Гипертимический вариант. Главная черта - постоянная приподнятость и оптимизм. Темперамент отличает пониженная сенситивность (т.е.низкий порог чувствительности), высокая реактивность и активность, ускоренный темп реакции, повышенная эмоциональная возбудимость и пластичность, экстравертированность. Эти люди энергичны, подвижные, быстро откликаются на все новое, предприимчивы, склонны к авантюризму, доброжелательны, отзывчивы, щедры до расточительности. Легко сходятся с людьми, утрированно общительны (до болтливости), бестактны. Свойственно повышенное самомнение, хвастливость. В труде чрезвычайно инициативны, но неусидчивы, безответственны, недисциплинированны до халатности. Остроумны, насмешливы, при этом сами к критике нетерпимы. Мотивационная сфера богата, интересы возникают быстро, интенсивны, но неустойчивы и непостоянны, что резко снижает их социальную активность и продуктивность. Жизненный путь таких людей зигзагообразен. Легкомысленны, морально неустойчивы. Классический преподавательский вопрос - а чем, собственно, плохо быть гипертимиком (а любой патологической личностью быть хуже, чем здоровой, по определению)? Дело в том, что помимо указанной уже непоследовательность, необязательности, гипертимы, да и все аффективные типы очень чувствительны к эмоциональному состоянию окружающих, крайне болезненны к неприязненному к себе отношению, что выбивает их из колеи и даже парализует их деяетельность. Впрочем, прогноз у гипертимов благоприятный, неспособные к последовательному, упорному труду, они, тем не менее, добиваются значительных успехов в сфере, не требующей нормированного рабочего дня и связанной с какой-либо творческой активностью.
Гипотимический вариант. Прямая противоположность предыдущему. Прирожденные пессимисты. Редко находят повод для веселья, во всем склонны видеть мрачные стороны, даже успех не внушает им надежды. Повышенная сенситивность и эмоциональная возбудимость с депрессивным содержанием эмоциональных реакций, пониженная реактивность и активность, замедленный темп реакций, преобладание ригидности и интроверсии. В характере на первый план выступает унылость, угрюмость, большую часть времени пребывают в мрачном расположении духа, что часто искусно маскируют. На всякое несчастье они реагируют тяжелее других и во всех неудачах склонны винить прежде всего себя. Склонны к угрызениям совести- они неудачники, авторитет и уважение их явно незаслуженны. В спокойной, привычной обстановке это тихие, грустные, мягкие, обходительные люди. Обычно их высоко ценят на работе благодаря дружелюбию, добросовестности, трудолюбию и практичному складу ума.
На этом наше знакомство с расстройствами личности завершается
Но это еще не конец! Еще будет десерт! Есть еще два типа, которых я вынес отдельно, в приложение.
Приложение
Асоциальный тип (социопаты). Основной аномалией принято считать недоразвитие нравственного чувства. Люди, равнодушные к общественным стандартам, любители острых ощущений, импульсивные, лишенные чувства ответственности. Неспособные к переживанию чувства сострадания, стыда, чести, раскаяния, совести. Еще в позапрошлом веке один из отцов-основателей психиатрии описывал это под красивым термином «моральное помешательство». Их отличает отсутствие духовных интересов, распущенность, эгоистичность. Упрямы, лживы, жестоки. Неспособны делать выводы из негативного опыта. Самодовольны и твердо уверены в своей правоте, вся их жизнь -непрерывная цепь конфликтов с окружающим миром.
Плохие люди, одним словом.
Выделение социопатов как отдельного типа психопатий мне представляется сомнительным. Скорее, тут дело в психологических особенностях врачей конца 19- первой половины 20 века, которые придумали психиатрию как дисциплину. Им сложно было представить, что закоренелый преступник и негодяй может быть психически совершенно здоровым человеком, формальная сохранность всех компонентов психики при совершенно патологическом поведении, видимо, вызывало у них недоумение, отчего и возникла идея о социопатии как болезни. Действительно, людей с подобными качествами чаще можно обнаружить в криминальной среде, среди рецидивистов. Но, во-первых, психопаты вообще чаще становятся преступниками, а во-вторых, надо иметь в виду резко выраженное уродующее влияние, как криминальной субкультуры, так и отечественной пенитенциарной практики (я достаточно корректно выразился, а?). Так что социопаты,- это обычно совершенно нормальные люди, просто очень плохие люди.
Коституционально глупые. Тип, также описанный великими психиатрами древности. Люди, лишенные пластичности, подвижности мыслей. В отличие от олигофренов, у них нет признаков умственной отсталости, интеллект их полностью в пределах нормы, однако эти люди неспособны к творческому мышлению, оригинальности. Иногда хорошо учатся, не только в средней, но и высшей школе. При этом у них отсутствует инициатива. В суждениях тривиальны, банальны, во всем разделяют общее мнение и общие заблуждения, собственное же мнение иметь неспособны. Конформны, им не свойственна активность, стремление к чему-либо. Их отличает большая внушаемость, готовность всегда разделить мнение большинства. Интересы ограничены кругом шаблонных, банальных вещей, узкобытовой материальной направленностью. Неплохо справляются с задачами в привычных, узких рамках. Блейлер еще придумал в свое время другой чудный термин -салонный дебил
Психопатия эта, конечно, существует в настоящее время только как исторический курьез, потому что иначе слишком много народа пришлось бы ставить на учет в ПНД. В медицинской практике больше не применяется. Рядом отечественных психиатров (мною, например), используется как повседневное ругательство.
ЭПИЛОГ
Следует ясно представлять себе, что все эти патохарактерологические формы- это не что-то четко отграниченное и застывшее. Они идут внахлест, пересекаясь по краям. Существует множество вариантов, переходных, промежуточных форм. По статистике, не более трети от больных патологией личности представляют собой какой-то один изолированный, чистый типаж. В 2/3 случаев это разные смешанные формы. Причем это психопатии, личности патологические, то есть по определению болезненно однобокие и однообразные в своих проявлениях. Акцентуантов же, людей нормальных, просто с выраженным своеобразием, вообще можно причислять к тому или иному типу достаточно условно. Приведенная мною классификация- это просто схема. Как и любая схема, она условна, и служит только для облегчения наших представлений, но не следует относиться к ней слишком буквально. Это просто инструмент для понимания. Человек же не типизируем. В принципе, с тем же успехом можно было бы и знаки зодиака использовать. Просто я ни фига не знаю про знаки зодиака, зато знаю про расстройства личности.
Special thanks for Кречмер, Крепелин, Блейлер, Ясперс, Шнейдер, Кандинский, Корсаков, Ганнушкин, Снежневский, и всем прочим, кого я не назвал, но помню и люблю все равно. Эти люди придумали болезни души, за что им вечный респект.
Вот теперь совсем все.
Кто добрался до этого места, тот молодец.
Я сам не ожидал, что будет так много.