(дата)
(родитель/опекун)
(дата)
'(свидетель)
Существует ряд проблем, которые наиболее часто тревожат взрослых перед началом терапии. К ним можно отнести:
/. Страх обвинения родителей в случившемсяшсшии.
Этот страх, порожденный собственным чувством вины, как правило, хорошо скрыт и проявляется в форме враждебности и цинизма. Часто взрослые считают, что участие в работе группы будет слишком тяжелым испытанием для их ребенка. Взрослый должен понять, что «вытеснение» пережитого без его анализа и интеграции может привести в будущем к излишне сексуализированному поведению или депрессии.
2. Страх усиления психологической травмы ребенка.
Многих взрослых беспокоит, что их дети могут услышать рассказы о случаях гораздо более изощренного сексуального злоупотребления,
72
73
Раздел 2. Психологическое сопровождение детей, переживших насилие в семье
и это болезненно скажется на них. Они считают, что пристальное внимание к подобному сексуальному опыту может сделать его слишком значимым для детей и повлиять на их отношение к сексу в будущем. Особенно сильно это проявляется у тех, кто сам пережил сексуальное злоупотребление.
3.Сомнения о продуктивности групповой терапии для ребенка.
Некоторые родители полагают, что групповая терапия может спровоцировать у их ребенка вызывающее сексуальное поведение и открытое проявление агрессии. В этом случае следует объяснить, что установление необходимых ограничений является важной частью групповой работы, и основная задача психотерапевта — сделать процесс исследования чувств терапевтичным, а не травматическим.
4.Отсутствие готовности со стороны родителей к участию в консультативной группе.
Подобная проблема часто возникает, потому что сами взрослые находятся в психологической изоляции после случившегося и не получают достаточной эмоциональной поддержки. Поэтому некоторые из них могут опасаться неприятия со стороны других членов группы.
Таким образом, во время подготовительного периода психотерапевт должен укрепить желание взрослого принять участие в групповой терапии, несмотря на все его сомнения. В тех случаях, когда родители или опекуны не видят смысла в параллельной группе взрослых, то необходимо констатировать сопротивление с их стороны, которое является проявлением защитной реакции. Оно уменьшается, как правило, только после начала работы, когда у взрослого появляется возможность убедиться, что его участие в группе приносит пользу ему и его ребенку.
Очень трудно заранее предсказать, какие сложности могут возникнуть во время работы группы, тем не менее важно заранее обратить внимание на те психологические проблемы детей и взрослых, которые могут помешать им успешно работать.
Тщательная предварительная подготовка детей и взрослых поможет создать у них настрой на предстоящую работу. Однако следует быть готовым к тому, что, несмотря на подготовку, во всех взрослых группах в определенный момент возникает сопротивление, которое может выражаться в недовольстве в адрес психотерапевтов и сомнении в ценности самой терапии. Такая защитная реакция может проявляться на разных этапах групповой работы, но обычно она возникает в момент начала обсуждения злоупотреблений. Выяснение условий, при которых про-
74
Технологии оказания психологической помощи детям — жертвам насилия
изошло насилие, вызывает сильную реакцию со стороны родителей и опекунов, поскольку вынуждает их думать над тем, как обеспечить защиту их детям в будущем. Подобная враждебность чаще всего исчезает, по мере того как взрослые осознают, насколько трудно им избавиться от роли жертвы.
ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ГРУППЫ ДЕТЕЙ И ИХ РОДИТЕЛЕЙ
Программа групповой терапии для детей, переживших сексуальное злоупотребление, и их родителей (опекунов) предполагает использование техники структурированной терапевтической группы. Такой подход позволяет сделать групповой процесс предсказуемым, имеющим четкие ограничения, что способствует созданию в группе атмосферы безопасности и доверия. Программа предусматривает работу со всеми наиболее важными проблемами, связанными с сексуальным злоупотреблением и требующими психотерапевтического вмешательства. Хотя для решения всех задач, стоящих перед терапией, рекомендуется выполнить все модули плана, можно корректировать программу и менять последовательность работы с модулями в зависимости от динамики психического состояния участников группы. Во многих случаях предлагаемые темы будут пересекаться от занятия к занятию, что дает психотерапевту возможность показать связь между различными темами и закрепить наиболее важные понятия. Практические задания направлены на то, чтобы помочь детям и взрослым осознать и выразить свои чувства. Иногда выполнение упражнений может приводить к усилению тревожности и возникновению сопротивления.