Если процесс развития рентгенологии неразрывно связан с ее удорожанием, очевидно нужно подумать о том, как рациональнее ее использовать. Если мы не можем сделать рентгеновские аппараты дешевыми, то мы очевидно должны сделать все, для того чтобы рентгенологические исследования стали экономически более обоснованными.
В своем докладе на XXV съезде КПСС А. Косыгин так определил задачи здравоохранения в новой пятилетке: "...Повысить качество медицинского обслуживания, улучшить организацию труда врачей и среднего медицинского персонала, поднять эффективность работы лечебных учреждений". Таким образом, вопросы организационные сегодня выступают на передний план. Выполняя эти задачи, рентгенолог и лечащий врач вместе с экономистом должны сесть за один стол и подсчитать, когда, в какой конкретной ситуации без рентгенологического исследования обойтись нельзя, а когда его можно заменить простыми, дешевыми и эффективными средствами. Речь идет о разработке оптимальных диагностических комплексов применительно к различным типовым ситуациям.
Это трудно сделать в капиталистических странах.
Если владелец частной клиники купил дорогой рентгеновский аппарат, он будет выкачивать из него прибыль, аппарат должен как можно быстрее окупиться и принести максимальный доход. Отсюда возникают необоснованные, с точки зрения клинических показаний, рентгенологические исследования. Так из пациентов выколачивают деньги. Это обстоятельство является немаловажным среди причин роста числа рентгенологических исследований в капиталистических странах. Объем рентгенологических исследований в крупных клиниках Запада растет пропорционально удорожанию рентгеновской аппаратуры, увеличиваясь ежегодно примерно на 10 процентов и соответственно удваиваясь каждые 7 лет.
В нашем обществе, лишенном подобных противоречий, можно трезво и спокойно решать вопросы гармоничного сочетания потребностей клинической практики с достижениями рентгенологии, которую мы вправе называть жемчужиной XX века.
СОДЕРЖАНИЕ
ТАИНСТВЕННЫЕ НЕВИДИМКИ
1. Дабы лучше познакомиться с "добрыми старыми знакомыми", читатель покидает рентгеновский кабинет и обращает взоры к небу, убеждаясь, что рентгенология - далеко не вся область знаний о рентгеновских лучах ........
2. Колумбы космической "терра инкогнита" и великие астрономические открытия - от ярчайшего, хотя и незримого, Скорпиона Х-1 до точнейших, хотя и нерукотворных, "маяков-мигалок": Геркулеса Х-1, Центавра Х-3 и других загадочных икс-объектов
3. О невероятных фактах и правдоподобных фантазиях Как В Рентген не признавал электроны, хотя именно они порождают его икс-лучи. Как доказали, что видимую и невидимую радиацию можно увидеть из-за угла.
4. Охота за небесными монстрами - "пожирателями галактик" и прочими рентгеновскими излучателями с помощью необычных телескопов, космических ракет, спутников и лунных обсерваторий.
5. Тайна ползущего Краба: свидетельствуют средневековые звездочеты и современные астрофизики.
Пари на доллар против рубля и общий выигрыш - обнаружение уникального тройного пульсара.
6. Минувшее: отчего вымерли динозавры? Грядущее:
что будет после нас с людьми?.
7. Из заоблачных далей читатель спускается на землю, углубляется в рентгенометрию и присматривается к лидерам естествознания.
8. Как солидный профессор университета подверг себя добровольному затворничеству на 50 суток, с юношеским жаром поддавшись лихорадке "езды в незнаемое".
9. Сенсационная находка профессора Роутгена и потрясающие трофеи охотников за сенсациями.
10. Когда ошибки оказываются гениальными и что из этого может получиться.
11. Самые многочисленные и самые миниатюрные рентгеновские трубки в природе, созданные ею самой.
12. А что, если сконструировать сверхдлинную "кочергу", дабы шуровать ею в небесной "печке"? Вопрос о создании рентгеновского и гамма-лазера, или где начало того конца, которым оканчивается начало.
13. Способен ли живой организм испускать рентгеновские лучи и воспринимать их органами чувств?
14. "Безумная идея" читать человека построчно и передавать наподобие телеграммы, как иллюстрация новых возможностей, открытых "всевидящим глазом".
15. Опять на грани фантастики: о массовом копировании людей, о 37 миллионах Ньютонов, а также о радиационной генетике и селекции - об итогах и перспективах, которые во многом обязаны своим появлением использованию рентгеновских лучей.
16. Как поспорили на коробку конфет участники научных дискуссий в кафе Хафгартен и как появился рентгеноструктурный анализ.
17. Кораблекрушений все меньше, но они все масштабней. Нельзя ли покончить с ними вообще? "Всевидящее око" против аварий и катастроф.
18. Можно ли быть автором 3 тысяч картин, из коих 10 тысяч проданы одним только американцам?
Картины "Вермеера XX века" и прочих фальсификаторов под рентгеном.
19. Снова детективные сюжеты с участием "таинственных невидимок": не только занимательно, но и поучительно. Зачем на таможнях просвечивают змей и тому подобный багаж.
ВОЗВРАЩЕНИЕ В РЕНТГЕНОВСКИЙ КАБИНЕТ
20. Когда рентгеновские лучи служат не только следователю, но исследователю вообще, это не менее интересно, чем их применение в криминалистике.
21. Были ли наши прадеды выше нас? Будут ли наши правнуки более рослыми, чем мы? Разоблачение распространенных заблуждений.
22. Как отступил былой "недуг номер один". Самый массовый и самый эффективный метод диагностики.
23. Рентгенография: плюсы и минусы. Нельзя ли уменьшить ее вредные последствия? "Всеслышащее ухо" конкурирует с "всевидящим оком".
24. Зачем коровам губная помада и что можно найти у них в желудке? Рентгеновское просвечивание в ветеринарии и медицине: чаша с благами на весах добра и зла.
25. Что бы случилось, не будь на Земле серебра. А ведь его уже в обрез, и предотвратить нехватку этого поистине драгоценного металла должны все его потребители, включая рентгенологов.
26. Как встретились Великий немой и "всевидящий глаз"? Кто претендент на титул Его Величества - рентгеновское кино или рентгенотелевидение?
27. У всех врачей может появиться нечеловеческая память, если она видеомагнитная.
28. От афоризмов Сенеки и короля Лира к простейшему способу поднять урожаи на ниве информации, которые собирает рентгенолог.
29. Куб Л. Неккера - пустячок для детской забавы или повод для серьезных размышлений? Что дает объемное рентгеновское изображение?
30. Два переворота в развитии рентгенотехники, к чему они привели. "Самое-самое" в ее арсенале - это, увы, и самое дорогое. Аппаратура глазами бухгалтера: необходимо ее удешевление.
31. Зачем врачам состязаться с автором "Графа Монте-Кристо", если их могут выручить НТР и НОТ, автоматика и эргономика.
32. А.Сент-Экзюпери: "Преклоняюсь перед Наукой, но я преклоняюсь и перед Мудростью". Не только технизация, но и гуманизация рентгенологии задача, которая требует более рациональных архитектурно-планировочных решений.
33. Проблема "проблемок" в рентгенологии, где великое тоже начинается с малого.
34. Снайперская диагностика, "бьющая в десятку"...
Можно ли сделать ее из исключения правилом?
35. О чем говорил Макбет с призраком, или Еще раз о старой истине, смотреть и видеть - не одно и то же. Про учение о тенях, про иллюзии и галлюцинации, про апперцепцию и многое другое.
36. Мильон терзаний и миллион дерзаний. Автоматическое распознавание образов, машинная диагностика, что дальше? Проблемы, поиски, решения.
Рентгенология накануне переворота?