При врожденной предрасположенности к расширению вен или при наличии венозных узлов работу в положении стоя следует выполнять в эластичных чулках или забинтовав ноги эластичным бинтом. Бинтование начинается от лодыжек вверх. Лучше всего это делать рано утром после отдыха, когда ноги еще не отекли. Рекомендуется раз или два раза в неделю делать 10—20-минутные не очень горячие ванны (34—37° С) с добавлением лекарственных трав.
В результате врожденного дефекта эластичности сосудистой стенки или при нарушениях кровообращения во время беременности на бедрах или в области лодыжек может также возникнуть сеточка расширенных мелких кровеносных сосудов.
Женщинам, у которых на ногах имеются венозные узлы или описанные выше расширения мелких кровеносных сосудов, нужно помнить о необходимости достаточного содержания в рационе их питания таких витаминов, как С и Р. Им следует употреблять в пищу много овощей и других продуктов в сыром виде и ни в коем случае не курить, так как никотин сильно влияет на эластичность стенок сосудов.
При ярко выраженных венозных узлах нельзя делать массаж ног без разрешения врача. В этом случае показан (особенно при переутомлении) лишь легкий массаж, который можно сделать самим. Такой массаж хорошо делать под водой во время принятия ванны или лежа в постели после вечернего душа. Он заключается в поглаживании ног от стопы до колен и затем от колен до паха ладонями обеих рук.
Плоскостопие, потертости, мозоли
Работа стоя способствует не только нарушению кровообращения в конечностях, но и развитию плоскостопия. Предрасположенность к плоскостопию бывает врожденной, однако длительная работа в положении стоя, плохо подобранная обувь, тучность могут значительно ускорить его возникновение. Например, частой причиной поперечного плоскостопия является постоянное хождение в обуви на высоком каблуке.
При выраженном плоскостопии необходимо лечение у врача-ортопеда и ношение супинаторов.
Профилактика плоскостопия заключается в замене обуви с высоким каблуком обувью с более низким каблуком в течение дня, а также в хождении босиком по ковру, траве, песку. Помимо правильно подобранной обуви, важным профилактическим мероприятием является и специальная гимнастика, способствующая укреплению мышц стопы. Ежедневно в течение нескольких минут необходимо делать следующие упражнения:
сгибание и разгибание пальцев ног (по 10 раз);
расставление, как можно шире, и сведение пальцев ног (по 10 раз);
попеременное хождение на пальцах и пятках (смена через 4 шага);
хождение на наружных отделах стопы.
При отеках в области лодыжек и при сильной усталости ног можно также делать «прокатывание». Выполняется это упражнение следующим образом. На пол (лучше всего на ковер) кладется скалка или большая бутылка, на нее ставится нога и прокатывается от пальцев до пятки и наоборот (30—40 раз). Если ноги очень устали, то вначале может ощущаться легкая боль, которая по мере выполнения упражнения постепенно проходит. Потертости и мозоли чаще всего возникают в результате ношения неудобной, узкой обуви. Профилактика их появления заключается в ношении мягкой и хорошо подобранной по ноге обуви, а также смазывании ног кремом, смягчающим кожу. Возникшие загрубления лучше удалять в косметическом кабинете, так как, может быть, это не мозоли, а обычные бородавки.
Для того чтобы предотвратить загрубление кожи на пятках, необходимо после каждого мытья протирать пятки пемзой и смазывать кремом для ног.
В результате ношения слишком жесткой обуви, перегрева или индивидуальных особенностей может возникать опрелость стоп. Для предупреждения ее следует насыпать в чулки или носки немного талька или пудры, а также носить удобную, хорошо проветриваемую обувь. На появившиеся опрелости хорошо действуют ванночки с добавлением настоя коры дуба или шалфея, после которых стопы смазывают мазью и присыпают специальной пудрой.
Работа в условиях повышенной влажности и уход за ногами
Особую проблему представляет уход за ногами для лиц, которые в силу своей профессии вынуждены работать в резиновой обуви (например, для мелиораторов). Резиновые сапоги, неизбежные при работе в сырости, не пропускают воздух и тем самым не позволяют испаряться поту. Накапливающийся пот способствует размягчению кожи и возникновению грибковых заболеваний.
Работа в условиях повышенной влажности требует соответствующей защиты ног. Вне зависимости от температуры окружающего воздуха рекомендуется носить шерстяные носки, которые хорошо впитывают пот, предохраняют ноги от опрелостей, потертостей и одновременно от холода. Если работа происходит при низкой температуре и, например, на бетонном полу, необходима дополнительная защита в виде войлочной стельки. Сапоги должны быть достаточно свободными. В этом случае имеется возможность пошевелить пальцами, что способствует улучшению кровообращения в стопе и уменьшает вероятность возникновения обморожений.