Эмфизема лёгких
Эмфизе'ма лёгких (греч. emphýsema — наполнение воздухом, вздутие, от emphysáo — надуваю), разнообразные поражения лёгких, характеризующиеся избыточным содержанием в них воздуха. Бывает врождённой и приобретённой, ограниченной и диффузной, острой и хронической. У человека врожденная Э. л. обусловлена дефицитом одного из ферментов (a-1-антитрипсина). Острая приобретённая Э. л. связана с острым нарушением бронхиальной проходимости, например при бронхиальной астме. Хроническая диффузная Э. л. часто возникает как осложнение хронического бронхита, бронхиальной астмы, пневмосклероза или пневмокониоза и других заболеваний бронхо-лёгочной системы, в связи с нарушением бронхиальной проходимости (для осуществления выдоха требуется повышение внутриальвеолярного давления, что ведёт к сдавлению мелких бронхов, проникновению воздуха в спавшиеся альвеолы через межальвеолярные поры, к слиянию соседних альвеол) и понижением эластичности лёгочной ткани. Объём лёгких увеличивается, истончаются альвеолярные перегородки, капилляры запустевают. Больных беспокоят кашель, иногда с мокротой, одышка с затруднённым выдохом. Грудная клетка бочкообразная, межрёберные промежутки сглажены. Характерные изменения выявляются при перкуссии и аускультации лёгких, рентгенологическом исследовании, электрокардиографии, определении лёгочных объёмов и других показателей функции внешнего дыхания. Прогрессирование Э. л. приводит к развитию т. н. лёгочного сердца, лёгочной и сердечной недостаточности. Лечение зависит от характера основного процесса в лёгких. Применяют спазмолитические и отхаркивающие средства, кислородную терапию, антибиотики, сульфаниламиды, лечебную физкультуру. Профилактика — своевременное лечение хронических заболеваний системы дыхания, особенно хронического бронхита. См. также Хронические неспецифические заболевания лёгких .
Лит.: Мухарлямов Н. М., Легочное сердце, М., 1973; Малова М. Н., Эмфизема легких, М., 1975.
Н. М. Мухарлямов.
У животных острая Э. л. возникает при напряжённой работе (у лошадей, рабочих волов, ездовых собак), сужении просвета дыхательных путей или бронхов, при обширном воспалении лёгких. Лечение: успокаивающие, отхаркивающие и дезинфицирующие средства. Хроническая Э. л. развивается как следствие острой Э. л. или болезней, сопровождающихся сильным кашлем; неизлечима.
(обратно)Эмфизематозный карбункул
Эмфиземато'зный карбу'нкул, острая инфекционная болезнь рогатого скота, характеризующаяся крепитирующими отёками, хромотой и быстрой гибелью животного. Регистрируется в разных географических зонах мира. Возбудитель — спорообразующий анаэробный микроб Clostridium chauvoei. В почве, воде споры микроба сохраняются в течение многих лет; в гниющих мышцах погибают через 6 мес, под воздействием солнечных лучей — через 24 ч, в растворе сулемы (1: 500) — через 10 мин. Болеет преимущественно молодняк крупного рогатого скота, реже — овцы и козы; с возрастом восприимчивость скота к возбудителю ослабевает. Источник возбудителя — больные Э. к. животные. Факторы передачи возбудителя инфекции — инфицированные предметы ухода, корма. Заражение происходит через пищеварительный тракт с кормом и водой или через раны кожи. Болезнь обычно регистрируется в пастбищный период. У заболевших животных внезапно повышается температура тела, возникает хромота. На бедрах, крупе и пояснице образуются болезненные плотные горячие отёки, содержащие пузырьки газа, при надавливании на которые возникает ощущение хруста (крепитация). У животных отмечают угнетённое состояние, слюнотечение, прекращение жвачки, учащение дыхания и ослабление пульса. Животное погибает через 10—60 ч. Труп обычно сильно вздут, из естественных отверстий вытекает жидкость: из носового и ротового — пенистая, из анального — кровянистая. Диагноз ставят на основе эпизоотологических данных, клинических признаков, патологоанатомических изменений, результатов бактериологического исследования. Э. к. следует отличать от сибирской язвы , злокачественного отёка (выделение специфического возбудителя). Лечение не всегда эффективно. Применяют антибиотики. В случае возникновения болезни неблагополучное хозяйство карантинируют. Выявляют, изолируют и лечат больных Э. к. и подозрительных в заболевании животных. Остальных вакцинируют концентрированной гидроокисьалюминиевой вакциной. Проводят тщательную дезинфекцию животноводческих помещений, а также мест, где находилось больное или павшее животное. Убой на мясо больных и снятие с их трупов шкур запрещается. Карантин снимают через 14 суток после последнего случая выздоровления или падежа больного животного и проведения заключительной дезинфекции. В хозяйствах, где ранее наблюдались случаи Э. к., скот вакцинируют за 2 недели до выгона на пастбище.