Клинические проявления заболевания — ограничение движений, ноющие боли, при движении отмечается хруст в суставе. Массаж производят в последовательности: на икроножных мышцах, ахилловом сухожилии, передних берцовых мышцах, подъеме стопы, вновь на передних берцовых мышцах и голеностопном суставе.
На икроножной мышце производят приемы поглаживания (прямолинейные и спиралевидные), выжимания (продольное бугром большого пальца и клювовидное от себя), разминания (ординарное, двойное кольцевое, кругообразное), потряхивание и вновь поглаживание.
На ахилловом сухожилии используют приемы прямолинейного и зигзагообразного растирания, потряхивания и поглаживания на икроножной мышце, затем кругообразное растирание подушечками и буграми больших пальцев. В положении пациента лежа на спине (под коленями — валик) последовательно проводят приемы поглаживания, выжимания, разминания основанием ладони, фалангами согнутых пальцев и вновь поглаживание. Те же движения используют и на подъеме стопы. На берцовых мышцах выполняют основанием ладони прямолинейное движение и клювовидное движение от себя, затем — прямолинейное и спиралевидное поглаживание.
В голеностопном суставе (образованном суставными поверхностями больше- и малоберцовой костей голени и таранной кости) используют при массаже концентрическое поглаживание, все приемы растирания (сверху вниз), заканчивая вновь концентрическим поглаживанием и движением. В местах болезненности или припухлости движения проводят осторожно, нежно.
Длительность процедуры — 10—15 минут, на курс (ежедневно или через день) — 10—12 процедур.
Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — кипариса — 2, лимона — 2, эвкалипта — 2 на 20 мл растительного масла.
Аромамассаж при деформирующем артрозе коленного сустава начинают с массажа вдоль позвоночного столба, на ягодичных мышцах и крестцовой области, бедре и коленном суставе на здоровой и затем больной конечности.
Рекомендуемые аромасредства (в зависимости от чувствительности пациента) — линименты, гели, кремы с эфирными маслами лаванды, кипариса, сосны, кориандра.
Массаж вдоль позвоночного столба включает поглаживание (кругообразное основанием ладони), ординарное разминание и растирание от крестцовой области до пересечения нижних углов лопатки, воздействие на промежутки между остистыми отростками.
Аромамассаж ягодичных мышц (поглаживание, выжимание, разминание) и крестца (приемы растирания по направлению снизу вверх и в сторону) выполняют в положении пациента лежа на животе.
На бедре и коленном суставе массаж здоровой или менее болезненной нижней конечности выполняется при положении пациента лежа на спине — массируется задняя поверхность бедра (поглаживание — все приемы, выжимание, разминание, растирание и потряхивание с последующим поглаживанием). Затем массируют переднюю поверхность бедра теми же приемами и коленный сустав.
На больной конечности массируют заднюю поверхность бедра (поглаживание, выжимание, кругообразное разминание, двойное кольцевое и клювовидное разминание), затем проводят растирание четырехглавой мышцы бедра, края двуглавой мышцы бедра.
Массаж коленного сустава при положении лежа на животе проводят концентрическим поглаживанием, растиранием (прямолинейное щипцовое, кругообразное подушечками и буграми пальцев) и вновь концентрическим поглаживанием. Затем повторяют приемы аромамассажа на бедре и коленном суставе. В заключение проводят пассивные и осторожно активные движения. Продолжительность процедуры — 10—15 минут, курс лечения — 10—12 процедур через день.
Аромамассаж при деформирующем артрите тазобедренного сустава проводят в последовательности: нижняя часть спины, поясничная область, ягодицы, крестец, бедро, тазобедренный сустав. Используют аромасредства — мази, кремы, линименты-растворы с эфирными маслами мяты, лаванды, лимона, розмарина, пихты, сосны, кипариса.
На нижней части спины — все приемы поглаживания и выжимания, затем кругообразное и щипцевидное разминание на длинных мышцах спины. Аромамассаж ягодично-крестцовой области проводят поглажива¬нием, выжиманием и всеми видами разминания для большой и средней ягодичной мышц; для крестца — кругообразное растирание подушечками четырех пальцев, затем фалангами согнутых пальцев. Массаж тазобедренного сустава с менее выраженным болевым синдромом проводят кругообразными растирающими движениями и поглаживанием основанием ладони.
Аромамассаж левого и правого бедра выполняют общепринятыми методиками классического массажа, применяя поглаживание (прямолинейное, попеременное, спиралевидное), выжимание ребром ладони, разминание (ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое) и растирание широкой фасции бедра. На больной половине и на нижней части спины, тазобедренном суставе массаж выполняется вначале в щадящем режиме с последующим увеличением темпа и усилий — кругообразное растирание подушечками пальцев, основанием ладони, затем фалангами согнутых пальцев и, наконец, гребнем кулака, завершая массаж потряхиванием ягодичной мышцы, поколачиванием основаниями ладоней, поглаживанием.
Продолжительность процедуры — 10—15 минут, на курс — 12—13 процедур через день.
Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — мяты — 2, кипариса — 2, розмарина — 1, лимона — 1 на 20 мл растительного масла.
Аромамассаж при узелковом утолщении дистальных и проксимальных межфаланговых суставов кистей, сопровождающемся болью или периодическим обострением проводят с использованием аромасредств с эфирными маслами сосны, розмарина, лаванды, лимона, розы, пихты, кипариса. Начинают с массажа передней поверхности предплечья (сгибателей), задней поверхности (разгибателей) мышц предплечья приемами поглаживания, выжимания, разминания, потряхивания, пунктирования и вновь поглаживания. Массаж лучезапястного сустава начинают приемом поглаживания основанием ладони, затем используют приемы прямолинейного, кругообразного растирания подушечками большого пальца в направлении от запястья к предплечью, растирание подушечками среднего пальца от локтевой к лучевой кости и растирание подушечками четырех пальцев. Затем приемами поглаживания и выжимания массажируют поверхностный и глубокий слой мышц-разгибателей задней поверхности предплечья и, наконец, массаж каждого пальца кисти в отдельности и их суставов (приемами растирания) по направлению к основанию пальцев. Заканчивают аромамассаж спиралевидным растиранием основанием ладони всех пальцев, их поглаживанием и легким встряхиванием всей кисти.
Продолжительность процедуры — 10 — 12 минут, на курс — 10—15 ежедневных (или через день) процедур.
Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — кипариса — 2, розмарина или сосны — 2, лимона — 2 на 20 мл растительного масла.
6.4. АРОМАМАССАЖ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
Показаниями для аромамассажа являются дыхательная недостаточность, вызванная хроническим бронхитом, бронхиальная астма в межприступный период, хроническая бронхопневмония, легочная дистония, кашель после перенесенного сухого или экссудативного плеврита и др.
Противопоказаниями являются острые лихорадочные состояния и стадии при заболеваниях бронхов и легких, туберкулез легких в острой и подострой стадиях, гемоторакс с переходом в гнойный плеврит, легочно-сердечная недостаточность III степени.
Используют различные аромасредства (линименты-растворы, кремы, гели, мази) с эфирными маслами эвкалипта, кипариса, лаванды, сосны, бергамота, шалфея мускатного, пихты, сандала, иссопа, мяты, базилика.
Аромамассаж при показаниях пациентам с заболеваниями дыхательных путей и легких увеличивает крово- и лимфообращение в легких и плевре, укрепляет дыхательную мускулатуру, увеличивает дыхательную подвижность ребер, ускоряет рассасывание инфильтратов и экссудатов.