Внутриутробное обеспечение равновесия между временным подавлением Т1-противоинфекционной защиты и Т2-противогельминтной защиты матери, последующее нормальное включение Т1-противоинфекционной защиты ребенка после его рождения уменьшают вероятность формирования в будущем у него аллергического типа реагирования.
Теперь вы в основных чертах, конечно, в ограниченном и схематичном виде знаете ключевые достижения, на которых зиждется здание современных представлений о аллергических заболеваниях.
Глава II. Ожерелье для аллергика
Как бы мне хотелось, чтобы каждую главу можно было читать отдельно. И это может быть справедливо для большинства глав книги. Но вот об этой главе точно не скажешь, что ее можно читать, не познакомившись с предшествующей. Ведь в ней мы узнаем об основных «механизмах» аллергии. Между прочим, врачи, говоря о процессе развития болезней, слово «механизмы» уже давно не берут в кавычки. Механизмы процессов в биологии и медицине далеки от механики в прямом физическом смысле, это, конечно, не шестеренки и рычаги, не червячная передача и не подъем тяжестей. Речь идет о биологических процессах в живом организме, и их надо описывать конкретными понятиями, определениями и терминами. Их последовательность состоит из сложных алгоритмов, которые легко объединять словом «механизм» для объяснения главной направленности этих процессов, ведущих к конкретному результату. Зная, какие составляющие компоненты участвуют в процессе, мы обозначаем, что именно имеется в виду: конкретное вещество, субстанции, клетка или группа клеток. Затем описываем последовательность их взаимодействия, то есть как происходит весь процесс. А вот это и есть механизм, или та биологическая машина, которая работает, как правило, стабильнее и надежнее любых рукотворных машин, созданных человеком. Если вы не проскочили предыдущую главу, то я вполне могу говорить с вами на одном языке. Я имею в виду язык иммунологических механизмов. Не бойтесь, это будет не больно, как говорил герой фильма «Кавказская пленница». Ведь вы уже знаете: все, что связано с иммунокомпетентными клетками, распределенными по органам иммунной системы, в первую очередь определяет то, как конкретно организм будет реагировать на окружающие его вещества. Именно на поверхности иммунокомпетентных клеток циркулирующие в крови белки соединяются с белковыми рецепторами, поэтому в клетках происходят определенные процессы, в результате которых из клетки выбрасывается вещество, повреждающее кровеносные сосуды. Сосуды становятся проницаемыми для их внутреннего содержимого, оно начинает выходить в окружающие живые ткани, и начинается аллергическое воспаление. Если каждый из перечисленных этапов представить себе в виде бусинок, то последовательность развития болезни будет напоминать нанизывание бусинок в ожерелье, но ожерелье еще не замкнутое в окружность. Такое сравнение вполне правомерно, так как на противоположных концах этого ожерелья имеются два «замочка», с помощью которых ожерелье защелкивается. Когда вы познакомитесь с этими частями, вам не составит труда мысленно защелкнуть ожерелье. Все аллергики носят его, и только упорство врача, самого пациента или его родителей, если пациентом является ребенок, позволяют открыть замок и сбросить ненавистное ожерелье. Так что же это за две половинки замочка с двух концов аллергического ожерелья? «Половинка» первая – сам аллерген, то есть вещество, способное вызвать аллергическую реакцию. Вы, конечно, считаете, что аллергия может быть на все! Ну тогда перечислите хотя бы часть веществ. С чего начнем? C еды, конечно? Вы хотите, чтобы я перечислил все продукты, которые входят в рацион человека? Не все продукты способны вызвать аллергию. Чистый сахар не способен, чистый жир не способен. Без примеси протеинов. Не спорьте, пожалуйста!