Клинические признаки лимфатического диатеза.
Кожа: у маленьких детей экссудативные процессы, позднее шероховатая нездоровая кожа с экземой, нейродерматит, строфулюс (детская почесуха), крапивница, себорея, интертриго.
Лимфатические органы: увеличение лимфатических узлов на шее, в подмышечной впадине, локтевых сгибах, паховой области и миндалин (глоточная, язычная, небные, трубные — кольцо Вальдейера).
Язык: сосочки кончика языка покрасневшие и припухшие (земляничный язык).
Нос: гипертрофия лимфатической ткани и набухание слизистой оболочки носа вызывают его заложенность. Свободное носовое дыхание важно для развития лицевого скелета (дисгнатия). Дыхание через рот способствует неправильному росту зубов. Отмечено также предрасположение к воспалению околоносовых (придаточных) пазух.
Глаза: маленькие, с булавочную головку; блестящие узелки в конъюнктиве нижнего века, блефарит.
Живот: лимфатические узлы уплотнены, иногда их удается пальпировать. Приступы «пупочной колики» — причина необоснованной аппендэктомии. Аппендикс — миндалина брюшной полости.
Бронхи: повышенная секреция слизи в бронхах, простудные инфекции.
Аллергические реакции: астма, сенной насморк, контактная экзема, предрасположенность к инфекциям, рецидивирующее катаральное воспаление, псевдокруп.
Часто применяемые лекарственные средства: Calcium carbonicum, Calcium phosphoricum, Calcium fluoratum, Barium carbonicum, Silicea, Hepar sulfuris, Sulfur, Psorinum.
Скрофулез
При сильной туберкулиновой отягощенности — вследствие заражения или семейного предрасположения — лимфатический диатез трансформируется в скрофулез. Молодым врачам эта картина болезни почти неизвестна, так как бычий туберкулез и передача инфекции с коровьим молоком являются редкостью.
Речь идет о детях, которые большей частью вскоре после прорезывания первых зубов начинают часто болеть и дают выраженные лимфатические реакции. Бросается в глаза внешний облик: выдающаяся передняя часть рта, утолщение губ (напоминает пятачок свиньи). Отсюда название: скрофа — в переводе свиноматка. Кроме общих лимфатических признаков бывают сильный запах изо рта, гиперсаливация, бледное с зеленоватым оттенком лицо, отеки, часто анемия. Наряду с указанными выше лимфатическими средствами показаны: Mercurius solubilis, Mercurius biiodatus, Tuberculinum Koch или Tuberculinum bovinum.
Переход от общего лимфатизма к скрофулезу показывает, что теория миазмов имеет реальную основу — у этих детей часто положительный туберкулиновый кожный тест.
Мочекислый диатез
В сикотическом круге конституциональных нарушений часто выступает мочекислый диатез, синонимы: литемический диатез, ревматически-подагрический диатез, гидрогеноидный диатез (von Grauvogel).
Отличительными признаками его являются ревматические заболевания суставов, мышц, сухожилий, нервов (невриты); подагрические отложения в суставах, сухожилиях, особенно в основном (пястнофаланговом) суставе большого пальца стопы, ахилловом сухожилии, ушах (тофи); образование камней в мочевых путях (ураты!), воспаления мочеполовой сферы; заболевания печени и желчного пузыря: образование камней в желчевыводящих путях; нарушение обмена веществ с гиперурикемией, гиперхолестеринемией, гиперлипидемией, диабетом, а следовательно высокий риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний; доброкачественные опухоли: бородавки, фибромы, аденома предстательной железы и миома матки.
Самочувствие ухудшается в сырую и влажную погоду, во время пребывания во влажных климатических зонах, особенно на озерах (но не на море!), в узких долинах рек, при обливании холодной водой, после холодных ванн и прививок.
Часто применяемые средства: Thuja, Natrium sulfuricum, Acidum nitricum, Lycopodium, Berberis, Acidum benzoicum, Acidum formicicum, Antimonium crudum, Sarsaparilla, Lithium carbonicum, Rhus toxicodendron, Colchicum, Dulcamara, Urtica urens, Alumina, Medorrhinum.
Дискразический диатез
К люезиновому кругу основных конституциональных нарушений относятся дискразический диатез. Дискразия — плохое смешение соков, выражение из времени гуморальной патологии.
Характеристика не столь четкая, как при других диатезах, так как данный диатез — конечная стадия состояний, развивающихся на почве псорической, сикотической и прежде всего туберкулиновой отягощенности.
На почве этого диатеза часто развиваются в конце концов карциномы или другие злокачественные опухоли, гемобластозы (лейкозы и др.).