Никогда не стыдитесь вызвать «скорую», если сами не справляетесь с ситуацией. Позаботьтесь заранее, чтобы телефоны «неотложки», взрослой и детской, были на видном месте, чтобы не искать их в панике, если случится беда.
Самые опасные боли – острые. Возникают резко и неожиданно, как удар кинжалом, и указывают, что случилась катастрофа, например, прободная язва. Никакие самостоятельные меры принимать нельзя. Срочно вызвать «скорую».
Хронические боли, как и ясно из названия, являются следствием наличия какого-либо хронического заболевания. Требуют диагностики.
Очень часто у меня перед глазами возникает один вызов. Вернее, один из многих. Коммунальная квартира. Бедно обставленная, полупустынная комната. В ней пожилой мужчина. Он задыхается. У него тяжелый приступ бронхиальной астмы. Я купирую приступ и сажусь рядом, чтобы побыть с ним немного. Он один, если опять плохо станет, никто не поможет. И вот, чуть-чуть отдышавшись, он полез в тумбочку, где у него были остатки пенсии… И я смотрю, что он то трешку достает, то пятерку, то рубль… Мало дать – обидит врача, много – как он дотянет до следующей пенсии. В конце концов, остановился на пятерке – протягивает: «Доктор, спасибо!»
Конечно, я ничего не взял! Это даже не обсуждается. Но стало отчего-то грустно. В первую очередь от того, что люди наши уже не верят в бескорыстное желание помочь. Я выбрал медицину, чтобы помогать людям. Это очень ответственная профессия. Ведь это пациенту легко – он просто взял и поверил во «всемогущего и всезнающего» врача. А мы, доктора, точно знаем, сколько в наших успехах наших талантов, а сколько – дело случая. Мы не так уверены, не настолько наивны. И все-таки каждый день мы идем лечить других в надежде на то, что все сложится идеально: диагноз будет поставлен правильно, лечение пойдет по заявленному сценарию, а итог будет – здоровье и долголетие наших пациентов.
Та история, однако, навела меня на другую мысль. Мысль оставлять деньги тем, кто в этом нуждается. Помню как студентом, а затем и врачом, работая на вызовах, иногда оставлял на тумбочке «на лекарства». И это не то, чтобы благородство. Это просто честность. Если бы вы видели то, что видел я, вы поступили бы также.
Наблюдая, в каких условиях вынуждены жить наши люди, я не раз задавался вопросом: «Ну откуда тут взяться долголетию?» Давно известно, что долголетие напрямую зависит от наличия или отсутствия стрессов. От оптимизма и удовлетворения. Но если работы нет, а вокруг разруха, болезни не заставят себя ждать. Я не раз сталкивался с так называемыми невротическими или психосоматическими болями. Это такие боли, которые вызваны не нарушениями обмена веществ или заболеваниями органов брюшной полости, а скорее являются результатом нервного напряжения или сильного стресса. То есть, когда человек испытывает сильные эмоции или страх – могут появиться сильные боли в животе. Их природа вполне физиологична. Однако при стандартной диагностике ничего выявлено не будет. В таком случае требуется проводить обследование нервной системы и назначать соответствующее лечение.
Стрессы напрямую влияют на здоровье человека. Частые сильные переживания могут стать причиной развития многих серьезных болезней.
Для врача нет разницы, какого пола пациент, какого вероисповедания или политических взглядов, богатый он или бедный. Он обязан одинаково относиться ко всем. Главная задача врача – поставить правильно диагноз и помочь пациенту.
Спустя годы, когда я стал работать главным врачом, мне было очень важно, чтобы сотрудники стали моими единомышленниками. Мне приходилось много беседовать с врачами и медсестрами о нашей замечательной профессии, находить способы и возможности мотивировать их заботиться о больных, чувствовать за них ответственность и никогда не опускаться до мздоимства.