♦ Ложные роды второго триместра. Они случаются намного реже (приблизительно в 0,5 % случаев беременности) и чаще всего провоцируются инфекционным путём или ненормальным раскрытием шейки матки (зёв). Предупреждение заключается в установке спирали при наличии зёва шейки матки или приёме антибиотиков при инфекционном заражении.
Оплодотворение
Оплодотворение, или зачатие, это проникновение сперматозоида в овулу, что сопровождается образованием яйцеклетки (или зиготы), единственной клетки, содержащей в себе генетическую наследственность и отца и матери.
♦ Овуляция, т. е. освобождение овулы одним из яичников, происходит теоретически на 14 день после начала месячных (при цикле в 28 дней). Овула мигрирует до внешней трети трубы, где встречает оплодотворяющий её сперматозоид. Образующаяся при этом яйцеклетка перемещается внутрь матки, где и закрепляется на 6 день (феномен, называемый ещё гнездованием).
Зачатие в пробирке (ЗВП)
Произведение потомства при непосредственной медицинской помощи заключается в искусственном осеменении в лабораторных условиях изъятой у будущей матери овулы с последующей имплантацией оплодотворённой яйцеклетки в утробу пациентки.
♦ Эта сложная методика лечения бесплодия осуществляется лишь в специальных лицензированных центрах, которой предшествует долгая и утомительная процедура определения ответственности сторон. В процессе искусственного осеменения с целью стимулирования овуляции, вызываемой многочисленными инъекциями гормонов, добиваются созревания нескольких фолликул (полости в яичнике, в которых развивается овула). Эта первая фаза операции проходит под эхографическом контролем и при тщательном дозировании гормонов.
При достижении удовлетворительного уровня процесса созревания его принудительно прекращают путём внутримышечной инъекции гормона (хорион гонадотропин). Через 48 часов берётся пункция, чаще всего эндовагинальным способом, под контролем эхографии. С другой стороны, в результате мастурбации собирается проба спермы. Затем происходит оплодотворение овул сперматозоидами в лабораторных условиях. Через 48 часов получившиеся в результате эмбрионы, состоящие на этом этапе из 2–4 клеток, могут быть имплантированы вагинальным путём в соответствующую часть матки. Пациентке назначается прогестерон для содействия их имплантации в матку. Вероятность забеременеть при этом пропорциональна числу имплантированных эмбрионов. Для уменьшения риска многоплодовой беременности и связанных с ней осложнений регулируется имплантацией ограниченного числа эмбрионов, двух или трёх.
Положительный результат при подобной операции достигается в 25–30 % случаев. Неиспользованные при имплантации эмбрионы могут быть заморожены и использованы при последующей имплантации.
Железо
Смотри: анемия, питание во время беременности.
Волокна
Смотри: питание во время беременности, запоры.
Жар (лихорадка)
Температура тела поднимается при этом выше 38 °C. Её ещё называют гипотермией.
♦ Для точного измерения температуры тела термометр должен быть введён в толстую кишку, а не под мышку или в рот.
Жар как таковой не является заболеванием, он лишь свидетельствует об инфекционном заражении, причину которого и следует искать. У беременных прежде всего ищется инфекционное заражение мочи или листериоз (listeriose), способное отразиться на беременности. Лечится антибиотиками.
При этом, продолжительный и стойкий жар может оказать влияние на плод. В частности, она может вызвать тахикардию плода и привести к ложным родам и выкидышу. Поэтому беременным рекомендуется в случае высокой температуры обратиться за помощью врача, хотя бы выслушать его советы. И в самом деле, лишь практикующий специалист способен оценить степень риска и предпринять нужные меры.
Фёетоскопия (foetoscopie)
Обследование беременной, осуществляемое с помощью оптического волокна, вводимого в утробу, чтобы визуально наблюдать плод. Подобное обследование проводится исключительно под контролем эхографии и всё ещё остаётся весьма редко практикуемой методикой.
♦ Единственными предписаниями для использования данной методики являются некоторые редкие случаи хирургического вмешательства, реализуемого на плоде прямо внутри утробы, или для диагностики врождённых недугов, требующих проведения биопсии тканей (берётся проба тканей кожи плода). Её чаще всего осуществляют под контролем эхографии, в частности трёхмерной, которая позволяет различать врождённые уродства со всех сторон.