Вы видите, что если у вашего ребенка есть шансы походить на вас или вашего мужа, у него в то же время могут быть глаза бабушки или волосы, как у прадедушки. Но во всех случаях вы были необходимым звеном в цепи наследственности. А что касается его характера и вкусов, то он может унаследовать вашу любовь к искусству, например к музыке (хотя крайне редко бывает, что известный музыкант является сыном известного музыканта). Впрочем, он может любить музыку, потому что вы привили ему вкус к ней, но может и возненавидеть ее в знак протеста.
БУДЕТ ЛИ РЕБЕНОК НОРМАЛЬНЫМ?
Среди множества вопросов, которые вы себе задаете, этот, безусловно, волнует вас больше других.
Я могла бы вам ответить, что дети с врожденными дефектами составляют всего 3 % от общего числа рождающихся. Это
немного, если принять во внимание, что сюда входит и большое число незначительных врожденных нарушений, которые легко поддаются лечению.
Я могла бы вам еще сказать, что природа устроена не так уж плохо, она сама производит отбор. Вы прочтете в разделе об абортах, что 70 % преждевременных родов, происходящих в первые 6 нед беременности, связаны с хромосомными аномалиями. Это значит, что большинство «некачественных» плодных яиц быстро удаляется из организма будущей матери.
Вероятно, вы хотите знать, что может вызвать нарушения или уродство и что должна делать будущая мать, чтобы иметь все шансы родить нормального ребенка. Я попытаюсь ответить на ваши вопросы. Я говорю «попытаюсь», потому что в этой области существует еще много белых пятен.
Почему некоторые дети родятся «не такими, как все», т. е. с физическим или умственным отставанием? Чаще всего врачи не могут ответить на этот вопрос. Если находится причина, то это скорее всего несчастный случай во время беременности или хромосомная аномалия, а может быть, и генная.
В первом случае яйцо становится жертвой окружающей среды, в другом — жертвой наследственности.
Жертва окружающей среды. Яйцо во время своего развития может пострадать внутри матки от воздействия извне: инфекционного, химического или физиологического. Вы узнаете из главы 9, что целый ряд внешних факторов может нарушить нормальное развитие яйца и вызвать некоторые дефекты, например в случае таких инфекционных болезней матери, как краснуха и токсоплазмоз. Раньше в этом подозревали почти все инфекционные болезни, но отрицательное воздействие на плод большинства из них не было доказано. В зависимости от возраста плода последствия могут быть различными: в течение первых 3 мес, в период формирования яйца, могут возникнуть различные уродства, если же позднее, —ребенок может родиться с врожденной болезнью, но риска уродства не будет.
Плод может подвергнуться химическому воздействию. Чаще всего это случается при назначении беременной женщине лекарств, вредных для плода (см. главу 9). Возможны и экологические катастрофы: отравление ртутью (как в Минамате, Япония) или диоксином (как в Севезо, Италия).
Плод может, наконец, пострадать от воздействия рентгеновских лучей или от радиации.
ных физических недостатков? На этот вопрос врачи отвечают: нет.
Жертва наследственности. В этом случае ребенок становится жертвой не воздействия извне, а аномалии хромосом или генов.
Наследственный и врожденный. В точном смысле эти два слова несинонимичны, хотя их часто путают.
Врожденной называют болезнь (или физический недостаток), существующую уже при рождении, причем ее происхождение связано с внутриутробной жизнью плода. Например, ребенок, мать которого болела краснухой, может родиться с различными физическими недостатками. Они — врожденные, а не наследственные: их не было у матери, и ребенок не передаст их своему потомству.
Наследственными называют болезни, переданные генами. Они есть у родителей и передаются детям (например, гемофилия). Наследственная болезнь может проявиться не при рождении, а гораздо позднее.
С другой стороны, если одна и та же болезнь появляется у членов одной семьи в нескольких поколениях, она может показаться наследственной, но это не всегда бывает так. Она может быть связана с одинаковыми условиями окружающей среды. Например, заболевание щитовидной железы вследствие нехватки йода.
«Наследственные болезни всегда серьезны и неизлечимы».
Это неверно. Некоторые наследственные болезни не сопровождаются никакими физическими недостатками и абсолютно совместимы с нормальной жизнью. Многие из них теперь поддаются лечению. Но совершенно очевидно, что нельзя помешать человеку быть носителем соответствующего гена и передавать его своему потомству (см. далее: «Консультация генетика»).