Навязчивые сексуальные проявления расцениваются и лечатся как одна из сторон болезни, если относятся к комплексу ее симптомов. Если же они представляют собой болезненное явление, в котором навязчивые мысли или действия служат основным симптомом, лечение заключается в поисках причины и применении психотерапии в сочетании с использованием различных лекарств. Часто для эффективной ликвидации расстройства необходимы радикальные перемены в жизни, подобные той, о которой шла речь в приведенном выше примере.
Нетипичная мастурбация
В последние 30 лет отношение к мастурбации как в сексологии, так и в жизни изменилось на 180°. Антимастурбационная истерия, свойственная XIX веку, удерживалась еще до начала 40‑х годов нашего столетия. Обывателя пугали ее отрицательным влиянием на физическое и психическое здоровье, способность к деторождению, интеллектуальное развитие и т. п. Врачи прописывали специальные лекарства, подавляющие половое влечение. Некоторые рекомендовали даже хирургическое вмешательство, прижигание мочеиспускательного канала. Популярные брошюры были переполнены описаниями последствий мастурбации, иллюстрированными фотографиями «онанистов» с землистой кожей, тупым взглядом и худобой, делающей бедняг похожими на обтянутые кожей скелеты. В популярных изданиях ханжеского толка смаковались ужасающие сцены страданий молодежи, попавшей в ад за мастурбацию, отнесенную к особо тяжким грехам. В 1985 г. мне удалось купить только что изданную книгу подобного рода, в которой автор (монах XIX века) весьма реалистично изображает адские муки онанистов.
Таким образом, мастурбационный психоз простирался от врачебного кабинета до исповедальни, оказывая сильное воздействие на перепуганных родителей, которых упомянутое чтиво толкало к использованию драконовских мер в борьбе с онанизмом собственных детей. Следствием этого достаточно распространенного в западной культуре психоза были страхи, мастурбационный комплекс, насилие над телом — их проявления у некоторых пациентов отмечаются до сих пор.
Сексуальная революция 60‑х годов, новые направления в сексологии и публицистике по этой теме, социосексологические отчеты, описывающие половое поведение людей, привели к значительному изменению в отношении к мастурбации, которую начали рассматривать как безобидную заменяющую форму сексуальной активности. Некоторые авторитеты в своих высказываниях пошли еще дальше, представляя мастурбацию в качестве оптимальной формы сексуальной независимости. Опубликование статистических данных, подтверждающих общераспространенность занятий мастурбацией, способствовало созданию картины, убеждающей в ненормальности тех, кто ею не занимался. Как случается довольно часто, одна крайность породила другую. Ныне в подходе к мастурбации наметилась новая тенденция, более взвешенная и прагматичная, позволяющая выявить, что же в мастурбационном поведении типично и что нетипично.