правлен в сторону врача) получает информацию о наличии жара в исследуемом органе, а нижний край подушечки пальца (направлен в сторону от врача)
получает информацию о наличии холода в исследуемом органе.
В случае, если врач исследует пульсы поочередно на одной, а затем на другой руке, то у мужчин рекомендуется исследовать пульсы сначала на левой руке, а затем на правой, а у женщин — сначала на правой, а затем на левой руке.
У пациентов-мужчин на левой руке под указательным пальцем врача «идет» пульс от сердца и тонкого кишечника, под средним пальцем — пульс желудка и селезенки (а также поджелудочной железы) и под безымянным пальцем — пульс левой почки и половой системы. На правой руке пациента указательным пальцем врач ощущает пульс легких (всей системы дыхания) и толстого кишечника, средним пальцем — пульс печени и желчного пузыря, а безымянным пальцем — пульс правой почки и мочевого пузыря.
У женщин, в отличие от мужчин, пульсы сердца и тонкого кишечника врач прощупывает указательным пальцем на правой руке, а пульсы легких (всей системы дыхания) и толстого кишечника — на левой руке. Пульсы остальных органов у женщин исследуются так же, как у мужчин.
Сила надавливания на лучевую артерию при исследовании пульса постепенно увеличивается от указательного пальца к безымянному, наибольшая она ; при изучении пульса безымянным пальцем, так как сосуд здесь проходит в глубине, под мягкими тканями и для того, чтобы услышать его, необходимо применить большую силу при надавливании на сосуд.
Как уже было отмечено, каждый палец получает информацию через пульс от двух органов. При изучении состояния первого из названных органов сила надавливания на сосуд должна быть меньшей, для получения информации через пульс, идущей от второго органа, сила надавливания на артерию должна
быть чуть больше. Например, при исследовании состояния сердца сила надавливания на артерию должна быть небольшой, тогда как при изучении пульса тонкого кишечника (второй орган, состояние которого исследуется указательным пальцем) сила надавливания на артерию должна быть большей.
При исследовании пульса врач изучает следующие характеристики: 1) частота; 2) ритмичность;
3) наполнение, сила пульсового удара; 4) ряд частных характеристик, таких, как «широкий», «разлитой», «крученый», «раздваивающийся», «тонкий», «пустой», «прерывающийся», «затихающий», «углубленный», «колющий» и др.
Частота пульса считается нормальной при 5— 6 ударах пульса за один вдох и выдох, отклонением от нормы является как урежение пульса (меньше 4 ударов), так и его учащение (более 6 пульсовых ударов). Ритмичность, наполнение, сила пульсового удара исследуются так же, как это принято делать в современной медицине. Частные параметры пульса являются характеристиками, получаемыми осязательным путем.
Состояние различных органов в теле человека изменяется в зависимости от времени года, и это, конечно, отражается на состоянии пульса этих органов (систем).
Тибетская медицина различает пять сезонов года. Формируются они следующим образом. 360 дней года разделяются на 4 основных сезона: весну, лето, осень и зиму, каждый из которых насчитывает по 90 дней в среднем. В каждом из сезонов различают основной сезон, имеющий продолжительность 72 дня, и сезон промежуточный, насчитывающий 18 дней (межсезонье). В сумме четыре межсезонья по 18 дней составляют пятый сезон года продолжительностью в 72 дня. В основной сезон весны физиологически усилен пульс печени и желчного пузыря, в основной сезон лета — пульс сердца и тонкого кишечника, в основной сезон осени — пульс легких и толстого кишечника, в основной сезон зимы —
пульс почек, мочевого пузыря и органов половой сферы. В течение 18 дней каждого межсезонья, то
есть в течение пятого сезона года, физиологически усилен пульс желудка и селезенки.
В связи с этим усиление пульса определенных органов в соответствующий сезон года представляет собой явление физиологическое, и его не следует расценивать как проявление патологии в этом органе. Это обстоятельство врач тоже должен учитывать.
При изучении пульса врач должен четко определить две следующие позиции: 1) врожденный, природный пульс пациента, 2) пульс 12 внутренних органов.
Врожденный пульс различают трех видов: мужской, женский и средний, или бодисаттовский. Мужской, женский или средний врожденный пульс могут иметь и мужчины, и женщины, то есть разновидность природного пульса не определяется полом человека.
Характеристики природных пульсов следующие:
мужской пульс — толстый, грубый, сильный, энергичный; женский — тонкий, быстрый; средний — далекий, мягкий, податливый, широкий.