Из клинической практики – исследование случая когнитивных нарушений
Тара, которой сейчас уже за тридцать, воспитывалась в семье, где царила почти воинская дисциплина. Ее отец служил на флоте и дома настаивал на строжайшей дисциплине, безупречном порядке и сосредоточенности. Некоторые дети нормально реагируют на такое родительское воспитание, но Тару эта атмосфера не устраивала. Еще хуже ей было оттого, что школа, где она училась, находилась на территории военной базы, и в ней царила такая же атмосфера строгости, применялась зубрежка и другие традиционные методы обучения. И Тара постоянно пребывала в растерянности. Она не могла сосредоточиться, у нее не получалось вовремя выполнить задания. Родители, обеспокоенные ее плохой успеваемостью, повели ее на прием к психотерапевту, который диагностировал синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и прописал ей риталин.
У Тары немного улучшилась способность сосредоточиться, но риталин не помог решить ее главную проблему – она не поддавалась традиционным методам обучения. И как только она повзрослела, Тара решила перебраться в Нью-Йорк и там постараться поступить в школу дизайнеров, развить свои творческие способности и устроиться на работу в сфере моды. Но практически сразу она столкнулась с проблемами при выполнении требований в области обучения. Ей отлично давались дизайнерские задачи, а вот экзамены она сдавала с большим трудом и проекты завершала с опозданием из-за неорганизованности и неумения планировать их осуществление. И в итоге у нее накопилась академическая задолженность, хотя преподаватели и хвалили ее дизайнерские разработки, а также блестящий творческий ум. Неспособность сосредоточиться создавала для нее проблемы в детстве еще в школе, и вот теперь все повторялось снова.
Тара пыталась перестроить свой образ мыслей, воспользовавшись позитивной установкой для борьбы с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ): «Жизнь меня лелеет. И я сама нравлюсь себе такой, какая есть. И я вольна созидать жизнь, полную радости, которая полезна для меня. И в моем мире все обстоит благополучно» . Когда Тара обратилась к нам, мы посоветовали ей также воспользоваться позитивными установками для снятия тревожности ( «Я нравлюсь сама себе. Я с доверием отношусь к жизни. И я в безопасности» ), а также против гиперактивности ( «Я в безопасности. Все, что меня угнетает, исчезает. Я достаточно хороша» ).
Мы также хотели помочь ей подобрать лекарства и, кроме того, изменить поведение. И первым делом объяснили ей, как работает мозг у людей, которые умеют сосредоточиться и сконцентрировать внимание. И вот что мы ей рассказали. Правое полушарие головного мозга преимущественно сосредоточено на восприятии формы, на цвете, эмоциях, на общих темах. А левое полушарие больше обращено на детали, слова и логику. И человек может обладать следующими видами внимания:
• сфокусированное внимание . Мы способны игнорировать отвлекающие факторы и понимать, на что обращать внимание в первую, вторую и в последующую очередь;
• распределенное внимание : позволяет распределить внимание среди нескольких объектов в нашем окружении;
• устойчивое внимание : это состояние предполагает бдительность и ментальную выносливость;
• эмоциональное и интуитивное внимание . Это внимание позволяет переместить фокус на те стороны нашей жизни, которые огорчают нас самих или близких, тех, кого мы любим, когда они сильно переживают, влюблены или находятся во власти иных чувств и обуреваемы страстями.
Тип мышления обусловливает и характерные особенности, и вид внимания, однако и он со временем изменяется. В возрасте трех-четырех лет нашей жизнью руководит эмоциональное и интуитивное внимание, мы сосредоточиваем внимание на том, на чем нам хочется, будь то шоколадный батончик или сон. По мере взросления в поле нашего зрения попадают и другие объекты. И у нас постепенно развивается сфокусированное, распределенное, устойчивое и эмоциональное внимание. Например, к тому времени, когда большинство из нас дорастают до общеобразовательной школы, мы уже умеем распределять внимание между тем, что говорит учитель, и тем, что делает «банда» одноклассников в это время. У большинства из нас также развивается способность исключать из сферы внимания отвлекающие факторы, например, музыку, когда мы делаем домашнее задание. Я говорю «большинство», потому что этому могут научиться не все. Однако это не значит, что они не в состоянии развить в себе один из упомянутых выше видов внимания, потенциально имеющихся у каждого человека. У каждого из людей есть достоинства и недостатки, на которые можно повлиять наставлениями, фармацевтическими методами и питанием.