Всем изучающим боль в лабораторных условиях можно посоветовать сконструировать подобного рода автоматическую установку. Она имеет немало преимуществ. Прежде всего, регистрирующие механизмы позволяют объективно записать суммарное болевое поведение подопытного животного и расчленить его на отдельные составные элементы. Субъективный подход к оценке интенсивности и характера болевой реакции полностью исключается.
Методика автоматической регистрации болевого поведения может быть использована при решении различных задач. Сочетая ее с записью биоэлектрической активности корковых и подкорковых отделов мозга, удается сделать важные выводы о роли определенных нервных образований в возникновении, снятии и «осознании» как целостной, так и расчлененной на отдельные компоненты боли .
Широкие перспективы открывают методы автоматической регистрации в фармакологии и медицине. Ведь то, что мы наблюдаем в лабораториях на экспериментальных животных, с известными ограничениями может быть перенесено для изучения болей в клинику. Можно думать, что не только экспериментальные, но и клинические боли когда-нибудь удастся расчленить на составные части. В дальнейшем мы еще увидим, что разные нервные центры определяют характер и интенсивность отдельных элементов боли. Многие лекарственные препараты действуют на одни нервные центры и не действуют на другие. Найти эти центры помогает описанная методика. Уже многие исследователи использовали ее в поисках новых обезболивающих средств. Так, от изучения болевого поведения экспериментальных животных идет прямой путь в клинику к постели человека, страдающего от боли.
Рис. 24. Регистрация резкого движения или прыжка. Подвижный пол клетки опирается на девять соленоидов, в тот момент, когда крыса совершает резкое движение, в ближайшем к ней соленоиде образуется магнитное поле, Возникающий при этом электрический ток записывается на ленте электроэнцефалографа.
1 — соленоиды; 2 — регулятор напряжения; 3 — электроэнцефалограф
Рис. 25. Регистрация бегства. Пробегая между батареей электрических ламп и фотоэлементами, крысы изменяют в них сопротивление от 500 000 до 5000 ом. Резкие колебания тока в фотоэлементах мгновенно записываются на ленте электроэнцефалографа
1 — фотоэлементы; 2 — регулятор напряжения; 3 — электроэнцефалограф; 4 — осветители, 5 — аккумулятор
Рис. 26. Регистрация крика. В середине верхней крышки клетки расположен микрофон. В зависимости от интенсивности (между 30 и 80 000 циклами в 1 сек.) крик регистрируется на экране осциллографа или на ленте электроэнцефалографа
1 — осциллограф, 2 — микрофон; 3 — электроэнцефалограф
Изучение болевой чувствительности и болевого восприятия у человека имеет свою специфику и преследует в разных случаях разные цели. Методы исследования, в зависимости от поставленной задачи, могут быть различными. Исследователь идет одним путем для того, чтобы изучить и понять физиологические, биохимические или фармакологические механизмы возникновения и снятия болевого ощущения, и, нередко, совершенно другие, чтобы оценить болевую чувствительность при обследовании больного в клинике нервных или внутренних болезней.
Рис. 27. Регистрация укуса электродов. Между приводом и электродами, фиксированными на хвосте крысы, устанавливается разница потенциалов в 4,5 вольта. Кусая электрод, животное замыкает ток. Момент замыкания регистрируется на ленте электроэнцефалографа
1 — стимулятор тока; 2 — металлическая оболочка, 3 — электроды; 4 — решетка; 5 — диод; 6 — электроэнцефалограф
В монографии, посвященной оценке субъективных ощущений человека при раздражениях, Бичер называет порогом болевого восприятия ту минимальную силу раздражения, при которой предварительно инструктированный испытуемый ощущает боль и сообщает об этом экспериментатору.
Врачи-невропатологи в своей повседневной клинической практике для того, чтобы обнаружить изменения (повышение, снижение, отсутствие) болевой чувствительности, охотнее всего пользуются методами нанесения сильных или слабых уколов обыкновенной иглой. Ощущение боли возникает в зависимости от интенсивности укола.