Читать онлайн "Время покинуть дом" - Хейли Джей - RuLit

е) Предполагается, что когда молодой человек становится нормальным: успешно работает или учится, или заводит друзей,– семья вновь становится нестабильной. Родители могут встать перед угрозой разрыва или развода, и один из них, или, чаще, оба становится встревоженными. Одна из причин, по которой психотерапевт полностью объединяется с родителями на первой стадии терапии (даже выступая против ребенка) – чтобы из такой позиции помочь им сплотиться на этом этапе. Если психотерапевт не может помочь родителям, то психически больной молодой человек снова выкинет что-нибудь сумасшедшее и семья снова стабилизируется вокруг молодого человека и его эксцентричности. В этот момент нужно предотвратить повторную госпитализацию, чтобы не повторялся цикл: дом – стационар – дом. Один из способов это сделать на первом этапе состоит в том, что терапевт, фокусируя на себе внимание членов семьи заменяет им эксцентричного молодого человека в семье, позволяя последнему обрести свободу, стать нормальным и заняться своими делами. Затем психотерапевт должен либо разрешить семейный конфликт, либо устранить молодого человека из этого конфликта, чтобы общение между старшими членами семьи стало более прямым и конструктивным, и членам семьи для взаимодействия между собой больше бы не требовалось посредничество пациента. С этого момента молодой человек может обрести возможность оставаться нормальным.

3. Психотерапия должна состоять из короткого интенсивного вмешательства, а не из регулярных встреч, тянущихся годами<a class="sdfootnoteanc" href="#sdfootnote11sym" name="sdfootnote11anc">11</a>. Как только изменение произошло, терапевт может начать отделяться и планировать завершение. Задача состоит не в том, чтобы разрешить все семейные проблемы, а только организационные, те, что вокруг молодого человека (разве что семья хочет подписать новый контракт для разрешения остальных проблем).

4. Терапевт должен время от времени связываться с семьей, чтобы быть в курсе происходящего и удостовериться, что положительные изменения сохраняются.

В сущности, данный терапевтический подход – это что-то напоминающее обряд инициации. Эта процедура помогает родителям и ребенку отделиться друг от друга, так, что семья больше не нуждается в нем как в средстве коммуникации, и молодой человек может устроить свою собственную жизнь. Два крайних подхода часто терпят неудачу. Неудачи типичны, когда родителей обвиняют в пагубном влиянии и высылают молодого человека прочь из семьи. Молодой человек терпит неудачу и возвращается обратно домой. Противоположная крайность – оставить молодого человека дома и стараться внести гармонию в отношения родителей и ребенка – тоже способ в итоге потерпеть неудачу. Это не время для объединения, это время отделения. Искусство психотерапии в том, чтобы, возвращая молодого человека обратно в семью, тем самым отделить его, чтобы он мог вести более независимую жизнь.

Психотерапевт может успешно справиться с достаточно ясно описанной здесь стратегией психореабилитационной работы, если он сможет думать о данном клиническом случае не только как о проблеме возможной болезни пациента, но как о системном расстройстве его семейной организации. Достижение цели может быть сложным предприятием и потребует всех его навыков и всей поддержки, какие он может получить.