Время процедуры — до 20 и более минут в зависимости от самочувствия пациента, на курс — 20 — 25 процедур.
При поясничном S-образном сколиозе аромамассаж также начинают со спины с особым акцентом на тазовую область и выпуклую часть позвоночного столба. Вначале проводят общее поглаживание всей поверхности спины, на длинных и широчайших мышцах — кругообразное разминание подушечкой большого пальца, подушечками четырех пальцев и затем фалангами согнутых пальцев; на межреберных промежутках — прямолинейное и кругообразное растирание. На поясничной области, на той стороне, где находится выпуклая часть сколиоза, делают массажные приемы с целью расслабления мышц — все виды приема поглаживания, мягкие приемы растирания попеременно двумя кистями; на стороне с вогнутой частью позвоночника с целью натяжения, укрепления мышц — приемы разминания (все виды), потряхивание и поглаживание.
На тазовой области массируют ягодичные мышцы (все приемы); на крестце применяют приемы растирания по направлению снизу вверх и в сторону (подушечками большого пальца, четырех пальцев и буграми большого пальца). На гребне подвздошной области проводят растирание кругообразное подушечками четырех пальцев, гребнем кулака и ребром ладони. Затем на выпуклую часть позвоночного столба воздействуют подушечками пальцев, пытаясь осторожно переместить ее на место, применяют разминание, вибрацию прерывистую и все разновидности для укрепления мышечного валика. Проводят массаж нижней конечности на стороне выпуклости дуги — вначале с использованием всех приемов массируют заднюю поверхность (двуглавую мышцу, коленный сустав, икроножную мышцу, ахиллово сухожилие, подошву); затем переднюю поверхность (четырехглавую мышцу бедра, коленный сустав, голень, голеностопный сустав).
На передней брюшной стенке («брюшном прессе») проводят приемы поглаживания всей поверхности, затем выжимания по ходу толстой кишки и разминания на прямых и косых мышцах живота, завершают поглаживанием и легким растиранием (подушечками 2 — 4-го пальцев) солнечного сплетения в области живота.
Время процедуры — до 20 минут, на курс — 15 — 20 процедур, можно через день. Обычно первые 4 — 7 процедур проводят ежедневно, последующие — через день.
Аромамассаж при S-образном сколиозе предусматривает объединение обеих вышеизложенных методик с обязательным применением курса специальных гимнастических упражнений, которые направлены на укрепление мышечного корсета и коррекцию грудной и поясничной области, искривленного позвоночного столба. На курс — до 20 процедур аромамассажа продолжительностью 20 — 25 минут.
Аромамассаж при плоскостопии
Приобретенное плоскостопие у детей отмечается при рахите, при нарушении кальций-фосфорного обмена, после повреждений, паралича мышц нижних конечностей и др. Задачами проводимого аромамассажа является укрепление ослабленных мышц, улучшение лимфо- и кровообращения, снятие болевого синдрома, связанного с плоскостопием. При этом лучшими аромасредствами для проведения массажа считаются слабо концентрированные масляные растворы эфирных масел лаванды, эвкалипта, пихты, розы и иланг-иланга.
Методика предусматривает последовательное проведение массажа икроножной мышцы, ахиллова сухожилия, переднеберцовых мышц внешней стороны голени, тыльной стороны стопы, подошвы, вновь икроножной мышцы и растирание подошвы.
В положении ребенка лежа на животе (под голеностопами помещают валик) проводят массаж икроножной мышцы (можно начинать и с бедра) приемами поглаживания, выжимания (поперечное и клювовидное), разминания (ординарное, двойное кольцевое, комбинированное) и вновь прямолинейное и попеременное поглаживание.
Все виды приема растирания проводят на ахилловом сухожилии. В положении лежа на спине (под коленными суставами ребенка помещают упругий валик) массируют переднеберцовые мышцы внешней стороны голени — прямолинейное поглаживание, вижимание основанием ладони, кругообразное разминание (подушечками пальцев, фалангами согнутых пальцев, ребром большого пальца).
Массаж тыльной стороны стопы (обхватывают стопу со стороны подошвы), выполняют от кончиков пальцев до голеностопного сустава приемами прямолинейного поглаживания, прямолинейного и кругообразного растирания попеременно подушечками четырех пальцев, подушечками большого пальца, среднего пальца и ребром ладони.
После поглаживания и выжимания на задней поверхности голени массируют подошву (глажение и растирание — от пальцев к пятке) и вновь возвращаются ко всем приемам (поглаживание, выжимание, разминание, потряхивание и ординарное разминание) массажа на икроножной мышце.
Во время массажа проводят сгибание-разгибание, осторожный поворот стопы, раздвигание и сдвигание пальцев ног. Подошву растирают кругообразными движениями, фалангами согнутых пальцев и прямолинейными движениями кулака.
В конце массажа следует провести пассивнее и активные движения. Продолжительность процедуры — 12—15 минут, на курс — 12—15 процедур через день. Между процедурами рекомендовать выполнять упражнения в виде скольжения стопой одной ноги по голени другой, собирание пальцами ног мелких предметов, покатывание маленького мячика, приседания на поперечно лежащей палке.
Особенности проведения аромамассажа при ДЦП
Наиболее обширную группу, нуждающуюся в тщательно проводимом аромамассаже, составляют дети со спастическим пара- или тетрапарезом с преимущественным поражением нижних конечностей. При рациональном систематически проводимом комплексном лечении с массажем и лечебной гимнастикой у большинства детей наступает значительное улучшение состояния. Массажные средства с эфирными маслами лаванды, эвкалипта, нероли, розы, розмарина, пихты, сосны и некоторых других при массаже способствуют понижению рефлекторной возбудимости мышц с повышенным тонусом, улучшению крово- и лимфоснабжения, а следовательно, питания и укрепления ослабленных мышц, улучшению общего состояния ребенка.
План аромамассажа строится по общему варианту воздействия — области спины, воротниковая, окололопаточная область, верхние конечности, грудь, живот и нижние конечности.
Воздействуют поверхностными, нежными, в медленном темпе приемами поглаживания, растирания, разминания со стабильным и лабильным потряхиванием мышц. Нежные кратковременные сотрясения (3 — 5 секунд) с малой амплитудой области грудной клетки и живота с последующими дыхательными упражнениями.
На конечностях массаж обычно начинают с выше лежащих участков — плечо, предплечье, кисть для верхних и бедро, голень, стопа для нижних конечностей. Здесь аромамассаж строго дифференцирован с акцентом на приемы, которые действуют успокаивающе на нервную систему, рефлекторно расслабляя мышцы — в медленном темпе и непрерывном режиме применяют все приемы поглаживания, прямолинейное, спиралевидное (кругообразное) растирание, некоторые виды разминания (ординарное и продольное).
Добившись расслабления мышц применяют обхватывающее поглаживание, валяние с небольшим смещением мышц, нежное и в медленном темпе с углублением продольное непрерывное' разминание мышц. При выраженном повышении тонуса мышц шеи следует применять нежное поглаживание, а разминание и растирание осуществляют со слабым нажимом на ткани.
Суставные поверхности мышечно-связочного аппарата массируют нежными неглубокими растираниями подушечками пальцев с последующими кругообразными поглаживаниями ладонной поверхностью кистей. Основное в проведении аромамассажа — это избирательное проведение приемов и их видов с учетом клинических особенностей состояния больного ребенка.
Продолжительность процедуры — до 20 — 25 минут в зависимости от состояния пациента, на курс — 20 — 25 процедур, повторяют 3 — 4 раза в год с интервалом 1 — 1,5 месяца.