Мастурбация представляет собой переходную фазу в психосексуальном развитии, предваряющую у молодежи коитальную активность (половую жизнь). Такую форму мастурбации практикуют 90-92% мальчиков и 30-45% девочек. Среди одиноких людей, по тем или иным причинам не поддерживающих сексуальных контактов, мастурбацией занимаются 55-60%. Примерно 10% мужчин продолжают онанировать, несмотря на половую жизнь в браке. Типичная форма мастурбации — возбуждение половых органов руками вплоть до оргазма, которое часто сопровождается воспоминаниями или фантазиями, касающимися партнера или интимной близости с кем-то. Эпизодическая мастурбация во время созревания или замещающая в период одиночества расценивается в качестве, явления, не оказывающего влияния на состояние здоровья или половую жизнь. Теперь ей не придается характера какой-то проблемы.
Нетипичные формы мастурбации встречаются реже, но это отнюдь не снижает необходимости выяснения их причин и возможных последствий. Эти размышления не следует отождествлять с попыткой возврата в этой области к прошлому. Они связаны с необходимостью оценки крайностей в мастурбационном поведении, которые могут повлечь за собой нежелательные последствия для половой жизни.
К нетипичным формам мастурбации относятся следующие:
— ананкастическая (неизбежная). Мастурбационное поведение носит императивно навязчивый характер и является одним из симптомов навязчивого невроза. Сексуальная разрядка направлена не столько на получение удовольствия, снижение полового напряжения, сколько на нейтрализацию напряжения психического, порожденного навязчивой потребностью в подобного рода действиях. В крайних случаях частота мастурбации повышается до такой степени, что может стать причиной истощения. Такая чрезмерная частота наблюдается также при разного рода заболеваниях нервной системы и психических расстройствах;
— патологическая. В качестве средства сексуального возбуждения используется электрический ток и подвешивание, что иногда может представлять угрозу для жизни. В специальной медицинской литературе описаны случаи подобной мастурбации, закончившиеся смертью;
— оргиастическая — взаимное возбуждение партнеров или групповая мастурбация;
— регрессивная, к которой прибегают в стрессовых ситуациях как средству нейтрализации напряжений. При некоторых нарушениях психики возможна деградация личности до уровня детства; одним из симптомов этого процесса и служит мастурбация, напоминающая детскую.
Кроме того, представляют интерес:
— мастурбация при сексуальных девиациях. Она присуща многим формам сексуального поведения, носящим девиационный характер: эксгибиционист онанирует, обнажаясь перед женщинами; трансвестит — переодевшись в одежду другого пола и рассматривая себя в зеркало, и т. д.;
— мастурбационные ритуалы. У некоторых людей мастурбация сопровождается определенным ритуалом, включающим соответствующее убранство комнаты, сценарий процесса самовозбуждения, применение специальных приспособлений. Ритуалы порой достигают такой сложности, что моменту эякуляции могут предшествовать несколько часов всевозможных манипуляций;
— возбудители, используемые при мастурбации. Иногда они включают самые различные предметы, приспособления, системы зеркал и освещения. Известна также мастурбация с помощью выставления гениталий на ветер, киносъемки собственной наготы и самовозбуждения, составления текстов порнографического содержания. У других единственным средством возбуждения и достижения удовлетворения служат сексуальные фантазии, которые могут обладать весьма сложным содержанием и запутанным сюжетом.
Описание нетипичного мастурбационного поведения можно продолжать до бесконечности. Приходится лишь удивляться богатству фантазии и разнообразию стимуляторов, используемых для сексуального возбуждения.
Причины нетипичных форм мастурбационной активности чрезвычайно разнообразны, среди них могут быть названы: подсознательные мотивы; выработавшиеся в детстве стереотипы; невротические механизмы; потребность в сексуальном допинге; жизнь в мире фантазий, а не действительности; боязнь противоположного пола и половой жизни; идеи, почерпнутые у других (в том числе и из порнографических изданий). Случается, что творческая энергия данного лица направляется главным образом на мастурбационную активность, на выработку все новых идей и форм. Иногда в ней можно обнаружить тенденции к нарциссизму, потребность в сексуальной независимости вкупе с ощущением превосходства над практикующими «обычный» секс. В выборе форм мастурбации могут также проявляться различные девиационные потребности.