Широко известна фотография плода, сосущего большой палец. И действительно, многие младенцы появляются на свет с красноватым большим пальцем, раздраженным от того, что его сосали.
В 7 мес масса плода составляет уже 1700 г, его длина 40 см. Если он родится, у него будут шансы выжить; правда, иногда все же возникают проблемы. Ребенок в этом возрасте, безусловно, жизнеспособен (доказательством тому служит большое число детей, родившихся недоношенными), но он очень хрупок; ему не хватает массы тела и особенно зрелости, чтобы быстро и легко приспособиться к окружающему миру. Необходимую зрелость он приобретает в течение последних 2 мес. Чем меньше времени остается до родов, тем больше ребенок готов к новой для него жизни. Поэтому неверно распространенное мнение, будто бы 7-месячный ребенок более жизнеспособен, чем 8-месячный.
Основные органы плода теперь уже полностью сформировались. Некоторые из них уже функционируют так же, как это будет после рождения, например желудок, кишечник, почки. Другие —еще не совсем готовы: печень и особенно легкие. Их формирование завершается в течение 8-го месяца.
Легкие состоят из множества маленьких альвеол; у 8-месячного плода эти альвеолы, окруженные сетью сосудов, уже готовы к функционированию. Но в этот период появляется жировое вещество (сурфактант), которое смазывает альвеолы, не давая легкому полностью сжиматься после каждого дыхательного движения.
Сердце продолжает биться в учащенном ритме: 120—140 ударов в 1 мин. Оно приняло уже свои окончательные форму и вид, но циркуляция крови происходит в нем не совсем так, как после рождения, потому что кровь у плода окисляется не в легких, а с помощью кислорода, поступающего через пуповину. Остаются еще незакрытыми некоторые отверстия (например, между правой и левой частями сердца), они окончательно закроются лишь после родов.
Роды приближаются, ребенок становится красивым. Жировое вещество разглаживает кожу, морщины исчезают, контуры округляются, красноватая кожа становится бледно-розовой, покрывавший ее пушок пропадает, постепенно он заменяется первородной смазкой.
Обычно в течение 8-го месяца (иногда раньше) ребенок принимает окончательное положение перед родами. Поскольку матка по форме напоминает перевернутую грушу, ребенок, пытаясь устроиться поудобнее в отведенном ему пространстве, в большинстве случаев (95 %) располагается таким образом, что самая объемистая часть его тела (ягодицы) находится в глубине матки. Таким образом, ребенок оказывается в положении вниз головой, а спина его чаще всего находится слева. Следовательно, во время родов первой выходит голова (головное предлежание). Но в некоторых случаях, при неправильном развитии матки и недостаточном ее объеме, голова плода оказывается в глубине матки, и тогда первыми выходят ягодицы (ягодичное предлежание). Наконец, очень редко ребенок ложится поперек (поперечное предлежание); в этом случае нормальные роды невозможны, приходится прибегать к кесареву сечению.
К концу 8-го месяца масса тела ребенка составляет в среднем 2400 г, а его длина —около 45 см. Если он сейчас родится, то у него будет 95 шансов из 100, чтобы выжить без трудностей.
Последние недели внутриутробной жизни ребенок посвятит тому, чтобы увеличить массу своего тела (20—30 г в день), набраться сил и подрасти. Он еще довольно много двигается в начале месяца, но часто число движений сокращается за 15—20 дней до родов, по-видимому, из-за недостатка места.
Тонкий пушок, покрывавший плод, теперь почти полностью пропал, но он может вновь появиться после родов, особенно на плечах и на затылке. Кожа стала бело-розовой, ее жировая смазка тоже постепенно исчезает.
Череп еще не полностью окостенел. Между костями остаются фиброзные пространства, называемые родничками. Их два: один — ромбовидной формы, впереди надо лбом, другой—треугольный, сзади на уровне затылка. Эти роднички позволяют определить положение головы ребенка во время родов.
К концу 9-го месяца ребенок готов к рождению, голова внизу, руки и ноги прижаты к животу. Его масса тела в среднем составляет 3000—3500 г, а длина — примерно 50 см. Теперь он может без риска для себя «атаковать» внешний мир.
Из главы 15 вы узнаете о первых реакциях новорожденного, его внешнем виде и развитии. В течение нескольких часов в его организме происходят важные изменения с тем, чтобы он мог легко адаптироваться к среде, в которую внезапно попадает после рождения.