Читать онлайн "Время покинуть дом" - Хейли Джей - RuLit

Несмотря на то, что при первичной госпитализации психотерапевт и родители оказываются в более сильной позиции, не следует пользоваться госпитализацией как способом повышения эффективности психотерапевтического процесса. Стигматизация, связанная с тем, что молодой человек побывал в психбольнице, может перевесить многие плюсы, возникающие при таком повороте событий. Кроме того, единожды попав в поле зрения служб социального контроля (например, на психиатрический учёт), потом бывает нелегко от них отделаться, просто потому, что их работа имеет и собственные цели, не всегда связанные с задачами оказания максимальной помощи запутавшемуся молодому человеку.

В ситуациях, когда пациент ещё не бывал госпитализирован, существуют определённые правила, направленные на то, чтобы заставить семью пациента сотрудничать с психотерапевтом. Обычно в такой ситуации семья считает, что вся проблема в психически больном молодом человеке и что работать надо с ним, а психотерапевту необходимо, чтобы вся семья активно включилась в работу.

Во-первых, всех членов семьи просят прийти «для того, чтобы обсудить, как лучше помочь заболевшему ребёнку», но никак не для проведения семейной психотерапии. Заниматься последней практически никто не хочет, тем более что обычно люди думают, что семейная психотерапия – это исследование болезненного прошлого с установлением, кто в чём виноват и вынесением вердикта, у кого какие проблемы. А вот желание помочь заболевшему ребёнку у людей обыкновенно присутствует.

Не следует психически больному человеку позволять принимать решения, как именно должен идти психотерапевтический процесс и кто должен в нём участвовать. Подключать ли к процессу психотерапии семью или нет – решать специалисту, а не человеку, страдающему психозом. На данной стадии существования семьи, когда детям пришла пора покинуть родительское гнездо, существует необходимость участия в психотерапии всех членов семьи, независимо от того, хочет этого психически больной или нет. Часто молодой человек сопротивляется подключению родителей к процессу реабилитации потому, что он хочет их защитить, и в этом случае он встанет на сторону психотерапевта и согласиться на участие в психотерапии родителей только тогда, когда сможет самолично убедиться в его профессионализме.

Психотерапевту не стоит ждать, что психически больной молодой человек самостоятельно приведет на психотерапию своих родителей. Психотерапевт, занимая позицию эксперта в данном вопросе, должен на первом этапе взять управление процессом в свои руки, самостоятельно связаться с близкими пациента и пригласить их прийти на сеанс. Если они не проявляют особого желания делать это, следует дополнительно постараться уговорить их, убеждая прийти для того, чтобы сообщить все детали происходящего и чтобы помочь психотерапевту разобраться, что именно надо делать, и что их не будут критиковать. Точно так же, как вместо того, чтобы ждать, что жена сможет привести на сеанс конфликтующего с ней мужа, психотерапевту лучше напрямую пригласить его самостоятельно, ему не стоит ждать, пока психически больной ребёнок сможет привести своих родителей, и вместо этого самостоятельно связаться с ними и назначить им встречу. Так же и за всё то, что происходит на сеансе, несёт ответственность именно психотерапевт, а не душевнобольной отпрыск.