Никакие воспалительные процессы при этом не наблюдаются, сустав не деформируется. Состав крови остается в норме, температура тела не изменяется.
Травматический артрит
Возникает на фоне закрытых повреждений больших суставов, сопровождающихся кровоизлиянием в полость сустава.
В зависимости от произошедших разрушений внутри сустава и количества излившейся крови определяется и тяжесть заболевания. Симптомы: небольшие боли, изменение положения сустава, вызванное накопившейся в нем жидкостью. В том случае, если кровоизлияние достаточно сильное, больному требуется сделать пункцию и произвести откачку крови из сустава.
Как и сотни лет назад, лечение суставов солями и грязями Мертвого моря является очень эффективным и наиболее безопасным средством.
Спустя 1–2 недели, когда спадает отечность околосуставных мягких тканей, можно приступать к дополнительным лечебным процедурам: массажу, парафиновым и суховоздушным ваннам. Как и в других случаях, полезна лечебная гимнастика.
Артрит у детей
Детский артрит делят на острый и хронический. Причинами острого артрита становятся в большинстве случаев инфекционные заболевания: пневмония, менингит, сепсис и др. Основные симптомы заболевания такие же, как и у взрослых: боли в суставах при движении, появление отечности, небольшая лихорадка и озноб. К хроническому детскому артриту относятся туберкулезный, бруцеллезный, а также болезнь Стилла.
Артрит у ребенка может привести к серьезным осложнениям, поскольку нарушается рост конечности с пораженным суставом. Очень важно вовремя провести соответствующий курс лечения. После устранения инфекционного заболевания болезненные симптомы исчезают.
Острый гнойный артрит
Эта форма заболевания является самой тяжелой среди местных гнойных инфекций. Самое тяжелое течение болезни проходит в крупных суставах. Наиболее опасным считается артрит с поражением костей и окружающих сустав мягких тканей. Нередко такие болезни требуют хирургического вмешательства, например, гнойное воспаление коленного или тазобедренного сустава может привести к ампутации конечности больного и даже фатальному исходу. Поэтому необходимо оперативно выявлять форму заболевания и предпринимать соответствующие меры.
Грязелечение является мощным средством в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Наиболее вероятные причины возникновения гнойного артрита – ранения суставов, особенно огнестрельные. Первыми признаками гнойного артрита являются острые и ноющие боли, особенно при движении сустава. Возникает отечность мягких тканей, окружающих сустав, сам сустав заметно деформируется, что объясняется скоплением жидкости. Температура тела больного резко повышается, возникает озноб, сильное потоотделение.
Артроз
К категории артроза относятся хронические заболевания суставов дегенеративно-дистрофического характера. В основе заболеваний лежит раннее изнашивание хряща. Это может быть связано с нарушением обмена веществ, большой нагрузкой на суставы у людей определенных профессий, малоподвижным образом жизни, поскольку сустав нормально функционирует только при движении. Нередко причиной заболевания становится полное или частичное выключение ряда гормонов. Например, половые гормоны замедляют дистрофическое поражение хряща.
Боли при артрозе менее интенсивны, чем при артрите. Воспалительные явления отсутствуют или слабо выражены, как, например, при наличии вторичного синовита. Течение заболевания более доброкачественное, без пролиферативных явлений и без значительного ограничения функции сустава. Лихорадка, озноб и повышенное потоотделение отсутствуют.
Вследствие нарушения обмена веществ, образования излишка мочевой кислоты и ее солей из-за неполного сгорания азотистых веществ соли отлагаются в тканях и суставах, травмируя их и вызывая острую боль. Часто образуются шипообразные костные разрастания. В процессе заболевания постепенно разрушаются связки, хрящи, кости, что может привести к вывиху суставов, деформации кистей, а также к воспалительным процессам в суставно-сухожильном аппарате кистей.
Мышцы атрофируются, уменьшаются в размере, становятся слабыми, нарушается нормальный баланс между мышцами-антагонистами, например между сгибателями и разгибателями. На предплечьях и голенях появляются подкожные плотные подвижные узелки величиной с фасоль или грецкий орех. Нередко, если заболевание запущено, воспаление переходит на внутренние органы: почки, сердце, легкие. При этом больные страдают малокровием, худеют.
Артроз может поражать и крупные, и мелкие суставы, в том числе позвоночник (болезнь Бехтерева).
Прежде чем лечить суставы, сначала необходимо устранить причины, вызвавшие болезнь. Необходимый элемент в комплексном лечении артроза, как и артрита, – лечебная физкультура.
Эта процедура способствует замедлению развития контрактур, гипотрофии мышц. Лечебная гимнастика позволяет поддерживать устойчивость пораженных суставов к нагрузкам, кроме того, развиваются компенсаторные навыки за счет подключения других, непораженных, отделов аппарата движения.
При артрозе нижних конечностей рекомендуются дозированные пешие прогулки.
Остеоартроз
При этом заболевании первичные изменения возникают в суставном хряще, и носят они в основном дегенеративный характер. В отличие от артрита, при остеоартрозе воспалительный компонент непостоянен и мало выражен.
Различают первичный (идиопатический) и вторичный остеоартроз. Вторичный остеоартроз может быть вызван дисплазией суставов и костей или травмой сустава. Нередко причиной становятся такие заболевания, как охроноз (метаболическое заболевание), гипотиреоз (эндокринное заболевание) и другие факторы, ведущие к повреждениям суставного хряща. Если все эти причины отсутствуют, то речь идет о первичном остеоартрозе.
Заболевание заключается в том, что первичная дегенерация хряща приводит к изменениям других тканей сустава: уплотнению кости (остеосклероз), ее разрастанию (остеофиты), разрастанию синовиальной оболочки с развитием реактивной гиперемии, очаговому воспалению (синовит) и последующему фиброзу. Поскольку все эти изменения взаимообусловлены, заболевание стремительно прогрессирует.
При этом заболевании при движениях больной испытывает боль в суставе слышен хруст. Постепенно изменяется форма сустава и ограничивается объем движений в нем. Наибольшим изменениям подвержен тазобедренный сустав.
Из-за венозного застоя, а также при наличии склеротических бляшек в артерии, питающей шейку бедренной кости, нарушается кровоснабжение головки бедра. Это ведет к гипоксии тканей. Недостаток витаминов, микроэлементов, пластического материала приводит к нарушению окислительно-восстановительных процессов, что, в свою очередь, влияет на появление дистрофических изменений в головке и шейке бедренной кости, а также в костях таза, составляющих вертлужную впадину.
Изменения особенно быстро прогрессируют у людей с повышенной массой или при неподвижном образе жизни, иногда после травматических повреждений костей и суставов данной конечности, в некоторых случаях при выраженных длительных перегрузках сустава.
«Одно из условий выздоровления – желание выздороветь» (Сенека).
Состояние больного еще больше ухудшается, когда он, испытывая боль при движениях, начинает меньше двигаться. Положение усугубляется нарушением жизнедеятельности внутренних органов: сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем и т. п. Получается замкнутый круг. Для успешного лечения необходимо вначале устранить внешние причины, ведущие к прогрессированию болезни, а затем принять меры, влияющие на изменение обменных процессов во всем организме и в суставном хряще в частности.