– тонзиллэктомия (без осложнений) – 20 дней;
– острый гнойный отит – 24 дня.
После этих сроков водолазам разрешаются спуски на глубины до 45 м, а также тренировки в камере под давлением до 80 м вод. ст.
После перенесенных специфических водолазных заболеваний водолазы освобождаются от спусков под воду на следующие сроки:
– после декомпрессионной болезни в легкой и средней форме (без остаточных явлений) – на 7 суток;
– после декомпрессионной болезни в тяжелой форме (без остаточных явлений) – на 14 суток;
– после декомпрессионной болезни с синдромом Меньера – на 30-45 суток;
– после баротравмы легких срок освобождения от спусков под воду определяет военно-врачебная комиссия госпиталя;
– после кислородного голодания, отравлений кислородом, углекислым и выхлопными газами – на 7 суток. При декомпрессионном заболевании время освобождения считается со дня окончания лечебной рекомпрессии.
Водолазы, перенесшие указанные заболевания в тяжелой форме или с остаточными явлениями после них, подвергаются госпитальному (поликлиническому) обследованию и к спускам под воду допускаются решением водолазно-медицинской комиссии.
На все случаи специфических водолазных заболеваний в тяжелой форме, а также несчастные случаи с водолазами во время водолазных работ заполняется карта учета водолазных заболеваний и несчастных случаев с водолазами.
Допуск к спускам после длительного перерыва. После перерыва в водолазных спусках до 30 суток, не связанных с заболеваниями, во всем диапазоне глубин от 60 до 100 м разрешаются спуски на достигнутую ранее глубину. При перерывах от 30 до 60 суток при решении вопроса о допуске следует руководствоваться табл. 14.2.
Санитарно-гигиенический контроль за состоянием водолазного снаряжения и жестких устройств включает:
– своевременное и качественное проведение дезинфекции водолазного снаряжения и жестких устройств и поддержание благоприятных микроклиматических условий в жестких устройствах;
Таблица 14.2. Условия допуска к водолазным спускам на достигнутые глубины после перерывов от 30 до 60 суток, не связанных с болезнью
– проверку своевременности и качества стирки водолазного белья;
– анализ воздуха, дыхательных газовых смесей, регенеративных веществ и химического поглотителя перед спуском водолаза;
– проверку эффективности работы фильтров в воздушных магистралях;
– проверку своевременного щелочения и промывки воздушных баллонов.
Контроль за состоянием здоровья водолазов перед спуском. Спуск водолаза под воду разрешается:
– на глубины до 60 м на основании опроса о самочувствии с записью в журнал водолазных работ;
– на глубины свыше 60 м на основании медицинского осмотра с записью результатов в журнал водолазных работ и медицинскую книжку водолаза.
Спуски под воду запрещаются:
– при жалобах на недомогание или болезнь, а также при объективных признаках заболевания, в том числе и в случае отсутствия субъективных жалоб;
– при общем переутомлении;
– при нервно-психическом возбуждении;
– в течение 2 часов после приема пищи;
– в состоянии алкогольного опьянения или после него.
Медицинское обеспечение глубоководных спусков осуществляется с учетом особенностей применения инжекторно- регенеративного водолазного снаряжения, искусственных газовых смесей, переохлаждения организма и длительной декомпрессии, которые предъявляют повышенные требования к отбору водолазов-глубоководников, а также строгого соблюдения установленного режима питания, отдыха и режимов декомпрессии; повышенного контроля за качеством регенеративных веществ и газовых дыхательных смесей.
14.2. Первая помощь при водолазных заболеваниях и их предупреждение. Часть 1
При водолазных спусках могут возникнуть специфические заболевания, причиной которых в большинстве случаев является нарушение Правил водолазной службы. Весь водолазный состав должен хорошо знать причины и условия возникновения этих заболеваний и уметь оказывать первую помощь. Для оказания первой помощи водолазам каждая водолазная станция должна быть снабжена водолазной аптечкой с инструкцией по ее использованию, а каждый водолаз должен уметь оказать первую помощь и знать способы проведения искусственного дыхания.
Табельное медицинское имущество для комплектования водолазных аптечек выдается в дополнение к нормам снабжения медицинским имуществом.