Если вы уже рожали путём кесарева сечения или вам, к примеру, удаляли фиброму, то на стенке вашей матки сформировался шрам. Он в той или иной степени хрупок и сложно определить, выдержит ли он в случае очередной беременности маточные сокращения без разрыва, требуя при этом срочного хирургического вмешательства в варианте кесарева сечения. Такой риск является предметом пристального внимания во время последнего предродового осмотра. Если размер таза в норме, а предыдущее кесарево сечение не привело к осложнениям, т. е. рубец в хорошем состоянии, то очередное кесарево сечение возможно и не потребуется.
Дополнительное обследование.
Речь идёт либо об уточнении нормы в развитии беременности, либо в случаях крайней необходимости.
• Выявление тризомии (trisomie) 21. Для выявления тризомии 21 (она заключается в определении содержания гормона роста, гонадотропина, на 16-й неделе срока беременности) вас могут попросить сдать кровь. Повышенное содержание этого гормона может свидетельствовать о хромосомной аномалии и сделать необходимой амниоцентез (amniocentese). Если у вас Резус-фактор крови отрицательный или если вам переливали кровь, то при этом будет определено наличие в крови агглютинина. Если вы предрасположены к заболеванию краснухой или токсоплазнозом (toxoplasmose), такие анализы будут вам рекомендованы каждый месяц.
• Анализ мочи. Речь идёт об обнаружении протеина, сахара и альбумина.
• Эхография. При отсутствии очевидных отклонений в течение всего срока беременности осуществляется три сеанса эхографии.
• Радиопельвиметрия (radiopelvimetrie). Данный метод радиографии не опасен для плода и позволяет определить объём таза матери. Используемый на 9-м месяце беременности в случаях неправильного положения плода, либо при наличии на матке рубцов.
Эхография.Благодаря эхографии ваше дитя предстаёт перед вами в виде «изображения», которое врач может расшифровать и объяснить, тогда как без неё остаётся только ощупывание и прослушивание сердца плода. Такое обследование длится от двадцати до сорока минут, проводится только в больничных условиях, в специально оборудованном рентгеновском кабинете. Он ни болезнен, ни опасен и очень точен. Однако, он достаточно дорогостоящий и не может быть использован из простого любопытства.
Что такое эхография беременной?
В основе эхографии лежит тот же принцип, что при обнаружении подводной лодки — ультразвуковой радар. Ультразвук не различим человеческим ухом. Испускаемый специальным источником, он натыкается на исследуемый объект и возвращается в виде эхо. Отсюда и его название — эхография. В медицине, в эхографии беременных в частности, ультразвук эмитируется кристаллом кварца, регистрируется детектором, усиливается и передаётся на экран, на котором и формируется изображение плода.
Эхография беременной осуществляется специалистом, эхографистом, который водит по вашему животу ультразвуковым детектором и комментирует возникающее на экране изображение. Наиболее значимое из увиденного фотографируется и помещается в ваше досье. В отличие от радиографии, пояснения делаются по изображению на экране, фото дают лишь скромное подобие увиденного. Детектор может быть выполнен и в виде зонда, что позволяет вводить его в вагину. В данном случае изображение получается более чётким, поскольку источник расположен к утробе ближе.
Как она осуществляется?
На первый сеанс эхографии не обязательно приходить с полным мочевым пузырём. Первый раз эхография часто осуществляется с помощью специального зонда, покрытого специальным презервативом, который вводится в вагину. Внутриматочная эхография позволяет обмерить шейку матки, а также обследовать морфологию плода впервые три месяца беременности.
Прежде чем начать перемещение детектора, эхографист нанесёт вам на живот специальный гель, предохраняющий от попадания под детектор пузырьков воздуха, которые могут искажать изображение. Позаботьтесь об использовании в течение двух или трёх дней накануне анализа крема, снимающего складки на вашем животе.
Во время самого анализа вы можете быть удивлены тем, что увидите на экране: это ведь не фото, а изображение, требующее пояснений специалиста. Если при этом присутствует будущий папаша, он тоже увидит это изображение. Эхография является методом, способным устроить вам первую встречу с будущим малышом. Сразу же по окончании сеанса обследования у вас есть возможность получить фото только что увиденного на экране. Существует возможность записи изображения на кассету в динамике. Во Франции, в Бельгии и в Швейцарии вам сделают анализ трижды.