В результате одновременного судорожного сокращения всех скелетных мышц тело отравленного периодически сильно напрягается (тетанические судороги). При приступе тетанических судорог дыхание у пострадавшего останавливается, так как дыхательные мышцы тоже сокращены. Длительность судорожных приступов и частота их возникновения зависят от тяжести отравления. В тяжелых случаях пострадавший погибает во время одного из приступов судорог. Основной причиной смерти является длительная остановка дыхания.
В легких случаях отравления больной отмечает светобоязнь, затруднения при жевании и глотании, ощущение стягивания жевательных мышц и мышц затылка.
Лечение отравлений заключается в первую очередь в предоставлении больному полнейшего покоя. Необходимо исключить действие на него света, звука, вибрации, холода и любых других раздражителей. Даже прикосновение к больному может вызвать у него приступ судорог.
Из медикаментов на первом месте по эффективности находятся снотворные и наркотики. Принято считать, что антагонистами стрихнина являются производные барбитуровой кислоты. Обычно на фоне гексеналового наркоза тетанические судороги, вызываемые стрихнином и аналогичными веществами, не возникают. Важно учитывать, что секуринин является веществом, возбуждающим центральную нервную систему. Следовательно, для получения глубокого наркоза обычной дозы гексенала может быть недостаточно.
Можно для борьбы с судорогами ввести пострадавшему хлоралгидрат в клизме. Это вещество не только угнетает рефлекторную возбудимость, но и усиливает мочеотделение. Следовательно, можно рассчитывать на то, что под влиянием хлоралгидрата усилится выведение яда с мочой. Токсичность равна 10 мл/кг.
Чтобы не допустить всасывания секуринина из желудка и кишечника, необходимо сделать промывание желудка. Зонд лучше вводить через нос, так как при обычном введении больной может перекусить его во время приступа судорог. После промывания нужно ввести через зонд сульфат магния или сульфат натрия и водную взвесь активированного угля. Больному надо давать столовыми ложками 0,2-0,5 %-ный раствор танина.
Остальные меры помощи больному зависят от особенностей клинической картины отравления, от характера и степени тяжести возникающих осложнений.
СИМПЛОКАРПУС ВОНЮЧИЙ – SYMPLOCARPUS FOETIDUS (L.) SALISB.
Многолетнее травянистое растение с толстым коротким корневищем, на котором имеются многочисленные шнуровидные корни. Все растение обладает сильным чесночным запахом.
Листья крупные прикорневые толстые, на длинных черешках до 40 см, с сердцевидно-овальными пластинками, на верхушке остроконечные, до 20-40 см длиной и 15-35 см шириной, развиваются после цветения. Толстый цветонос, до 20 см длиной, обычно скрытый в дерне и толстом слое опавших листьев, оканчивается на верхушке крупным красно-фиолетовым крылом до 16 см длиной, свернутым наподобие капюшона и полностью прикрывающим початок. Початок круглый или широкоэллиптический, фиолетового цвета. Цветет в конце апреля или начале мая.
Симплокарпус вонючий распространен на Дальнем Востоке – в Приморье и Приамурье, на Сахалине и Курильских островах. Растет на сырых болотистых участках, в смешанных лесах, на полянах и по сырым распадкам. Обычно образует большие заросли.
О химическом составе симплокарпуса сведений очень мало. Действующее вещество, которое находится в корневище, предположительно относят к сапонинам, жгучего вкуса. Симплокарпус вонючий отнесен к числу ядовитых растений на основании сведений, полученных от местного населения Южного Саха Плирнааво мерность такого мнения до известной степени подкрепляется принадлежностью симплокарпуса к семейству аронниковых, многие представители которого считаются на Дальнем Востоке ядовитыми.
Вместе с тем неприятный чесночный запах и внешний вид практически исключают возможность случайного употребления этого растения в пищу. Достоверных случаев отравления людей симплокарпусом вонючим в отечественной медицинской литературе не описано.
Отмечается, что сок симплокарпуса вонючего, попадая на слизистые оболочки, жжет и разъедает их, причиняя сильную боль, в дальнейшем вызывает отравления у домашних животных. В зависимости от количества съеденных растений отравление может быть даже смертельным. О том, как протекает отравление симплокарпусом, определенных сведений в литературе не встречается.