: довольно глубокая неширокая деревянная посудина (рис. 6) с
ушками, на которые можно было бы удобно опираться руками, и с плотно прилегающей крышкой; два стула и
достаточно большое шерстяное одеяло для укутывания пациента. Более высокий стул служит для сиденья,
пониже — подставкой для посуды (ушата, лоханки, ведра).
Когда все это приготовлено, наполняют поставленную на низкий стул посуду на ¾ кипятком и накрывают по
плотнее крышкой и мокрым платком, чтобы пару выходило как можно меньше. Пациент раздевается до
пояса, прикрывая оставшуюся на нем нижнюю одежду сухой простыней, чтобы задержать стекающий пот и не
замочить одежды. Затем садится на высокий стул и наклоняется над посудой, опираясь ладонями на ушки.
Потом посудина вместе с пациентом накрывается со всех сторон большим шерстяным одеялом таким
образом, чтобы пар совсем не пробивался наружу (рис. 7). Тогда помогающий, стоя прямо против больного,
приподымает немного одеяло и снимает крышку с мокрым холстом; пар, ничем не стесняемый, устремляется
на голову, грудь и спину и начинает свою работу растворения. Помогающий пациенту должен следить за тем,
чтобы более слабые, у которых скоро начинает болеть спина, имели удобное положение, чтобы спина имела
хорошую опору и т. д. Жалобы же на высокую температуру и различные крики, вроде:«со мной случится удар,
я не выдержу» и т. п., напротив, следует оставлять без всякого внимания. Сначала, действительно, иные с
непривычки пугаются сильного жара, но вскоре привыкают и приспосабливаются — поворачивают голову,
приподымают ее, выпрямляют туловище и т. д. Привыкнув несколько, туловище опять наклоняют вперед.
Опасаться решительно нечего. Я не знаю ни одного случая, чтобы такая ванна причинила какой-нибудь вред,