6.1. АРОМАМАССАЖ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМ
Показаниями для аромамассажа являются невралгии и невриты воспалительной, дегенеративно-дистрофической, посттравматической и другой этиологии, радикулит при дегенеративных изменениях межпозвонковых дисков; нарушение вегетативной иннервации, дроматольный паралич, болезнь Паркинсона, атеросклероз церебральных сосудов, последствия нарушения мозгового кровообращения, детский церебральный паралич, вялый паралич в результате перенесенного полиомелита и др.
Задачи аромамассажа — способствовать восстановлению функций улучшить крово - и лимфообращение, оказать обезболивающее и рассасывающее действие, ускорить общее выздоровление, укрепление организма. Своевременно начатое лечение с применением аромамасел, линиментов, гелей, мазей с эфирными маслами: лаванды, эвкалипта, розмарина, иланг-иланга, можжевельника, нероли, базилика, иссопа, бергамота, и некоторых других оказывает благотворное воздействие на состояние больного.
При последствиях пояснично-крестцового радикулита с миалгией аромамассаж включает поясничную зону, область таза, нижнюю конечность от стопы до таза. Массажные приемы — поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Поза массируемого — лежа на животе. Используются все приемы поглаживания — глажение, обхватывающее, гребнеобразное, щипцеобразное снизу вверх; все приемы растирания — круговые, прямолинейные, спиралевидные, пилевидные, пересекание — поясничной области и нижней конечности — снизу вверх и сверху вниз; все приемы разминания, сдвигания, растяжение, накатывание; с учетом индивидуального состояния больного на данном этапе лечения, приемы вибрации выполняются дифференцированно (похлопывание, сотрясение атрофированных групп мышц). Массаж области таза включает разновидности приемов поглаживания, растирания и разминания (кроме приема «валяние»); приемы вибрации — избирательно с учетом состояния пациента.
Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — эвкалипта — 1, можжевельника — 2, лаванды — 2, розмарина — 2 на 20 мл растительного масла.
При некоторых других поражениях периферической нервной системы — межреберной невралгии затылочного нерва, подмышечного нерва, плечевого сплетения, неврит лицевого нерва и невралгия тройничного нерва и др. — аромамассаж обычно проводят в подострой стадии заболевания в период стихания болей.
При межреберной невралгии боли локализуются в области спины и боковой поверхности грудной клетки (с обеих или чаще с левой стороны). Все приемы аромамассажа следует выполнять ниже порога боли. Проводят аромамассаж спины и грудной клетки. Приемы — поглаживание от крестцовой области до надплечья; разминание — на длинных мышцах спины, широчайших, фасции трапециевидной мышцы надлопаточной области, а также межреберных промежутках. Растирание межреберных промежутков — прямолинейное и кругообразное.
Аромамассаж грудной клетки в положении пациента на спине выполняется на межреберных промежутках (растирание прямолинейное, кругообразное, прямолинейное и пунктирование подушечкой среднего пальца) и больших грудных мышцах (поглаживание, выжимание, разминание — кольцевое, комбинированное с одинарным, кругообразное фалангами согнутых пальцев).
Используют кремы, растворы, гели, мази и линименты с эфирными маслами кипариса, лимона, лаванды, сосны, эвкалипта, пихты, мяты, розмарина.
Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — пихты — 2, мяты — 2, лимона — 2, кипариса — 2 на 20 мл растительного масла.
Продолжительность процедуры аромамассажа 15 — 20 минут, курс — 9—10 процедур ежедневно или через день.
При невралгии затылочного нерва аромамассажем воздействуют на затылочную область и заднюю поверхность шеи. Так как тонус затылочных мышц при этом заболевании повышен, вначале легко массируют приемами поглаживания и растирания затылочную часть головы, шею вместе с трапециевидной мышцей, позже — разминания и вибрации этих областей и спины. За 3 — 4 дня приемы массажа интенсифицируют продолжительностью до 12—15 минут. На курс необходимо 12 — 15 процедур, сочетая их со всеми видами физиотерапии. Так как заболевание проявляется не только болями в затылке, но и их иррадиацией под лопатку, плечевую область, с этой целью массируют грудинно-ключично-сосцевидные мышцы, мышцы спины. Массажные средства с эфирными маслами лаванды, нероли, розы, эвкалипта, пихты.
Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — лаванды — 2, лимона — 2, эвкалипта — 4 на 20 мл растительного масла.
При воспалительном поражении подмышечного нерва (боли в дельтовидной мышце, невозможность отведения плеча до горизонтальной линии и др. симптомы) аромамассаж в глубине подмышечной ямки при отведенной в сторону руке продолжают затем на трапециевидных мышцах спины, грудинно-ключично-сосцевидных мышцах. Используют при этом аромакомпозиции в масленных растворах с эфирными маслами эвкалипта, пихты, сосны, лаванды, лимона, розмарина, ели.
Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — сосны — 2, лаванды — 2, эвкалипта — 1, лимона — 1 на 20 мл растительного масла.
Продолжительность процедуры 15—17 минут, курс 15— 17 сеансов ежедневно.
При воспалительном поражении передних ветвей спинномозговых нервов (плечевого сплетения) отмечается разнообразная клиническая картина — паралич мышц верхних конечностей и нарушение чувствительности (рука висит, не сгибается в локте; вялый паралич всей верхней конечности). Аромамассаж больного органа (верхней конечности) выполняют с последовательностью: сгибатели плеча и предплечья, разгибатели плеча и предплечья, тыльная сторона ладони.
Массажные приемы: на сгибателях плеча и предплечья — поглаживание, выжимание, разминание (ординарное, кругообразное фалангами согнутых пальцев и затем бугром большого пальца). На разгибателях предплечья — поглаживание, выжимание, разминание (кругообразное); на трехглавой мышце плеча — поглаживание, разминание (ординарное, комбинированное, кольцевое, кругообразное). При выраженном повышении тонуса мышц поглаживание следует проводить мягко, нежно, а разминание и растирание с обязательным использованием аромамасел осуществлять со слабым нажимом на мышцы. При гипотонии мышц руки приемы аромамассажа выполняют в быстром темпе, при гипотрофии мышц — с применением ударных приемов, потряхивание и интенсивных поглаживаний. •
Массаж тыльной стороны ладони проводят приемами поглаживания и растирания (прямолинейно и кругообразно подушечкой большого пальца).
Поглаживание и выжимание больной стороны спины, концентрическое поглаживание и растирание плечевого сустава при аромамассаже выполняется в этом случае быстрым темпом с небольшой амплитудой. Применяемые с этой целью эфирные масла — мяты, шалфея, лаванды, пихты, сосны, розмарина, кипариса, полыни лимонной в форме растворов в растительных маслах, линиментов, мазей, кремов и гелей.
Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — розмарина — 2, мяты — 2, полыни лимонной — 4 или лаванды — 2, кипариса — 2, лимона — 4 на 20 мл растительного масла.
Время процедуры 20 — 25 минут, курс 12—15 сеансов ежедневно.
Меры предосторожности следует соблюдать при сочетании форм шейно-грудного радикулита с воспалением узлов симпатического пограничного ствола — аромамассаж проводят по щадящей методике (с аромасредствами лаванды или сосны) и только после стихания боли со стороны воспаленных узлов.
Аромамассаж при неврите лицевого нерва способствует крово- и лимфодвижению в области лица, шеи, всей воротниковой области, восстановлению нарушенных функций мимической мускулатуры (клиническая картина — ассиметрия лица, сглаженность носогубной складки, опущение угла рта на стороне поражения, слезотечение, затруднение движения губ и речи. Для аромамассажа используют кремы и гели с эфирными маслами розмарина, лаванды, шалфея, апельсина горького, аниса.