Так, например, по главным эритроцитарным антигенам у одного человека «узор» может выглядеть так: OO, MN, Ss, DD, Cc, ee, Leaa, KK, Fyав, Luав, Pp, Jkaa, а у другого иначе: AB, ММ, ss, Dd, cc, Ee, LeaB, Kk, Fyав, Luaa, PP, Jkвв.
Исследования других клеток и тканей показали, что они в антигенном отношении повторяют рисунок эритроцитов, как зеркала повторяют узор в калейдоскопе. Но, кроме этого, другие клетки имеют еще и собственные антигены, которых нет в эритроцитах.
Вот это последнее обстоятельство нам чрезвычайно важно!
Все дело в том, что самые главные антигены, из-за которых не приживают чужие ткани при пересадках, обнаруживаются не на эритроцитах. Эти антигены названы трансплантационными, или антигенами тканевой совместимости. В человеческих эритроцитах большинства трансплантационных антигенов нет. Во всех тканях и органах, которые могут быть пересажены, они есть, а в эритроцитах нет. К счастью, кровь содержит не только красные клетки — эритроциты, но и белые — лейкоциты. К счастью, потому что лейкоциты содержат в себе антигены тканевой совместимости. Следовательно, взяв у человека кровь, можно определить практически весь его антигенный набор: методом Грабара — антигены кровяной сыворотки, по эритроцитам определить все группы крови, а по лейкоцитам — специальные трансплантационные антигены.
Какие это антигены?
Разные ученые, открывавшие их, давали им различные названия. Первооткрыватель этой области Жан Доссе, известный французский иммунолог, называл лейкоцитарные антигены HU-1, 2, 7, 12 и т. д. Первые две буквы «HU» взяты из Human, что значит человек. Иммунолог из Лейдена Ван Руд, обнаруживший большое число трансплантационных антигенов, обозначал их так: 4а, 4в, 5а, 5в, 6а, 6в, 7а, 7в, 7с. Он старался подчеркнуть генетическое родство разных групп антигенов. Американский исследователь Терасаки использовал сочетание трех букв: HL-A1, HL-A2, HL-A3 и т. д. Это сокращение трех слов: Human Leukocyte-Antigen 1, 2, 3 — человеческий лейкоцит-антиген 1, 2, 3. Он обозначал чуть-чуть более точно, чем Доссе. Другие авторы применяли другую номенклатуру для тех же антигенов, другие символы. Потом сравнили их между собой, на специальном Комитете экспертов Всемирной организации здравоохранения договорились и приняли номенклатуру Терасаки. На сегодня открыто более 20 лейкоцитарных антигенов.
Заканчивая рассказ о тканевых антигенах, надо не забыть сказать, что человеческие ткани не исключение. Антигенное строение животных такое же сложное. И у каждого вида животных свои, отличающиеся от человеческих антигены и антигенные калейдоскопы. При этом у каждого животного свой узор антигенного калейдоскопа.
Как же распределены человеческие антигены среди людей? На первый взгляд кажется, что распределение совершенно случайно. Однако это не совсем так. За кажущейся беспорядочностью, случайностью, несомненно, кроется биологическая закономерность развития. Закономерность, которая привела к тому, что двух антигенно тождественных людей нет. И это не удивительно — или, во всяком случае, не должно удивлять. Равно как не удивляет нас отсутствие интеллектуально или физически тождественных людей. Человек, например, имеет свой неповторимый рисунок узоров кожи на пальцах. Это мы уже знаем из детективной литературы, фильмов. Из дискуссий в газетах о пользе, необходимости и оскорбительности снятия отпечатков пальцев. Точно так же придется понять и привыкнуть: не существует и иммунологического тождества. Все люди обязательно отличаются друг от друга по антигенам. Достаточно одной неповторяющейся комбинации двух каких-нибудь антигенов, и структура белковая, рисунок антигенный будет уже иным. Среди людей, впрочем, среди всего живого нет иммунологической одинаковости. И чем вид организма сложнее, тем больше будут разниться его индивидуумы. Стало быть, безусловна чужеродность иммунная (а уж вам почти ясно — тканевая, но об этом дальше) между видами. Конечно же, она есть и внутри вида между отдельными представителями. Значит, человек человеку антигенно чужероден. Занимать ткани у одного для другого — задача весьма трудная. Опять уместно вспомнить Карреля. Пересадка тканей или органов с одного места на другое в пределах того же животного — успех. Попытка пересадить ткань или орган от другого индивидуума того же вида, например от одной собаки другой, даже если это собаки одной и той же породы, всегда сопровождалась отторжением пересаженного кусочка ткани или органа.