При спусках в вентилируемом, инжекторно-регенеративном или кислородном снаряжении с нарушением правил его эксплуатации содержание углекислого газа во вдыхаемой газовой смеси настолько повышается, что может привести к отравлению. Причинами накопления углекислого газа могут быть: недостаточная вентиляция скафандра или полное прекращение подачи воздуха; недостаточная йнжекция или регенерация газовой смеси в инжекторно-регенеративном снаряжении (малый подпор, неисправность инжекторно-регенерагивного устройства, плохое качество регенеративного вещества, неправильная зарядка веществом регенеративной коробки и т. д.); неисправность или неправильная эксплуатация регенеративного снаряжения (неисправности клапана вдоха и выдоха, плохое качество химического поглотителя или регенеративного вещества, неправильная зарядка веществом регенеративной коробки); недостаточная вентиляция декомпрессионной камеры.
Признаки. Одышка, чувство жара, головная боль, слабость, холодный пот, шум в ушах, тошнота, рвота. При более высоких концентрациях углекислого газа наступает потеря сознания, появляются судороги, останавливается дыхание и кровообращение.
Первая помощь. При появлении признаков отравления углекислым газом необходимо уменьшить его содержание во вдыхаемом воздухе (усилить вентиляцию, инжекцию, промывку и т. д.). Если после этого признаки отравления не исчезают, немедленно приступают к подъему водолаза на поверхность с соблюдением режима декомпрессии и освобождают его от снаряжения. Дыхание свежим воздухом, как правило, приводит к восстановлению нормального самочувствия. Пострадавшему создают покой, при показаниях дают симптоматические средства.
В тяжелых случаях отравления, сопровождающихся потерей сознания, пострадавшего поднимают на поверхность (также с соблюдением режима декомпрессии) с помощью страхующего водолаза, освобождают от снаряжения и приступают к немедленному оказанию помощи: делают искусственное дыхание, массаж сердца, вводят стимуляторы дыхания и сердечной деятельности и т. д. В дальнейшем до полного выздоровления пострадавший должен находиться под контролем врача.
Если при глубоководных спусках водолаз потерял сознание вследствие отравления углекислым газом, второй водолаз обязан доставить его на платформу колокола, доложить на поверхность о готовности к подъему и начать усиленную вентиляцию скафандра пострадавшего через кран переключения и травящие клапаны рубахи. После достижения глубины 60-80 м заводит пострадавшего в колокол, берет его на подвес и после осушения колокола отдает иллюминатор. При необходимости колокол вентилируют.
После подъема колокола на поверхность пострадавшего водолаза переводят в поточно-декомпрессионную камеру, где в случае отсутствия признаков декомпрессионного заболевания проводят декомпрессию по режиму. При показаниях приступают к лечебной рекомпрессии.
14.2. Первая помощь при водолазных заболеваниях и их предупреждение. Часть 2
Профилактика. Для предупреждения отравления углекислым газом при спусках необходимо:
– в снаряжении регенеративного типа с замкнутым циклом дыхания: тщательно проводить подготовку и рабочую проверку снаряжения, особое внимание обращать на работу клапанов вдоха и выдоха; перед зарядкой регенеративных патронов тщательно проверять путем анализа качество регенеративного вещества и химического поглотителя (первоначальная насыщенность регенеративного вещества и химического поглотителя (ХПИ) углекислым газом не должна превышать 15 л/кг), повторные спуски под воду в дыхательном аппарате без перезарядки патрона поглотителя допускать исходя из расчетного времени работы патрона (при условии, что повторные спуски производятся в один и тот же день); не допускать высыпания отработанного поглотителя в порожние барабаны из-под ХПИ во избежание зарядки дыхательных аппаратов использованным химическим поглотителем;
– в вентилируемом снаряжении поддерживать вентиляцию скафандра в пределах 80-100 л/мин;
– в инжекторно-регенеративном снаряжении: тщательно проводить рабочую проверку перед спуском; держать подпор дыхательной смеси в шлангах в строгом соответствии с таблицей подпора; проводить перед спуском проверку инжекции; заряжать регенеративные патроны задних грузов свежим сухим регенеративным веществом, проверенным на содержание углекислого газа; во время пребывания под водой систематически следить за инжекцией, проверяя ее по силе присоса губ к окну инжектора; при выполнении тяжелой физической работы периодически открывать и снова закрывать кран переключения.