Начав курить, юноша или девушка быстро привыкают к этому. Механизм привыкания состоит из возникновения стойкого условного рефлекса и наркотического действия на организм никотина. Многократное повторение одного и того же действия - прикуривание, вставление в рот сигареты (папиросы или трубки), втягивание в себя табачного дыма - приводит к определенному ритуалу, привычке. Кроме того, полость рта является известной эрогенной зоной и раздражение ее слизистой оболочки относится к условно-сексуальному действию (так же как и сосание языка или пальца) и вызывает приятное ощущение. У многих возникает и такой условный рефлекс: придя на работу, человек закуривает, затем приступает к трудовой деятельности. Совпадение курения с началом работы повторяется десятки раз, и человеку начинает казаться, что без сигарет работа не спорится. Курение позволяет заполнить паузы при беседе, дает время «глубокомысленно» подумать, а если собеседник курит, возникает незримая соединительная нить - оба подвержены одной и той же привычке.
Таким образом, в основе курения лежит целый комплекс факторов. Некоторых курение успокаивает, что может быть связано с образованием в мозге морфиноподобных веществ из гормонов гипофиза. Но временное успокоение - это слишком дорогая цена, ибо расплачиваться приходиться здоровьем.
Теперь о влиянии курения на семейно-брачные отношения. О том, что курение отрицательно влияет на половые возможности мужчины, известно давно. Крупнейший исследователь в области сексологии Л. Якобсон считал, что в 11 % случаев импотенция развивается из-за чрезмерного курения. Он приводил примеры того, как у лиц, обратившихся к нему за помощью по поводу полового бессилия, потенция полностью восстанавливалась, если они бросали курить. Особенно отрицательно влияет курение на эрекцию, вызывая ее ослабление; известны случаи снижения либидо.
Никотин суживает сосуды и ухудшает скорость кровотока в них. А оба эти фактора имеют решающее значение для полноценной эрекции: чем шире сосуды и выше в них скорость кровотока, тем более выражена эрекция. Сигарета, выкуренная перед интимным сближением, может оказаться роковой для его успеха.
Кроме того, длительное курение табака приводит к деструктивным изменениям спинного мозга, особенно пояснично-крестцового его отдела, а именно здесь находится центр эрекции. Страдает и периферическая нервная система с ее эрогенными зонами.
Мужчина 42 лет, предъявляет жалобы на плохую эрекцию и снижение половой активности (половой акт совершает 1 - 2 раза в месяц). Жалобы появились около года назад. Спиртные напитки употребляет редко, в небольших количествах. Курит с 16 лет, сейчас по пачке в сутки. Ничем серьезным не болел, кроме простудных заболеваний. Половая конституция сильная - в возрасте 21 года имел до 9 половых актов в сутки. При обследовании органических изменений не выявлено.
Пациенту предложено бросить курить, назначена общеукрепляющая и тонизирующая терапия. Курить бросил. Примерно через неделю усилилось либидо, а через 2 мес стал совершать половые акты 2 - 3 раза в неделю при удовлетворительной эрекции.
Было бы неверно считать, что курение вредно отражается лишь на половых возможностях мужчины. У женщин курение также снижает половое желание, вызывает аноргазмию. Некоторые женщины специально курят, притом много, чтобы у них исчезло половое влечение, если нет возможности жить половой жизнью по тем или иным причинам. Девушки, рано начавшие курить, хуже развиваются физически, чем их сверстницы; они менее женственны, у них нередко нарушается менструальный цикл. У курящих женщин климакс (прекращение менструаций с возрастом) наступает на несколько лет раньше, чем у некурящих. Это ли не бесспорные доказательства вредного влияния курения на здоровье?
Особенно опасно курение во время беременности. Мнение медиков единодушно: курение причиняет большой вред здоровью будущего ребенка. Вот данные статистики: у женщин, даже курящих умеренно (до 9 сигарет в день), смертность новорожденных на 20,8% выше, чем у некурящих. Этот процент увеличивается до 26,9, если женщина выкуривает более 10 сигарет в день. Никотин выделяется с молоком, поэтому, если курит кормящая мать, она отравляет своего ребенка, который будет расти слабым и более подверженным заболеваниям, чем дети некурящих родителей.