Выбрать главу

Другое средство (тип) обнаруживает бледное лицо у изможденного субъекта, исхудавшего, истощенного. Это Секале. Но тут основанием для бледности является то, что субъект анемизирован постоянными кровотечениями. Подобно субъекту типа Мышьяка, субъект типа Секале обнаруживает жгучие боли, но в то время, как боли типа Мышьяка облегчаются от тепла, боли типа Секале, напротив, облегчаются от холода. Он питает ужас и отвращение к теплу, несмотря на то, что сам он холоден, как лед, он все ищет прохлады и обнаруживает склонность раскрыться, хотя и отмечается полное охлаждение всего его тела. Отметим то, что субъект типа Камфоры тоже характеризуется резким охлаждением всего тела, своего рода коллапс, наступающий внезапно с бледностью лица, его похолоданием и тревожным выражением, как при типе Мышьяка. Подобно субъекту типа Секале, субъект типа Камфоры (хотя он совершенно холоден, как лед) не переносит когда его укрывают и отбрасывает с себя все покрывала и т. п. Лицо его бледное и холодное, тоже с тревожным выражением.

Тошноты. Они крайне сильны, интенсивны, но главной их отличительной чертой является их «постоянство». Это состояние тошноты усиливается при перемещении субъекта, когда он двигается. Сопровождается и другим феноменом — «внезапным упадком сил». У субъекта выражена склонность к дурноте, а на открытом воздухе он чувствует себя значительно лучше. Если у него имеются рвоты, они оказываются очень сильными и появляются лишь тогда, когда субъект двигается, делает несколько шагов. Больной всегда чувствует ухудшение от движения и испытывает улучшение от свежего воздуха.

Каковы главные средства (типы), которым свойственна тошнота? Это Ипекакуана и Коккулус.

Подобно субъекту типа Табака субъект типа Ипекакуаны страдает постоянной тошнотой, упорной, с сильными рвотами, но рвет только слизью, богатой белком, и такая рвота не приносит никакого облегчения больному. Как только его вырвет, он становится сонливым. Эту характеристику он разделяет с Антимониум тартарикум, клиническая картина которого нам уже известна. Таков, например, старик, который не может сидеть в кровати без того, чтобы его не подпирали подушками. Он кашляет постоянно, но не может отхаркать мокроту. При исследовании обнаруживаем у него много хрипов и мало отхаркиваемой мокроты. После рвоты он испытывает облегчение, так как при этом его легкое немного освобождается, но он оказывается утомленным и засыпает.

Субъект типа Ипекакуаны засыпает сразу же после рвоты, но рвоты не приносят ему облегчения нисколько. И тогда у него возникает странное ощущение: точно его желудок висит в животе, точно он совершенно расслаблен; такое ощущение расстройства, какое усиливается при малейшем движении и, наоборот, ослабевает от покоя. Вспомним о Стафизагрии, которая обладает таким же ощущением расстройства, тоже ухудшающимся от движения, в качестве последствия перекармливания или злоупотребления питанием. Такой больной хочет курить, однако, как только он закурит, его состояние ухудшается. В этом у Стафизагрии имеется небольшая точка соприкосновения с Табаком.

Коккулус тоже характеризуется состоянием тошноты. Это состояние ухудшается от движения активного меньше, чем от пассивного. Если субъект едет в автомобиле или на судне, его рвота сейчас же усиливается. Он страдает истинной морской болезнью или железнодорожной болезнью. Любопытное явление: он испытывает тошноту даже тогда, когда рассматривает какой-либо движущийся предмет. Этот малый симптом мы встречаем у гемиплегиков. Они впервые выходят для того, чтобы дохнуть свежим воздухом, но от вида движущихся мимо него повозок у него возникает состояние тошноты. Коккулус в таких случаях является хорошим средством, особенно, если к этой гемиплегии присоединяются и важные пищеварительные симптомы, например, понос. Гемиплегия с поносом, наклонность к тошноте от движения и при рассматривании движущихся предметов, быстро перемещающихся перед больным — таковы показания к назначению Коккулус.

Одновременно у больного отмечаются головокружения и мигрени, тошноты, головные боли при езде в карете или на пароходе. Субъект типа Нефти испытывает тошноты, когда едет в карете или на судне, но у него также бывают и внезапные рвоты и понос. Этот понос появляется лишь днем и никогда не бывает ночью. Он сопровождается появлением болезненности по ходу ободочной кишки: весь ее «квадрат» становится болезненным. Одновременно субъект очень слабеет и оказывается очень утомленным.