Наконец, для женщины, априори точно знающей желаемое общее число детей и имеющая одного сексуального партнёра, самым надёжным способом является стерилизация. Принципиальным неудобством этого способа предохранения является риск инфекционных заражений. К противопоказаниям ему относятся фибромы и ослабленные месячные. Впрочем, он не является каким-то срочным мероприятием, решение о нём можно принять в течение двух месяцев после родов.
♦ Не рекомендуемые методы. Это диафрагмы и прочие женские презервативы на шейку матки и вагину, поскольку они после этого не принимают свою изначальную форму. Отслеживание кривой температуры тела после родов не является эффективным.
Стерилизация в результате перевязывания труб во Франции осуществляется только под письменную расписку пациентки. При этом требуется 4 месяца на обдумывание принимаемого решения. Врач ставит пациентку в известность о возможных последствиях подобного вмешательства, которая как правило проводится в варианте колиоскопии.
Схватки
Это самопроизвольные сокращения мускул матки. Они начинаются как нерегулярные и различной силы, становятся затем частыми, достаточно сильными для раскрытия шейки матки, а потом и самих родов.
♦ Схватки различают двух типов: безболезненные схватки, нерегулярные и редкие, которые иногда проявляются с 7-го месяца беременности, а заканчивающиеся в конце срока, и болезненные схватки, регулярно повторяющиеся, указывающие на начало родов. Важно уметь их различать. Безболезненные схватки в конце беременности не должны вас пугать, и вам не нужно торопиться тут же в роддом. Они абсолютно нормальны и не предупреждают о наступлении родов.
♦ Схватки в последние месяцы вынашивания. Эти схватки начинаются вместе с растяжением матки, при этом происходит модификация тела матки с образованием в её нижней части узкой зоны, называемой нижней зоной. Они характеризуются короткими нерегулярными безболезненными проявлениями чувства тяжести в области матки, которые могут повторяться с десяток раз за день. Эти схватки не имеют тех характерных признаков, что схватки болезненные, и требуют врачебного совета, который может уточнить опасность преждевременных родов.
♦ Родовые схватки. Они наступают с приближением срока родов. Это схватки болезненные, регулярные повторяющиеся каждые 5–10 минут, продолжающиеся всякий раз по 2–3 минуты, которые не проходят даже в положении лёжа. При наступлении таких схваток вам нужно отправляться в роддом.
Пуповина
Пуповина связывает плод с плацентой, а через неё и матерью. Она состоит из двух артерий и одной вены, окружённых гелем, и составляет в длину от 40 до 60 см. Через неё поставляются плоду необходимое для его развития питание и кислород, по ней же отводятся продукты его жизнедеятельности (испражнения и углекислый газ).
♦ Как только ваш малыш появляется на свет пуповину пережимают, а затем и обрезают на высоте 2–3 см от стенки вашего живота. Образовавшийся кончик через 5–10 дней после того засыхает и отпадает, превратившись при этом в пупок.
Вы должны аккуратно протирать кончик 60 % раствором спирта и накладывать на него стерильную повязку, которую следует менять каждый день. В случае его постоянного увлажнения или кровотечения обратитесь к врачу.
♦ Лёгкое увлажнение. Тщательно обработайте пупочек грудничка 60 % раствором спирта с помощью смоченной в него ватки. Постоянство выделение мокроты из пупочка может являться следствием гранулемы рубца. Врач нанесёт на него нитрат серебра.
♦ Кровотечение. Оно может являться следствием выпадения пупка и может привести к расстройству свёртывания крови. Наиболее часто оно обусловлено инфекцией (омфалит). В данном случае пуповина не засыхает и из неё продолжает истекать желтоватая жидкость с неприятным запахом. Врач назначит вам курс лечения антибиотиками, чтобы предотвратить заражение крови (абсцесс и перитонит).
Инкубатор
Аппарат, в котором недоношенные младенцы содержаться до необходимого уровня возмужания, при котором он может жить автономно с родителями и принимать пищу.
♦ Этот аппарат представляет из себя большой прозрачный ящик из плексигласа. В нём можно поддерживать постоянную температуру дитя (его температуру измеряют с помощью приклеенного к нему термического датчика) и выхаживать его. Воздух внутри можно подогреть до нужной температуры (в общем случае порядка 30 °C) и увлажнить.