Выбрать главу

  В профилактике О. различают два основных направления: предупреждение возникновения О. (гигиеническая профилактика) и предупреждение их развития (клиническая профилактика). Гигиеническая профилактика О. заключается в оздоровлении внешней среды, в полном или частичном освобождении её от канцерогенных агентов, представляющих потенциальную опасность для человека. Принципиальная основа такой профилактики — твёрдо установленная причинная связь между фактом возникновения О. и дозой канцерогенного агента: чем доза меньше, тем позже и у меньшего числа людей появится рак. Клиническая профилактика — это своевременное распознавание и излечение предрака. Основной метод клинической профилактики — систематические массовые профилактические осмотры всего населения и диспансеризация отдельных его групп. Для профилактики О. определённых локализаций используется ряд специальных приёмов и методов. Так, систематические цитологические исследования мазков из влагалища позволяют своевременно выявить рак шейки матки, тщательное самонаблюдение — эффективная мера предупреждения рака молочных желёз.

  Лит.: Успехи в изучении рака, пер. с англ., под ред. Л. М. Шабада, т. 1—10, М., 1955—1971; Руководство по общей онкологии, под ред. Н. Н. Петрова, Л., 1961; Зильбер Л. А., Вирусогенетическая теория возникновения опухолей, М., 1968; Шабад Л. М., Эндогенные бластомогенные вещества, М., 1969; его же, О циркуляции канцерогенов в окружающей среде, М., 1973: Клиническая онкология, под ред. Н. Н. Блохина и Б. Е. Петерсона, т. 1—2, М., 1971.

  Л. М. Шабад.

  Опухоли у животных широко распространены и встречаются у всех видов. Частота О. у животных нарастает с возрастом; она варьирует в зависимости от вида и породы животных, природно-климатических и др. факторов. Чаще всего О. регистрируются у собак, кур. По морфологической структуре и клиническому проявлению одноимённые О. у разных животных весьма сходны, но частота поражения отдельных органов различна. Так, О. молочной железы чаще наблюдаются у собак (35—40% всех О. у них) и практически неизвестны у коров, рак глаза — у крупного рогатого скота, фиброматоз лёгких — у овец; исключительно редко регистрируется у животных рак желудка. Диагноз ставят на основе результатов клинические исследования больных животных, включающего цитологические и рентгенологические. Основным способом лечения О. у животных является хирургический, который в ряде случаев сочетается с применением химиопрепаратов и гормональных средств.

  П. Ф. Терехов.

  Опухоли у растений могут вызываться грибами, бактериями, вирусами, насекомыми, нематодами, действием низких температур. Возникают вследствие усиленного деления (гиперплазии) или увеличения размеров (гипертрофии) клеток растений. Образуются чаще всего на корнях, корнеплодах, клубнях, стволах, реже — на листьях. Характерный пример О. — корневой рак плодовых деревьев, рак картофеля, туберкулёз свёклы. О. задерживают передвижение растворов питательных веществ, особенно при поражении главного корня или корневой шейки. Заболевшие растения нередко преждевременно гибнут. Меры борьбы направлены на устранение причины, вызвавшей О.

Опущение внутренностей

Опуще'ние вну'тренностей , висцероптоз, спланхноптоз (от греч. splánchna — внутренности и ptōsis — падение), более низкое по сравнению с нормой расположение одного или нескольких внутренних органов. Обычно этот термин применяют по отношению к органам брюшной полости — желудку, кишечнику, почкам, печени, селезёнке (см. также Опущение матки ). Встречается у лиц со слабо развитыми мышцами живота, таза и связками внутренних органов. У женщин О. в. наблюдается чаще. Развитию О. в. способствуют постоянные физические перегрузки, быстрое похудание, выполнение женщиной тяжёлой физической работы вскоре после родов. Симптомы О. в.: боли в животе, функциональные расстройства органов брюшной полости (отсутствие аппетита, тошнота, отрыжка, изжога, запоры), головные боли, быстрая утомляемость. Боли в животе обычно усиливаются после еды, длительных переходов, физического напряжения, они обусловлены натяжением связок при опущении органов, перегибами кишечника и др., проходят в горизонтальном положении или при отдавливании руками нижней части живота кверху.

  Профилактика и лечение — соблюдение гигиенического режима, регулярное и полноценное питание с небольшим объёмом одномоментно принимаемой пищи, своевременное опорожнение кишечника, специальные гимнастические упражнения, гидропроцедуры. В некоторых случаях полезно ношение бандажа. При осложнениях О. в. — хирургическое лечение.

  В. С. Яковлева.

Опущение матки

Опуще'ние ма'тки , смещение матки по оси таза вниз. Если развитие заболевания приводит к тому, что матка выходит за пределы половой щели, говорят о выпадении матки. О. м. возникает чаще у многорожавших женщин в связи с дряблостью передней брюшной стенки и тазового дна; имеют значение разрывы промежности в родах, тяжёлый физический труд в послеродовом периоде, неправильное положение матки (загиб кзади); расслабление связок, удерживающих её в правильном положении, происходит вторично. О. м. часто сопровождается опущением стенок влагалища с вовлечением в процесс стенок мочевого пузыря или прямой кишки. О. м. приводит к застою крови в малом тазу; матка увеличивается в размерах, отёчна, появляются боли и чувство тяжести внизу живота, бели . Нарушается функция мочевого пузыря: учащение мочеиспускания, непроизвольное подтекание мочи при кашле, смехе, быстрой ходьбе, задержка мочеиспускания и пр.

  В связи с прогрессирующим характером заболевания общеукрепляющее лечение для повышения тонуса тканей (полноценное питание, водные процедуры, специальные гимнастические упражнения) начинают уже при небольшой степени О. м. Важно правильное трудоустройство без тяжёлой физической нагрузки. Ортопедические методы (употребление влагалищных пессариев) применяются редко. При выраженном О. м. прибегают к хирургическому лечению. Профилактика — снижение травматизма и восстановление целости мышц тазового дна, травмированных в процессе родов; физическая культура; соблюдение законодательства по охране труда женщин и механизации трудоёмких работ.

  Лит.: Жмакин К. Н., Аномалии положения женских половых органов, в кн: Многотомное руководство по акушерству и гинекологии, т. 4, кн. 1—2, М., 1963.

  А. П. Кирюшенков.

Опыление

Опыле'ние у растений, перенос пыльцы с пыльников на рыльце пестика у покрытосеменных или на семяпочку у голосеменных растений. После О. из пылинок развиваются пыльцевые трубки, доставляющие мужские половые клетки — спермии — к яйцеклетке, находящейся в семяпочке, где происходит оплодотворение и развитие зародыша. У покрытосеменных существует 2 способа О. — перекрёстное и самоопыление. При перекрёстном О. пыльца с одного цветка переносится на рыльце пестика другого, находящегося на той же особи (гейтоногамия ) или на другой (ксеногамия ). При самоопылении (автогамия ) пыльца с тычинок переносится на рыльце пестика того же цветка. В результате перекрёстного О. в случае, если пыльца попадает с цветка др. растения, зародыш обладает признаками обоих родителей. При самоопылении обогащения наследственности у дочернего организма, как правило, не происходит. Поэтому перекрёстное О. имеет преимущество перед самоопылением. Однако многим видам растений свойственно только самоопыление. Цветки у них всегда обоеполые, пыльники созревают одновременно с пестиками, и пыльца из них легко попадает на рыльце.