Гипноанализ
Применение гипноза в психоаналитической терапии достойно отдельной большой монографии. Я ограничусь в этой книге описанием методик «вскрытия» так называемого подавленного психотравмирующего материала. Такие техники действительно могут открыть доступ к подавленным воспоминаниям. В ряде случаев озарение (инсайт), которое происходит при этом у пациента, приводит и к исцелению. Некоторые авторы предупреждают, однако, что эффект такого инсайта может быть недолгим. Более разумным считается подход, когда с полученным в результате методик вскрытия материалом работают далее.
Один из пациентов с неврозом навязчивых состояний, которого я лечил, на первой встрече целенаправленно «сделал заказ» на поиск такого подавленного травмирующего материала. Он был убежден, что в раннем детстве с ним произошел какой-то случай, который был впоследствии им забыт, но послужил причиной невроза. Предположение это появилось у него после изучения информации по неврозам, почерпнутой из Интернета. При более подробном изучении его случая выяснилось, что невротический склад личности был природным, но ситуация была усугублена авторитарным воспитанием со стороны матери, это была гиперопека. В семье практиковались физические наказания, унижения.
По сути, все детство являло собой сплошную психотравмирующую ситуацию, достаточно четко запечатлевшуюся в памяти молодого человека. Попытки использовать методики вскрытия (регрессию и аффективный мост) не привели к положительным результатам. Планомерная работа с невротическими чертами характера, медикаментозная терапия и симптоматическая гипнотерапия привели к выраженному положительному эффекту, пациент наблюдался в течение года после курса психотерапии, симптомов невроза отмечено не было.
Хочу подчеркнуть еще раз: приведенные в этой главе техники вскрытия, то есть методы восстановления подавленного материала или подавленного аффекта, являются, как правило, лишь началом работы, логическим продолжением должна быть работа с полученным материалом.
Но из всякого правила есть исключения. Все-таки бывает, что «вскрытие» подавленного аффекта приносит исцеление. Причем происходит это иногда спонтанно во время погружения в транс.
Метод возрастной регрессии
Этот метод заключается в перенесении пациента в состоянии транса в прошлое, для того чтобы он мог вспомнить подавленное травмирующее воспоминание или аффект. Феномен возрастной регрессии таков, что, вращая стрелки часов назад, переносясь в прошлое, человек действительно ощущает себя помолодевшим или ребенком. Если пациенту внушить, что он вернулся в возраст пяти лет, то он соответствующим образом и будет себя вести: почерк будет каракулями, рисунки — неказистыми, детскими, словарный запас и дикция тоже будут соответствовать возрасту пятилетнего ребенка. Для того чтобы достигнуть качественной возрастной регрессии, может потребоваться достаточно глубокий транс, желательно в сомнамбулической стадии.
Существует еще одна проблема. Если травмирующая ситуация известна, то возрастная регрессия может быть использована для погружения в эти переживания, а затем — для снятия травмы. Если предполагается, что сила психотравмы чрезмерна, то полезно применить диссоциацию. Для этого используется, например, образ кинотеатра. Пациенту внушают, что он сидит в кинотеатре (либо перед телевизором) и смотрит фильм из прошлого об этой психотравме. Для того чтобы ослабить эмоциональное воздействие, можно внушить, что фильм — черно-белый и (или) без звука, или и то и другое. С целью снятия психотравмы применяются различные техники. Например, можно внушить, что видеосюжет психотравмы показывается на экране то вперед, то назад («задом наперед»), с все увеличивающейся скоростью. При многократном «просмотре фильма» о психотравмирующей ситуации происходит так называемая десенсибилизация, то есть эмоции притупляются, краски, образно говоря, блекнут. В случае неврозов исцеляющий эффект может оказать инсайт, заключающийся в полноценном осмыслении взаимосвязи невротических проблем с травмирующим опытом прошлого. Это значит, что пациент «и умом, и сердцем» понял такую взаимосвязь, и такое понимание воспринимается как «озарение». Другой способ работы с травмирующим воспоминанием — заставить в трансе взрослое «Я» пациента встретиться с детским «Я», после чего взрослый должен успокоить ребенка, может быть, приласкать его, потрепать по голове, ответить на вопросы, что-то рассказать, объяснить. Для ребенка очень важно одобрение или разъяснения взрослого.