Хирургическое лечение
Лечение острой механической кишечной непроходимости консервативными методами очень редко избавляет от необходимости хирургического вмешательства, и в тех случаях, когда эффекта не наступает, показана неотложная операция.
Целью операции является восстановление нормального прохождения кишечного содержимого по пищеварительному тракту. Как правило, оперативное вмешательство состоит в ликвидации механического препятствия, определении жизнеспособности кишки, а в случае необходимости – ее резекции; удалении токсического содержимого из кишечника и брюшной полости.
Колит
Колит – воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Острый колит обусловлен инфекционным заболеванием (симптомы и лечение см. Дизентерия). Хронический – является следствием неправильного питания, а также бесконтрольного применения лекарств (слабительных, антибиотиков и пр.).
СИМПТОМЫ
Хронический колит проявляется тупыми ноющими болями в животе; поносами, иногда чередующимися с запорами; вздутием и урчанием в животе; ухудшением аппетита, отрыжкой, ощущением горечи во рту и другими симптомами.
Когда обращаться к врачу?
При симптомах кишечного дискомфорта целесообразно пройти обследование у врача.
ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ
Для уточнения диагноза врач может назначить: эндоскопическое исследование кишечника (колоноскопию), ультразвуковое исследование, микроскопическое (копрограмма) и бактериологическое исследование кала и пр.
Лечение
Врачи обычно рекомендуют соблюдение диеты и прием различных лекарственных средств по показаниям.
• Средства, уменьшающие метеоризм: Метеоспазмил, Панкреофлат, Пепфиз, Симетикон (Эспумизан, Симикол), Уголь активированный, Укроп огородный, Фенхель, Юниэнзим с МПС.
• Слабительные средства: Бисакодил (Дульколакс), Лактулоза (Дюфалак), Макрогол (Форлакс), Морская капуста (Ламинария), Пикосульфат натрия (Гутталакс, Лаксигал), Подорожника большого семена, Сенна (Глаксенна).
• Противопоносные средства: Аттапульгит (Неоинтестопан), Лоперамид (Лопедиум, Имодиум), Смекта.
Панкреатит
Панкреатит – острое или хроническое воспалительное заболевание поджелудочной железы. Наиболее частыми причинами панкреатита являются: употребление острой и жирной пищи, алкоголя; болезни желчевыводящих путей, желудка, двенадцатиперстной кишки и пр.
Острый панкреатит – острое асептическое воспаление поджелудочной железы, в основе которого лежит аутолиз (самопереваривание) ее ткани под воздействием панкреатических ферментов (липазы, трипсина) с вовлечением в процесс окружающих тканей забрюшинного пространства и брюшной полости.
Хронический панкреатит – воспалительно-склеротическое заболевание поджелудочной железы, характеризующееся постепенным разрушением и рубцеванием (склерозом) активной железистой ткани. В результате частых обострений заболевания нарушается образование ферментов, участвующих в переваривании белков, жиров и углеводов, а также гормона инсулина и некоторых других.
СИМПТОМЫ
• Острый панкреатит почти всегда развивается после обильных трапез с большим количеством спиртного. Внезапно появляется нестерпимая распирающая боль в верхних отделах живота, которая постепенно переходит в опоясывающую. Боль сопровождается многократной неукротимой рвотой, снижением артериального давления.
• Хронический панкреатит. Характерны тупые, ноющие боли под ложечкой или в левом подреберье, усиливающиеся после еды. Могут быть отрыжка, тошнота, изредка рвота, вздутие и урчание в животе. Развивается потеря аппетита и отвращение к жирной пище. Нарушение переваривания пищи ведет к развитию недостаточности витаминов, минеральных веществ, со временем возможно значительное снижение массы тела. При выраженном обострении хронического панкреатита симптоматика аналогична приступу острого панкреатита.
Наиболее опасные осложнения панкреатита: панкреонекроз, механическая желтуха, кисты и свищи поджелудочной железы, сахарный диабет, рак поджелудочной железы.
Когда обращаться к врачу?
При появлении периодических болей в животе следует обратиться к врачу для обследования. При острых болях в животе необходим срочный вызов «скорой медицинской помощи».