Глава 3 Общие принципы антигомотоксической терапии психических расстройств
Общепатологический стереотип развития болезненного процесса при психических расстройствах, позволяет искать и закономерности терапевтических возможностей. Клиническая картина любого прогрессирующего психического заболевания всегда усложняется от простых симптомов к сложным синдромам [15]. Самым общим психопатологическим симптомокомплексом, свойственным всем болезням, является астенический синдром (I). Он входит в синдромологию всех психических расстройств. Расстройства настроения – депрессия и мания, представляют следующий по тяжести круг расстройств (II). Навязчивые, истерические и деперсонализационные расстройства (III) завершают благоприятные по течению психические расстройства. Три следующих по тяжести круга расстройств: паранойяльные и вербальный галлюциноз (IV), галлюцинаторно-параноидные, парафренные и кататонические (V); помрачения сознания (делирий, аменция, сумеречные состояния) – (VI), представляют собой промежуточные, с затяжным течением и сомнительным прогнозом психические расстройства. Нарушения памяти (VII), судорожные (VIII) и психоорганические (IX) расстройства относятся к неблагоприятным по прогнозу психическим нарушениям. Следует отметить, что отмеченные выше позитивные симптомокомплексы соответствуют негативным симптомокомплексам, указывающим на психический изъян, обусловленный болезнью. Круги негативных симптомокомплексов следующие: I. Истощение психической деятельности. II. Субъективно осознаваемая измененность «Я». III. Объективно определяемая измененность личности. IV. Дисгармония личности. V. Снижение энергетического потенциала. VI. Снижение уровня личности. VII. Регресс личности. VIII. Амнестические расстройства. IX. Тотальное слабоумие. X. Психический маразм.
Негативные расстройства при невротических расстройствах ограничиваются кругами I–II, аффективные расстройства I,II и, редко, – III, при эндогенных психозах кругами IV–VII, при экзогенных психозах и эпилепсии – VIII, при грубоорганических мозговых заболеваниях – кругами IX и X. Как правило, негативные расстройства, прогрессируя, изменяют и упрощают позитивные психические расстройства.
Современные психофармакологические средства представлены транквилизаторами, антидепрессантами и нейролептиками. Все эти препараты направлены на лечение позитивных психических расстройств, тогда как негативные психические расстройства под влиянием лечения могут усиливаться.
Таблица 1. Негативные последствия психофармакотерапии
Согласно учению Г.Г.Реккевега, болезни – выражение биологически целесообразной защиты организма от экзогенных и эндогенных гомотоксинов или попытка компенсации токсического ущерба. Выздоровление – это процесс освобождения от гомотоксинов и устранение поражений гомотоксинами.
Как видно из таблицы 1, воздействие психофармакологических препаратов приводит к возникновению токсических эффектов, т. е. к углублению токсикоза и появлению новой лекарственной болезни (с позиции гомеопатии и гомотоксикологии).
В защитной реакции организма от гомотоксинов, а также в попытках организма компенсировать нанесенный гомотоксинами ущерб, выделяют шесть фаз гомотоксикоза. В соответствии с современным теории уровнем науки, первые две фазы были отнесены к гуморальным, следующие две – к матричным, а две последние – к внутриклеточным процессам (см. рис. 1).
Между III и IV фазами находится “биологическое сечение” – граница между состоянием, в котором еще возможны саморегуляция и самоизлечение организма, и состоянием коллапса механизмов саморегуляции, когда исчерпываются внутренние защитные механизмы и организм уже неспособен сам устранить нарушения [16].
В соответствии с теорией гомотоксикологии невротические расстройства (I–III регистры психопатологических синдромов) представляют собой нейродермальную импрегнационную фазу. К этой же фазе относятся аффективные (не эндогенные) расстройства, тревожные расстройства и двигательное возбуждение. Паранойяльные идеи (ревности), элементарные галлюцинации также оцениваются как импрегнационная фаза. А эндогенная депрессия, галлюцинаторно-параноидные и парафренные расстройства (как правило, в рамках шизофрении) рассматриваются как нейродермальная дегенеративная фаза. Органические психические расстройства представляют собой две последние фазы – нейродермальную дегенеративную и дедифференцировки (например, болезнь Альцгеймера). Таким образом, регистры психических расстройств, описанные в классической психиатрии, и учение Г. Рекевега о фазах гомотоксикоза имеют параллели.