Вот он новорожденный, к которому нужно «привыкать». Можно как следует его рассмотреть, в частности его кожу, и изучить с ног до головы.
Кожа.
В первый день его кожа покрыта белёсым жирноватым слоем, верникс казеоза, частично отшелушивающаяся на складках. Она высохнет и исчезнет сама за каких-нибудь 24 часа, если ребёнка до того не помоют. Кожа новорожденного гладкая и нежная, но часто очень красная. Ладони и ступни ног могут иметь фиолетовый оттенок, быть посуше, всё ещё будто бы мятые после долгого пребывания в амниотической жидкости. Через день два после рождения эта кожа с младенца облезет маленькими лоскутками. Натрите малыша смягчающим кремом и кожа его снова станет нежной.
Часто на коже виден тёмный пушок, более плотный на плечах, на спине, конечностях и ушах, которого не станет на второй неделе. Нос и подбородок иногда покрыт мелкими белыми пятнышками размером с булавочную головку. Образованные скоплением жира, они исчезнут самопроизвольно в течение нескольких недель.
У одного из десяти новорожденных присутствует одно или несколько красных пятен, сосудистой природы, так называемые «ангиомы». В общем случае, ангиомы приобретают рельефность и краснеют в течение первых нескольких месяцев, и потом сами исчезают к году или трём. Плоские ангиомы (расширение сосудов в поверхностном слое кожного покрытия) располагаются на веках, под носом, посреди лица или на затылке исчезают самопроизвольно за несколько месяцев. Ангиомы на прочих местах могут сохраниться на всю жизнь.
У детей из средиземноморского бассейна и из Азии на нижней части спины иногда видны голубоватые и шершавые пятна, монголоиды, исчезающие за несколько месяцев.
У новорожденного на теле могут обнаруживаться белые точечки на красноватой основе, неопасная сыпь, которая также исчезает через несколько дней. Педиатр может обнаружить и инфекционную сыпь, которую следует лечить антибиотиками.
Голова, торс, живот.
Кости черепа у новорождённых очень мягкие, ещё не отвердевшие, отсюда такое разнообразие формы головы. После кесарева сечения затылок всегда круглый и симметричный. Если роды прошли из положения головой вперёд, то затылок вытянут, как головка сахара. Не беспокойтесь по поводу асимметричности головы вашего малыша или шишковатости, это эффект прохождения через таз матери и всё нормализуется за несколько дней.
Педиатр тщательно осмотрит уши, нос, глаза, рот, шею. Затем выслушает сердце и лёгкие, пощупает животик и проверит состояние пупка.
Обследование новорожденногоОсмотр ножек и бёдер. Когда головки бёдерных костей плохо позиционированы относительно сустава, говорят о бёдерном вывихе. Чем раньше будет выявлен этот недуг, тем проще будет его вылечить. Малейшее сомнение при обследовании вне клиники и педиатр назначает эхографию или рентген для обследования сустава, но начиная с возраста в 4 месяца.
Тест на ходьбу. Если держать новорожденного под мышками, чуточку наклонив вперёд и слегка опирая его ступни о кровать, он обозначит несколько шагов, которые продвинут его вперёд.
Речь идёт о врождённом инстинкте ребёнка, рождённого во время. Этот потрясающий рефлекс в общем случае исчезает на пятой или шестой неделе.
Измерение окружности головы. К прочим измерениям во время первого обследования относятся измерение окружности грудной клетки и головы. В среднем периметр окружности головы новорожденного составляет 35 см. Нужно помнить, что «ненормальны» размеров не бывает. Для отслеживания роста нужно принимать средне статистические значения, нанесённые на график в виде кривой.
Вес и рост. В первые же часы после рождения ваш малыш будет взвешен и обмерян со всех сторон. Если вес малышей может отличаться друг от друга значительно, особенно между мальчиками и девочками (от 2,5 до 4,5 кг), то рост отличается менее заметно, в пределах от 48 до 52 см.
Важно, чтобы ни рост, ни вес ни отличались сильно от средних показателей.
Детородные органы.
Внешние детородные органы кажутся несоразмерно большими. У мальчика мошонка набухшая, а крайняя плоть, прикрывающая пенис, плотно прижата, не следует прилагать усилия и сдвигать её. Педиатр внимательно всё ощупает и проверит, правильно ли опущены в мошонку тестикулы (яички). В первые дни у девочки ещё малы губы и клитор сильно набухший и выступает, но большие губы, также ещё не развитые, не закрывают вульву.