Если вы уже обследованы и получили диагноз «дискинезия желчевыводящих путей», то должен быть указан и тип – гипотонический (со снижением тонуса) или гипертонический (с чрезмерным повышением тонуса).
В первом случае для некоторого повышения тонуса хорошо принимать тонизирующие средства, такие как женьшень, аралия, элеутерококк, экстракт алоэ и другие стимулирующие препараты. Если эти средства в форме настойки, то хорошо принимать их по 15–20 капель на стакан прохладной воды 1–2 раза в день. Также рекомендуется принимать минеральные воды, например ессентуки № 17, арзни (скважина № 15), баталинскую. Принимать любую воду следует холодной или слегка подогретой, без газов, по 1 бутылке в день в 2–3 приема за полчаса – час до еды.
При повышенном тонусе (гипертонический тип) следует принимать успокаивающие препараты, такие, например, как настойка валерианы, пиона, боярышника, пустырника. Минеральные воды в этом случае лучше принимать следующие: славяновская, смирновская курорта Железноводск, ессентуки № 4 и № 20, нарзан № 7 в горячем (теплом) виде. Количество от 0,5 до 1 л разделить на 5–6 приемов в сутки.
Неплохо будет, если вы сможете провести чистку печени (об этом читайте в следующих главах).
Воспалительные заболевания
Теперь давайте поговорим о воспалительных заболеваниях желчного пузыря и желчных путей, таких как холецистит, холангит и желчнокаменная болезнь.
Разберемся, что это такое. Если воспалительный процесс больше выражен в желчном пузыре, это заболевание носит название холецистит, а если в желчных протоках – холангит (или ангиохолит). Инфекция желчного пузыря легко распространяется на желчные протоки и наоборот. Вот почему врачи часто употребляют обобщающий термин, характеризующий воспалительное состояние всей системы желчевыводящих путей, – ангиохолецистит.
Заболевания желчного пузыря и желчных путей также бывают острыми и хроническими, и вызываются они многочисленными микробными возбудителями.
Причины воспаления желчного пузыря и протоков.
Холецистит и холангит развиваются чаще всего при наличии камней или песка в желчном пузыре или протоках, мешающих свободному оттоку желчи. Воспаление могут вызвать и микроорганизмы, проникающие в желчный пузырь главным образом из кишечника. Причиной воспаления желчного пузыря и протоков может быть также гастрит с недостаточным содержанием кислоты в желудочном соке. Нередко хронический ангиохолецистит сопутствует хроническому гепатиту или развивается после острого гепатита.
Хронический холецистит может развиться после острого холецистита или на фоне общих хронических заболеваний (хронический аппендицит, ангина, сифилис, туберкулез, малярия, воспалительные гинекологические заболевания).
Факторы риска.
Кто же чаще всего болеет холециститом? Если частота обнаружения желчных камней с возрастом увеличивается, то бескаменный холецистит встречается чаще в более молодом возрасте, 30–45 лет. У женщин бактериальный бескаменный холецистит наблюдается примерно в 2–3 раза чаще, чем у мужчин, тогда как при желчнокаменной болезни это соотношение составляет 5–6: 1.
Предрасполагающими факторами к возникновению хронического холецистита является ожирение, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, колит, панкреатит.
Желчный пузырь – хранилище для желчи, поэтому нетрудно представить себе желчный пузырь своеобразной кладовочкой. В ней запасы постоянно скапливаются, но в силу каких-либо причин не расходуются и начинают портиться. Примерно то же самое происходит и в желчном пузыре, то есть в нем развивается застой и изменение свойств желчи. Застой желчи, как правило, является следствием двигательных расстройств – дискинезии, о которой мы только что говорили. Застой желчи, развивающийся при дискинезиях, создает условия, при которых микроорганизмы могут проявить свою агрессивность и привести к воспалению желчных путей.
Застою желчи способствует нерегулярное питание, переедание, злоупотребление жирами животного происхождения, копченостями, острыми и пряными блюдами. Само собой разумеется, что и алкоголь в неумеренных дозах способствует возникновению холециститов и холангитов.
Наследственность тоже играет роль в проявлении заболевания, но, наверно, не такую значительную, как предыдущие факторы. Скорее даже стоит говорить не о генетической наследственности, а о наследственности привычек. Ведь к определенному типу питания мы привыкаем с детства в той семье, где растем. И если мама привыкла к жирной и острой пище, то она будет так же, на свой вкус, кормить и свою семью. Следовательно, у ребенка выработается привычка к такому же питанию, и форма его тела будет повторять формы тела родителей, а внутри будут происходить те же химические реакции, что и у старшего поколения. Поэтому, вероятнее всего, полная мама вырастит полную дочь или сына, а в семье худых редко можно увидеть толстого ребенка.
Хотя бывают и исключения.
Я, например, знала одну мамашу, которая сама полнотой не отличалась, муж вообще был худ, а дочка обладала чрезвычайно пышными формами. А все потому, что маме в молодости очень нравились полненькие детки, с толстыми гладкими щечками, «перевязочками» на ручках и ножках и т. д. И она, когда родилась дочка, просто закармливала свое дитятко. Добилась своего – девочка напоминала пупса. Думаете, девочка, когда выросла, сказала маме спасибо? Отнюдь. В школе у дочери были проблемы на уроках физкультуры, мальчишки обзывали. Когда подросла, появилось сложности в подборе одежды – коротенькую юбочку не наденешь, платье приталивать – талию не отыскать. Молодые люди вниманием не балуют. А почему я об этой девочке заговорила – догадались? Да, она моя пациентка, мучается, бедная, с холециститом, лечится всеми возможными способами, похудеть мечтает. И мама ее никак не может себе простить, что по собственной дурости наделала столько бед своему родному чаду.
Поэтому, дорогие мои, прошу вас, следите за питанием своих детей, оно должно быть разнообразным и сбалансированным, плохо и переедание и недоедание. А главное, следите, чтобы ребенок ел в одно и то же время. Привычка к правильному питанию закладывается еще в детстве.
Например, в семье моих родителей было заведено ужинать в семь часов вечера. Это было непреложное правило. Целый день все питались в разных местах: кто в школе, кто на работе, но к семи часам все должны были сидеть за круглым домашним столом и смотреть, как бабушка разливает суп по тарелкам.
В детстве и юности мне это очень не нравилось, я считала, что это насилие над личностью, ведь приходилось порой бросать все дела на полпути и нестись скорее домой, чтобы не опоздать к столу (если кто-либо из членов семьи отсутствовал, заранее об этом не предупредив, все ждали, когда он придет, и заставлять себя ждать было неловко, поэтому никто не опаздывал).
Когда я стала взрослее, то поняла, что мама, придерживающаяся такого строгого распорядка, была права: во-первых, мы все привыкли есть в одно и то же время (и эта привычка у меня сохранилась на всю жизнь), во-вторых, ежедневно собираясь всей семьей за столом, мы могли поговорить, обсудить общие семейные дела. Понимаете, не отдельно – мама с дочкой, папа с мамой и т. д., а все вместе. Создавалась та общность, которая и называется семья, где каждый человек является ее достойным членом, имеет право голоса. Был еще и третий положительный аспект: дань уважения бабушке, ведь она целый день, пока мы все учились или работали, хлопотала по хозяйству, готовила нам ужин, заботилась о нашем питании, нужно было как-то отблагодарить ее, вот хотя бы прийти вовремя, чтобы ей не пришлось лишний раз разогревать еду, и после ужина сказать ей спасибо за заботу.