Примечание Дэвида З.: В отчёте анамнез собран со слов воспитательницы приюта, мисс Картер, но даты симптомов размытые — «три месяца» или «полгода»? Эрл Найт пишет «с лета 97-го», но это его домыслы, похоже.
Рентген грудной клетки показал множественные затемнения в обоих лёгких, преимущественно в правом, с нечёткими контурами, не соответствующими типичной пневмонии или туберкулёзу. Компьютерная томография (КТ) с низким разрешением (аппарат GE 9800, стандарт 1997 года) выявила неоднородные массы в лёгочной ткани, с участками кальцификации и аномальной васкуляризации, нехарактерными для известных онкологических процессов. Доктор Кинг отметил в протоколе: «Образования не соответствуют стандартным критериям карциномы или саркомы; возможно, редкая патология».
Примечание Дэвида З.: Кинг в отчёте использует термин «аномальная васкуляризация», но не объясняет, что это. Я погуглил — что-то про кровеносные сосуды, но для меня это тёмный лес. Честно, я читаю это и думаю: если врачи сами не понимают, что за болячка, как они вообще взялись её лечить?
17 декабря было принято решение о торакоскопической биопсии под общей анестезией. Процедура проводилась в операционной №3 под руководством доктора Кинга, с ассистентом доктором Сарой Веласкес. Анестезия: пропофол и фентанил, интубация выполнена успешно. Во время биопсии взяты образцы ткани из правого лёгкого (два фрагмента, 1.5 см и 2.0 см). Визуально: ткань серо-розовая, с плотными узлами и некротическими участками, не типичными для известных опухолей. Гистологический анализ (проведён 18 декабря, патологоанатом доктор Эдвард Джексон) показал: «Клеточная структура атипична, с нерегулярным митотическим индексом, не соответствует ни аденокарциноме, ни плоскоклеточному раку. Отсутствие маркеров для стандартных онкологических процессов». Джексон добавил: «Это не похоже ни на одну известную мне патологию за 20 лет практики».
Примечание Дэвида З.: Джексон в отчёте пишет «атипична», но без конкретики. Эрл Найт подчёркивает, что патологоанатом «был в растерянности», но это его слова, а не Джексона. Откуда он знает настроение врача?
После биопсии состояние Айзека ухудшилось. 19 декабря зафиксирована гипоксия (SpO2 82%), несмотря на кислородную поддержку (10 л/мин). Пациент получал дексаметазон и цефтриаксон, но без улучшений. 20 декабря, в 03:15, наступила остановка сердца. Реанимационные мероприятия (дефибрилляция, адреналин) не дали результата, смерть констатирована в 03:42. Вскрытие (21 декабря, доктор Джексон) подтвердило наличие множественных масс в лёгких, с аномальной клеточной структурой, не классифицируемой по стандартам онкологии 1997 года. В заключении указано: «Причина смерти — дыхательная недостаточность, вызванная неустановленным патологическим процессом».
Примечание Дэвида З.: Вскрытие описано подробно, но термин «неустановленный процесс» звучит как отмазка. Эрл в заметках пишет, что врачи «пожимали плечами», но это опять его интерпретация.
Я сижу над этими бумагами и не понимаю: что за болезнь такая, если даже патологоанатом с 20 годами опыта разводит руками? Врачи явно столкнулись с чем-то, чего раньше не видели, но в отчёте — сплошная латынь и ноль ответов. Эрл Найт в своих записях твердит, что «это не просто смерть ребёнка, тут что-то большее», но, чёрт возьми, что он имеет в виду? Если это не обычная болячка, то что тогда?
Примечание Дэвида З.: Эрл не уточняет, почему считает это «большим». Может, он просто драматизирует? Его почерк такой, что я половину слов угадывал. Честно, от всей этой мути у меня башка трещит, но, похоже, именно из-за таких странностей Элизабет и затеяла это дело.
Так, это последний отчёт за сегодня, и всё, я сваливаю — иначе взбунтуюсь, пойду пить пиво и кадрить кого-нибудь в баре на углу. Кофе выдохся, глаза болят от бумаг, а эта лабораторная муть от коллег — просто вишенка на торте. Теперь передо мной анализ тканей Айзека Брауна, который прислали из больницы в Майами для нашего проекта «D.E.L.I.A.». Я переписываю отчёты этих наших «гениальных» учёных, которые, похоже, больше спорят, кто круче, чем работают. Ладно, погнали, попробую сделать это читаемым, хоть и хочется просто всё сжечь.
Анализ тканей Айзека Брауна для проекта D.E.L.I.A.
На основе лабораторных отчётов биомедицинского института, май 2000 года
Образцы тканей Айзека Брауна (10 лет, Майами, скончался 20 декабря 1997 года) были доставлены из Jackson Memorial Hospital в наш институт в апреле 2000 года по запросу комиссии для проекта «D.E.L.I.A.». Образцы, извлечённые во время биопсии (17 декабря 1997 года) и вскрытия (21 декабря 1997 года), представляют собой фрагменты лёгочной ткани (два образца: 1.5 см и 2.0 см). Анализ проводился на оборудовании института (микроскоп Nikon Eclipse E400, центрифуга Beckman J-6B) с использованием гистологических и иммуногистохимических методов.